Nguy cơ và tác động của rung nhĩ ở bệnh cơ tim giãn theo kiểu gen: Phát hiện từ SHaRe Registry

Nghiên cứu này cho thấy sự khác biệt đặc hiệu theo kiểu gen trong nguy cơ rung nhĩ (AF) ở bệnh nhân bệnh cơ tim giãn (DCM), làm nổi bật đột biến LMNA như một yếu tố dự báo chính của AF mới mắc và mối liên quan của nó với kết cục lâm sàng xấu hơn, qua đó nhấn mạnh nhu cầu chăm sóc dựa trên kiểu gen.

Xu hướng toàn cầu về gánh nặng đột quỵ thiếu máu cục bộ do đái tháo đường so với rung nhĩ

Nghiên cứu này phân tích xu hướng toàn cầu so sánh gánh nặng đột quỵ thiếu máu cục bộ liên quan đến đái tháo đường và rung nhĩ, cho thấy tác động ngày càng tăng của đột quỵ do đái tháo đường và nhấn mạnh nhu cầu về các can thiệp có mục tiêu.

Nguy cơ đột quỵ thiếu máu cục bộ ở cuồng nhĩ so với rung nhĩ: Phát hiện từ nghiên cứu sổ đăng ký toàn quốc tại Phần Lan

Nghiên cứu toàn quốc tại Phần Lan này cho thấy bệnh nhân cuồng nhĩ có nguy cơ đột quỵ thiếu máu cục bộ thấp hơn đáng kể so với bệnh nhân rung nhĩ, qua đó làm rõ sự khác biệt quan trọng về hồ sơ nguy cơ thuyên tắc huyết khối giữa hai rối loạn nhịp này.

Tái cấu trúc tâm nhĩ trái do béo phì trong rung nhĩ: Những hiểu biết từ phân tích xâm lấn mối tương quan áp lực – thể tích

Nghiên cứu này cho thấy các thay đổi cấu trúc và chức năng riêng biệt của tâm nhĩ trái liên quan đến béo phì ở bệnh nhân rung nhĩ, nhấn mạnh tái cấu trúc nhĩ phụ thuộc tải có thể là cơ sở của nguy cơ gia tăng rung nhĩ và suy tim phân suất tống máu bảo tồn.

Nguy cơ đột quỵ và TIA cao hơn với đốt điện trường xung so với đốt sóng cao tần trong rung nhĩ: Dữ liệu từ một cơ sở đăng ký tiến cứu quy mô lớn

Cơ sở đăng ký tiến cứu này cho thấy nguy cơ đột quỵ hoặc cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua trong 30 ngày sau đốt điện trường xung cao hơn đáng kể so với đốt sóng cao tần trong điều trị rung nhĩ, nhấn mạnh các cân nhắc quan trọng về an toàn và nhu cầu theo dõi thận trọng.

Tạo máu dòng vô tính có liên quan gì đến tổn thương não âm thầm và suy giảm nhận thức ở bệnh nhân rung nhĩ? Tổng quan tích hợp

Tạo máu dòng vô tính (CHIP) có liên quan đáng kể với sự gia tăng các tổn thương não âm thầm và suy giảm nhận thức tiến triển ở bệnh nhân rung nhĩ, qua đó nhấn mạnh một yếu tố nguy cơ mạch máu thần kinh mới với ý nghĩa đối với quản lý người bệnh và các nghiên cứu tương lai.

Gout là yếu tố nguy cơ có thể điều chỉnh của đột quỵ thiếu máu cục bộ ở bệnh nhân rung nhĩ: Góc nhìn từ nghiên cứu FinACAF

Nghiên cứu đoàn hệ trên toàn quốc tại Phần Lan cho thấy gout làm tăng nguy cơ đột quỵ thiếu máu cục bộ ở bệnh nhân rung nhĩ, trong khi điều trị hạ urat có liên quan đến việc giảm tỷ lệ đột quỵ; điều này nhấn mạnh tiềm năng của gout như một yếu tố nguy cơ có thể điều chỉnh trong phân tầng và quản lý nguy cơ đột quỵ.

Thuốc chống đông đường uống, nhận thức và kết cục lâm sàng ở rung nhĩ kèm bệnh Alzheimer: Những phát hiện từ một nghiên cứu toàn quốc tại Thụy Điển

Tổng quan này tổng hợp bằng chứng cho thấy sử dụng NOAC liên quan đến tốc độ suy giảm nhận thức chậm hơn và kết cục lâm sàng tốt hơn ở bệnh nhân rung nhĩ kèm bệnh Alzheimer, nổi bật là ưu thế so với warfarin và không dùng thuốc.

Cân bằng nguy cơ đột quỵ và tim mạch: DOACs so với warfarin trong rung nhĩ kèm hẹp van hai lá

Nghiên cứu này đánh giá hiệu quả và độ an toàn trong thực hành lâm sàng của thuốc chống đông đường uống trực tiếp so với warfarin ở bệnh nhân châu Á mắc rung nhĩ và hẹp van hai lá, cho thấy DOACs làm tăng nguy cơ đột quỵ nhưng giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim.

