Posted in医療ニュース 放射線科 病理学および臨床検査 神経学
生物学アルツハイマー病における段階特異的なタウ-PET動態：試験設計とアウトカム選択への影響
生物学的AD段階間で縦断的に観察されるタウ-PET蓄積は、異なる地域パターンに従います。試験参加者の選択基準とアウトカムのROIを基線タウ段階に合わせることで、疾患修飾試験のサンプルサイズを大幅に削減し、検出力を向上させることができます。
ドナネマブ投与後の低アミロイドが遅い臨床悪化と減少したタウ/グリアバイオマーカーを予測: TRAILBLAZER-ALZ 2の二次解析
TRAILBLAZER-ALZ 2の二次解析では、ドナネマブ投与後の低アミロイドプラークレベルが76週間の臨床悪化の抑制と血漿p-tau217、p-tau181、GFAPの減少と強く相関することが示されました。これは、プラーク除去が効果の可能性のあるメカニズムであることを支持しています。
慢性心不全における予後バイオマーカーおよび治療の洞察：DAPA-HFの知見を強調した統合的レビュー
慢性HFrEFでは、VCAM-1レベルの上昇が従来のマーカーとは独立してより悪い結果と相関する。ダパグリフロジンの効果はVCAM-1レベルに関わらず一貫しており、炎症経路が治療ターゲットであることを示している。
高感度心筋トロポニンと認知症リスク：縦断コホート研究からの洞察
中年期の高感度心筋トロポニンIおよびTの上昇値は、非臨床的な心筋損傷を示し、その後の生活における加速した認知機能低下、脳構造変化、および認知症リスク増加と関連しています。
ウイルスのクローン性均一性スコアがHTLV-1保有者の中から成人T細胞白血病の高リスク者を正確に識別
HTLV-1統合配列解析から導かれるクローン性均一性スコア（VCE）は、後年に成人T細胞白血病に進行する無症状保有者と進行しない保有者を区別し、日本の縦断コホートにおいてプロバイラル負荷量のみによる個体レベルの予測を上回る。
Posted in医療ニュース 看護・リハビリテーション 腎臓学 集中治療
バイオマーカーを用いた予防ケアが大手術後の中等度から重度の急性腎障害のリスクを半減：BigpAK-2の結果
BigpAK-2は多国間の無作為化試験で、尿中の管腔ストレスバイオマーカーに基づくKDIGO推奨の予防パッケージが大手術後72時間以内の中等度または重度の急性腎障害（AKI）を減少させ（オッズ比0.57；NNT 12）、有害事象の増加はなかった。
ラコサミドが大型髄鞘神経線維の興奮性を低下させる: ランダム化クロスオーバー試験の証拠とバイオマーカーへの影響
健常ボランティアを対象とした無作為化二重盲検クロスオーバー試験で、ラコサミドは投与直後に大型髄鞘付外周神経線維の強度-持続時間定数（SDTC）や他の興奮性指標を有意に低下させた。プレガバリンおよびタペンタドールは同様の変化を示さなかった。
肥満がスポーツ関連の脳震盪後の症状経過と炎症シグネチャに及ぼす影響：NCAA-DoD CARE コンソーシアムからの洞察
大規模な前向きコホート研究において、肥満（BMI≧30）は、基線時の症状が少ないにもかかわらず、脳震盪後の神経認知機能の結果が悪く、持続的なプロ炎症性血液バイオマーカープロファイルに関連していた。これらの知見は、肥満がスポーツ関連の脳震盪後の臨床回復と生物学的反応を修飾することを示唆している。
Posted in医療ニュース 産婦人科 病理学および臨床検査
子宮内膜症診断の革命：唾液を用いたマイクロRNAシグネチャーの検証
前向き多施設研究により、非侵襲的な子宮内膜症診断のための唾液マイクロRNAシグネチャーの高精度が検証され、画像診断法よりも優れた性能と有望な臨床応用性が示されました。
