シムバスタチンは二次進行型多発性硬化症の障害進行を遅らせない：第3相MS-STAT2試験からの洞察
大規模な第3相試験で、シムバスタチン80mg/日は二次進行型多発性硬化症（SPMS）の障害進行を抑制しなかった。これは以前の第2相結果に挑戦し、SPMSにおける神経変性の複雑さを示している。
イブリチニブとリツキシマブの併用療法対免疫化学療法：高齢mantle cell lymphoma患者の第一線治療におけるパラダイムシフト
ENRICH試験は、イブリチニブとリツキシマブの併用が、標準的な免疫化学療法に比べて、未治療の高齢mantle cell lymphoma患者の無増悪生存期間を有意に延長することを示し、新しい非化学療法の標準治療を告げています。
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Tirzepatideは若年発症2型糖尿病の管理において有望な効果と安全性を示す：SURPASS-PEDS試験からの洞察
第3相SURPASS-PEDS試験は、tirzepatideが2型糖尿病の小児および思春期患者において血糖制御の改善とBMIの減少を著しくもたらし、成人の研究と一致する安全性プロファイルを示したことを示しています。
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SUDEPの解明：重要なリスクマーカーと発作前後の無呼吸の役割
10年間の前向き研究で、単独生活、けいれん性発作の頻度、発作前後の無呼吸が、てんかんによる突然予期せぬ死亡（SUDEP）の主要な予測因子であることが判明。心肺機能モニタリングによるリスク評価の可能性を示唆。
ブデソニド-フォルモテロール救済療法が軽症喘息児童のサルブタモールに対する優越性を示す: CARE試験からの洞察
CARE試験は、軽症喘息の5-15歳児童において、ブデソニド-フォルモテロール救済単剤療法がサルブタモールと比較して喘息発作率を有意に低下させ、52週間で同等の安全性を示したことを示しています。
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産後出血の早期発見の向上：WHOの臨床予後マーカーに関するメタアナリシスからの洞察
WHOのメタアナリシスは、低い血液損失閾値と異常な生命徴を組み合わせることで、重度の産後出血の予後を改善し、早期診断と対処を支援することを示しています。
多囊卵巢症候群の患者におけるミオイノシトール補給による妊娠合併症予防: 大規模ランダム化試験からの洞察
大規模な無作為化臨床試験では、多囊卵巢症候群（PCOS）を持つ妊婦において、ミオイノシトール補給がプラセボと比較して、妊娠糖尿病、妊娠高血圧症候群、早産の発生率を有意に低下させなかった。
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外傷性前肩不安定に対する現代的な関節鏡下バンカート修復の長期成績評価: 10年フォローアップ研究からの洞察
本研究では、外傷性前肩不安定に対する現代的な関節鏡下バンカート修復技術の最低10年フォローアップにおける長期成績を検討し、再発率、リスク要因、機能的結果に焦点を当てています。
革新的呼吸ガス供給デバイスが模擬雪崩埋没時の生存時間を大幅に延長
ランダム化臨床試験で、低酸素症と高炭酸ガス血症の発生を遅らせる新しい雪崩安全デバイスが、雪崩埋没時の致死的な35分間の窒息期間を超えて生存時間を延長することが示されました。
CABG後の新発性心房細動の再評価：長期継続モニタリングからの洞察
多施設前向き研究では、CABG後の新発性心房細動の発症率が高かったものの、その負荷は非常に低く、現在の抗凝固療法ガイドラインに挑戦しています。
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乳がんリスクの定量：米国女性における病原性変異と家族歴の影響
この研究では、米国女性の累積乳がんリスクを病原性変異の有無と家族歴に基づいて評価し、個別化されたスクリーニングと予防に役立つ重要なリスク分層を明らかにしています。
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小児がんサバイバーの弁膜性心疾患の長期リスク要因：ヨーロッパのケース対照研究からの洞察
心臓への放射線治療、アンソラサイクリン、プラチナ系抗がん剤は、小児がん治療後の数十年間に弁膜性心疾患のリスクを大幅に増加させることが示され、サバイバーの生涯にわたる心臓モニタリングの必要性が強調されています。
成人心血管手術における急性等容量血液希釈：有効性、安全性、および利用不足
この記事は、成人心血管手術における急性等容量血液希釈（ANH）の大規模後ろ向き研究をレビューし、その輸血量削減とコスト削減の関連を示していますが、臨床実践での利用不足も指摘しています。
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ストーマ逆転術における予防的合成メッシュの使用が切創ヘルニアのリスクを大幅に低減：外科実践のパラダイムシフト
無作為化臨床試験で、ストーマ逆転術中に合成メッシュを使用することで、ストーマ部位の切創ヘルニアをほぼ完全に防止し、合併症を増加させることなくヘルニア関連の生活品質を改善することが示されました。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 専門科室 消化器内科 麻酔科
従来の腹腔鏡手術とロボット支援腹部手術における術後肺合併症：発生率、リスク要因、および臨床的意義
本レビューは、ロボット支援手術（RAS）と従来の腹腔鏡手術（CLS）における術後肺合併症（PPC）を比較し、通気時間が手術アプローチよりも重要な役割を果たすことを強調しています。
外傷チームが優先すべき精神健康対策とは？新しいガイドライン推奨の実践的な統合
外傷後の精神障害を予防および管理するための臨床実践ガイドラインの推奨事項の体系的な統合。急性期および早期回復期におけるスクリーニング、トリアージ、早期介入、およびフォローアップケアの経路に関する実施可能な行動を優先的に提示。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 専門科室 消化器内科
大肝切除術を受けるサルコペニア患者のプレハビリテーション：PREHEP試験からの証拠
運動と栄養を組み合わせた6週間の多面的なプレハビリテーションプログラムは、大肝切除術を受けるサルコペニア患者の術後合併症を有意に減少させる。これは手術結果の改善に向けた有望な戦略を示している。
米国成人における肥満手術後のGLP-1受容体作動薬の使用パターンと予測因子
大規模な米国コホート研究では、肥満手術の患者の14%が術後にGLP-1受容体作動薬を開始することが明らかとなりました。女性、袖状胃切除を受けた患者、およびBMIの再増加が大きい患者で使用率が高いことが確認されました。