Abelacimab trong rung nhĩ: ảnh hưởng của kinh nghiệm chống đông trước đó lên nguy cơ chảy máu

Nghiên cứu AZALEA-TIMI 71 cho thấy ức chế yếu tố XI bằng abelacimab làm giảm nguy cơ chảy máu ở bệnh nhân rung nhĩ, bất kể tiền sử dùng thuốc chống đông đường uống trước đó; đồng thời, lợi ích tuyệt đối có thể lớn hơn ở những người chưa từng được chống đông.

Nguy cơ xuất huyết ngoài sọ khi dùng thuốc chống đông đường uống ở rung nhĩ: phân tích từ COMBINE-AF

Nghiên cứu này đánh giá tỷ lệ mắc, mức độ nặng và các yếu tố dự báo của xuất huyết ngoại sọ ở bệnh nhân rung nhĩ dùng thuốc chống đông đường uống, làm nổi bật gánh nặng đáng kể ngoài xuất huyết nặng và cung cấp thông tin cho quản lý nguy cơ chảy máu.
Xu hướng theo thời gian của việc dùng thuốc chống đông đường uống và kết cục lâm sàng ở người cao tuổi mắc rung nhĩ: Góc nhìn từ nghiên cứu toàn quốc Đan Mạch và bằng chứng hiện đại

Xu hướng theo thời gian của việc dùng thuốc chống đông đường uống và kết cục lâm sàng ở người cao tuổi mắc rung nhĩ: Góc nhìn từ nghiên cứu toàn quốc Đan Mạch và bằng chứng hiện đại

Trong vài thập kỷ gần đây, việc sử dụng thuốc chống đông gia tăng và nguy cơ đột quỵ giảm ở bệnh nhân AF cao tuổi, đặc biệt với DOAC; tuy nhiên, nguy cơ chảy máu tăng rõ ở nhóm rất cao tuổi, cho thấy cần cá thể hóa điều trị.
Chuyển từ Warfarin sang Thuốc Chống Đông Đường Uống Trực Tiếp ở Bệnh Nhân Châu Á Cao Tuổi, Yếu Mắc Rung Nhĩ: Gợi Ý Từ Một Nghiên Cứu Toàn Quốc Tại Hàn Quốc

Chuyển từ Warfarin sang Thuốc Chống Đông Đường Uống Trực Tiếp ở Bệnh Nhân Châu Á Cao Tuổi, Yếu Mắc Rung Nhĩ: Gợi Ý Từ Một Nghiên Cứu Toàn Quốc Tại Hàn Quốc

Ở bệnh nhân rung nhĩ cao tuổi người châu Á, yếu và đang ổn định với warfarin, việc chuyển sang DOACs làm tăng nguy cơ xuất huyết, biến cố huyết khối tắc mạch và tử vong, nhấn mạnh nhu cầu quản lý chống đông thận trọng, cá thể hóa.
Triệt đốt bằng xung trường điện so với thủ thuật giả trong rung nhĩ: Những phát hiện từ thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên PFA-SHAM

Triệt đốt bằng xung trường điện so với thủ thuật giả trong rung nhĩ: Những phát hiện từ thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên PFA-SHAM

Thử nghiệm có đối chứng giả này cho thấy triệt đốt bằng xung trường điện làm giảm đáng kể tái phát và gánh nặng rung nhĩ, đồng thời cải thiện chất lượng cuộc sống và giảm căng thẳng tâm lý so với điều trị giả.
Gánh nặng rối loạn nhịp và đáp ứng lâm sàng khi theo dõi liên tục ở bệnh nhân suy tim: Quan sát từ thử nghiệm ALLEVIATE-HF

Gánh nặng rối loạn nhịp và đáp ứng lâm sàng khi theo dõi liên tục ở bệnh nhân suy tim: Quan sát từ thử nghiệm ALLEVIATE-HF

Theo dõi liên tục bằng ICM ở bệnh nhân suy tim cho thấy gánh nặng rối loạn nhịp cao, gồm rung nhĩ, rối loạn nhịp chậm và nhịp nhanh thất/rung thất, đồng thời liên quan đến nhiều can thiệp, nhập viện và biến cố suy tim hơn.
Gánh nặng rối loạn nhịp và đáp ứng lâm sàng khi theo dõi liên tục ở suy tim: Kết quả từ thử nghiệm ALLEVIATE-HF

Gánh nặng rối loạn nhịp và đáp ứng lâm sàng khi theo dõi liên tục ở suy tim: Kết quả từ thử nghiệm ALLEVIATE-HF

Theo dõi liên tục bằng thiết bị cấy ghép ở bệnh nhân suy tim cho thấy gánh nặng rối loạn nhịp rất cao, liên quan mạnh với nhập viện và thay đổi điều trị, nhưng không giảm nhờ chiến lược quản lý sung huyết theo quy trình.