Posted in医療ニュース 循環器学 集中治療 VA-ECMOの心原性ショックに対する保守的対比自由な酸素化目標:前駆ランダム化比較試験における実現可能性の懸念と早期バイオマーカーの利益の欠如 Posted by By MedXY 12/12/2025 心原性ショックに対するVA-ECMO中の保守的(酸素化器後PPOSTO2 100-150 mmHg)対自由な(FDO2 100%)酸素化目標を比較した多施設前駆ランダム化比較試験では、保守的なアプローチは維持が難しく(目標達成率33%)、腸、腎、肝臓損傷や炎症のバイオマーカーに差は見られませんでした。
Posted in医療ニュース 呼吸器科 神経学 集中治療 VA-ECMO中の左室排液が急性脳障害のリスクを高めるも死亡率には影響なし:医師が知っておくべきこと Posted by By MedXY 12/11/2025 大規模なELSOレジストリ研究では、心原性ショックに対する周辺VA-ECMO中での左室排液が急性脳障害(aOR 1.67)と関連していたが、病院内死亡率の上昇は確認されなかった。Impella(mAFP)とIABPとの間で有意差は見られなかった。
Posted in医療ニュース 循環器学 集中治療 VA-ECMOは出血と血管合併症を増加させるが、心筋梗塞関連の心原性ショックにおける30日死亡率には影響しない Posted by By MedXY 12/09/2025 ランダム化試験ECLS-SHOCKの因果媒介分析では、VA-ECMOが中等度から重度の出血と血管合併症を増加させたが、これらの事象は急性心筋梗塞に伴う心原性ショック患者の30日死亡率に統計的に影響を与えていなかった。
Posted in医療ニュース 循環器学 集中治療 レボシメンダンは重症心原性ショックにおけるVA-ECMO離脱時間を短縮しない:LEVOECMO無作為化試験の結果 Posted by By MedXY 12/09/2025 LEVOECMO無作為化試験(n=205)において、早期レボシメンダンはプラセボと比較して成功したVA-ECMO離脱時間の短縮や60日生存率の改善には寄与せず;心室性不整脈がレボシメンダン群でより頻繁に観察された。
Posted in循環器学 VA-ECMO後の長期機能回復と生存:26施設共同前向きコホート研究からの洞察 Posted by By MedXY 08/17/2025 多施設研究により、成人VA-ECMO患者の約30%が12ヶ月後に新しい障害なしで生存することが明らかになりました。ほとんどの新しい障害は、VA-ECMO開始後6ヶ月以内に発生します。ECMO後12ヶ月までに、機能的自立と就労が改善します。