小児不安障害のバイオマーカーとしての脅威関連神経効率低下：診断と認知行動療法反応への影響
本研究では、脅威処理中の神経効率低下が小児不安障害のバイオマーカーであることを特定し、診断と悪化した認知行動療法（CBT）の結果との関連を示しています。これにより、患者の層別化と新しい介入目標の可能性が提供されます。
肝外胆管癌の個別化補助化学療法に関するプロテオゲノミクスの洞察
切除された肝外胆管癌の包括的なプロテオゲノミクスプロファイリングにより、補助化学療法の個別化に役立つ予測バイオマーカーが明らかになりました。これは、患者の結果を改善するための精密医療アプローチを提供します。
RIPK3を急性肝不全の予後バイオマーカーとして：リスク分類と治療標的化の進展
RIPK3に関連するネクロトーシスは、急性悪化とACLFにおける臓器障害と死亡率を大きく引き起こし、その血漿レベルは結果を強力に予測し、予後モデルを改善して個別化された治療をガイドします。
慢性副鼻腔炎における性差: 診断とバイオマーカーの洞察
本研究では、生物学的性が慢性副鼻腔炎（CRS）の診断と炎症性バイオマーカーに与える影響を探り、個人化治療に向けた性別特異的パターンを明らかにします。
慢性疾患蓄積の臓器系間の隠れた要因と測定可能な要因の解明
30年出生コホート研究により、ライフコース要因、特にBMI、血糖値、血圧などの変更可能な指標が、8つの主要な臓器系における慢性疾患の蓄積に大きく影響することが明らかになりました。しかし、未だ多くの不明な点があり、さらなる研究が必要です。
Posted in専門科室 病理学および臨床検査 移植部
粘膜カルプロテクチンが急性消化管移植片対宿主病の重症度と予後を示すバイオマーカーとしての可能性
腸生検における高濃度の粘膜カルプロテクチン発現は、急性消化管GVHDの重症度と移植関連死亡率と強く相関しており、これが予後のバイオマーカーとしての可能性を示しています。また、微生物叢と抗菌薬の使用によって影響を受けます。
アルツハイマー病：論争の解明と将来の戦略の形成
最近の抗βアミロイドモノクローナル抗体の進歩は、アルツハイマー病の進行を有望に抑制する可能性がありますが、その臨床的影響、費用対効果、アクセス性について議論が起こっています。新興バイオマーカーと予防策は、個別化された認知症ケアの新しい時代を告げています。
非侵入性バイオマーカーがメタボリック機能不全関連脂肪性肝炎におけるセマグルチドの効果を追跡
第2b相試験では、非侵入性検査がメタボリック機能不全関連脂肪性肝炎患者に対するセマグルチド治療の反応を信頼性高く反映し、72週間での組織学的な改善と相関することが示されました。
Posted in専門科室 循環器学 病理学および臨床検査
心房細動におけるバイオマーカーを用いたABC-AFリスクスコア：大規模多施設ランダム化試験の洞察
バイオマーカーに基づくABC-AFリスクスコアを用いた治療は、標準的なケアと比較して心房細動患者の脳卒中や死亡の結果を改善しなかった。この結果は、臨床実装前に精密医療ツールの前向き検証の必要性を強調している。
生涯全体における呼気中一酸化窒素（FeNO）の解読：呼吸器健康な集団での正常範囲の確立
本研究は、生涯を通じて呼吸器健康な個体における信頼性のあるFeNO基準値を確立し、一酸化窒素レベルに影響を与える要因を強調することで、喘息の診断と管理を向上させます。
慢性腎臓病と心不全の間の分子的関連性をプラズマプロテオームを用いて解明
ARIC研究による包括的なプロテオミクス解析により、腎機能障害と新規心不全発症を結ぶプラズマタンパク質が同定され、CKD患者における心不全予防のための潜在的なバイオマーカーと治療ターゲットが示されました。