2025年のシステマティックレビューでは、低エネルギー利用（LEA）が神経筋骨格系の訓練反応の障害に関連していることが示されました。筋肉量と機能の向上の低下、強度、細胞レベルの指標、主観的な回復の持続的な欠如が見られ、肥大に焦点を当てたリハビリテーションの前にエネルギーをスクリーニングおよび回復する必要性が強調されています。