ダウン症候群関連の骨髄性白血病におけるCPX-351:ML-DS 2018試験でイベントフリー生存率が低下した投与量感応性の不一致

ダウン症候群関連の骨髄性白血病におけるCPX-351:ML-DS 2018試験でイベントフリー生存率が低下した投与量感応性の不一致

ML-DS 2018試験では、低強度誘導療法をCPX-351に置き換えることで24ヶ月のイベントフリー生存率(69%対90%)が低下しました。全体生存率は良好で治療関連死亡は最小限でした。GATA1 NGSによるMRD、8番染色体三体型、複雑な核型は再発を予測しました。
年齢適応化化学療法とMRD指針による移植が、Ph陰性成人ALLの安全性を向上させ、効果性を損なわない:GRAALL-2014の主要結果

年齢適応化化学療法とMRD指針による移植が、Ph陰性成人ALLの安全性を向上させ、効果性を損なわない:GRAALL-2014の主要結果

GRAALL-2014試験は、年齢適応化化学療法とMRD誘導下alloHSCTが、18〜59歳のPh陰性成人ALL患者における早期死亡率と移植使用を減少させつつ、無病生存率を維持することを示しています。4年間のDFSは57.1%で、全生存率も各年齢群で改善しました。
DAGO2(ダウノルビシン/シタラビン+分割ゲムツズマブ)がCPX-351を上回る:非悪性リスクAML高齢者でのNCRI AML18結果

DAGO2(ダウノルビシン/シタラビン+分割ゲムツズマブ)がCPX-351を上回る:非悪性リスクAML高齢者でのNCRI AML18結果

非悪性リスク急性骨髄性白血病(AML)を有する60歳以上の高齢者(NCRI AML18参加者)において、ダウノルビシン/シタラビンと分割ゲムツズマブ(DAGO2)の併用療法は、CPX-351よりも早期MRD陰性完全寛解率(CR)と3年無イベント生存率(EFS)、全生存率(OS)が優れており、特に特定の分子サブグループではCPX-351に利益がないか、または害があることが示されました。
AYA ALLの第2完全寛解期における異種造血細胞移植(HCT):MRD陰性と低いHCT-CIが持続的寛解をもたらす – 二施設の実世界アウトカム

AYA ALLの第2完全寛解期における異種造血細胞移植(HCT):MRD陰性と低いHCT-CIが持続的寛解をもたらす – 二施設の実世界アウトカム

第2寛解期に移植を受けた164人のAYA ALL患者において、3年全体生存率は53%、無増悪生存率は46%でした。MRD陽性とHCT併存症指数>3は予後の悪化を予測し、女性ドナーから男性レシピエントへの組み合わせは再発リスクの低下と関連していました。
移植不能の多発性骨髄腫における治療の最適化:イサツキシマブ、ボルテゾミブ、レナリドミド、および限定的なデキサメタソンを用いたREST第2相試験の知見

移植不能の多発性骨髄腫における治療の最適化:イサツキシマブ、ボルテゾミブ、レナリドミド、および限定的なデキサメタソンを用いたREST第2相試験の知見

REST試験は、移植不能の高齢多発性骨髄腫患者において、週1回のボルテゾミブ、レナリドミド、および限定的なデキサメタソンと併用したイサツキシマブの組み合わせが有望な効果と管理可能な安全性を示すことを実証しました。
移植不能の多発性骨髄腫に対するカルフィルゾミブ-レナリドマイド-デキサメタゾン:EMN20試験での高MRD陰性率と無増悪生存期間の延長

移植不能の多発性骨髄腫に対するカルフィルゾミブ-レナリドマイド-デキサメタゾン:EMN20試験での高MRD陰性率と無増悪生存期間の延長

EMN20第3相試験は、カルフィルゾミブをレナリドマイド-デキサメタゾンに加えることで、移植不能の新規診断多発性骨髄腫患者において、管理可能な毒性で有意なMRD陰性率と無増悪生存期間(PFS)の延長が得られることを示しています。