肝硬変患者の上部消化管出血後の5〜7日間の抗生物質予防: 新たなメタ解析が死亡率低下の疑問を提起

肝硬変患者の上部消化管出血後の5〜7日間の抗生物質予防: 新たなメタ解析が死亡率低下の疑問を提起

2025年のベイジアンメタ解析(14件のRCT、n=1,322)では、肝硬変患者の上部消化管出血後の抗生物質予防が短時間またはなしでも、死亡率に関して非劣性である可能性が高いことが示唆されました。ただし、細菌感染症の報告が増加しました。研究の制限により、診療ガイドラインの即時変更は慎重に検討する必要があります。
スウェーデンにおける社会経済的および人口学的グループ間の肝硬変の発生率:登録ベースのコホート研究とその世界的文脈

スウェーデンにおける社会経済的および人口学的グループ間の肝硬変の発生率:登録ベースのコホート研究とその世界的文脈

このレビューでは、スウェーデンにおける上昇する肝硬変の発生率についての証拠を統合し、特にアルコール関連肝疾患(ALD)および代謝機能不全関連脂肪性肝疾患(MASLD)に関連した肝硬変における顕著な社会経済的格差に焦点を当てています。これは高所得国での対象的な予防と早期発見の重要性を示唆しています。
肝硬変における非急性悪化:予後の意義を持つ独自の臨床・病理学的実体

肝硬変における非急性悪化:予後の意義を持つ独自の臨床・病理学的実体

肝硬変の非急性悪化(NAD)は、細胞死マーカーの上昇と中等度の予後を特徴とする独自の臨床状態を表します。腹水の重症度やGasdermin-D、RIPK3などのバイオマーカーを特定することで、急性悪化への進行を防ぎ、死亡率を低下させるための早期介入が可能になります。
原発性胆汁性胆管炎におけるオベティコール酸の長期実世界有効性、安全性、および肝硬変度の変化

原発性胆汁性胆管炎におけるオベティコール酸の長期実世界有効性、安全性、および肝硬変度の変化

本研究は、2年間の中位追跡期間において、オベティコール酸(OCA)が原発性胆汁性胆管炎(PBC)患者における持続的な有効性と安全性を確認し、特に生化学的反応者において肝硬変度と線維症進行への影響を強調しています。
THEMATIC試験:肝硬変における肝性脳症の再発予防を目的とした微生物叢移植の進歩

THEMATIC試験:肝硬変における肝性脳症の再発予防を目的とした微生物叢移植の進歩

THEMATIC第II相試験は、便微生物叢移植(FMT)が安全であり、用量、投与経路、またはドナーの食事に関係なく、肝硬変患者のHE再発を減少させることを示しています。腸内微生物叢の定着が臨床結果と関連していることが確認されました。