第III相NuTide:121試験、進行性胆道癌におけるNUC-1031/シスプラチンの生存率改善がゲムシタビン/シスプラチンを上回らなかった
第III相NuTide:121試験は、治療歴のない進行性胆道癌患者において、NUC-1031/シスプラチンとゲムシタビン/シスプラチンを比較しましたが、生存率の向上が見られず、肝臓毒性が増加したため、早期に終了されました。
生活の質を維持しながら生存を延長する：KEYNOTE-966における進行胆道がんのHRQoLの結果
KEYNOTE-966試験は、ペムブロリズマブをジェムシタビンとシスプラチンに追加することで、進行胆道がん患者の全生存期間が改善し、健康関連生活の質（HRQoL）を損なうことなく生存が延長することを示しています。
24時間で脳老化を逆転：ニコチンアミドと緑茶の強力な相乗効果
画期的な研究では、ニコチンアミドと緑茶ポリフェノールが24時間以内に脳のエネルギーと細胞のクリーンアップメカニズムを回復させ、神経変性と認知機能の改善につながることが明らかになりました。
10年ASCVDリスク予測のためのPREVENTモデルとPCEモデルの比較: 大規模実世界コホートからの洞察
本レビューは、スタチン療法を伴う患者と伴わない患者における10年ASCVDリスク推定の精度に焦点を当て、PREVENTモデルとPCEモデルを比較し、個人化された予防への影響を強調しています。
安定したHFrEF患者におけるベリシグアト：複合エンドポイントの改善は見られなかったが、心血管死および全原因死の有意な減少 – VICTOR試験からの洞察
安定したHFrEF患者を対象としたVICTOR試験では、ベリシグアトは心血管死または心不全入院の複合エンドポイントを有意に減少させなかったが、心血管死および全原因死を低下させることで、死亡リスク低減の可能性を示しています。
Posted in糖尿病・内分泌学
メチマゾール療法にL-カルニチンとセレンを追加することによるグレーブス病治療の向上
最近の無作為化試験では、グレーブス病患者においてメチマゾールにL-カルニチンとセレンを補助的に投与することで、病気の期間が短縮され、抗体レベルが速やかに低下し、薬剤量が減少し、選択的な症状が改善することが示されました。これは有望な補助療法を示しています。
高齢者におけるビタミンD3、オメガ3脂肪酸、および家庭での運動が脊椎骨折予防に与える影響：DO-HEALTH試験からの洞察
DO-HEALTH試験では、ビタミンD3とオメガ3の補助が健康な高齢者の脊椎骨折率を減らす効果は見られませんでした。一方、単純な家庭での運動プログラムは女性の骨折発生率を低下させ、全体的に骨折進行を遅らせることを示しました。これは運動が脊椎骨折予防において重要な役割を果たす可能性があることを示唆しています。
鉄タンパク質を指標とした鉄補充療法の血漿提供者への適用: FORTE試験および関連研究からのエビデンス統合と臨床的意義
フェリチン値に基づく鉄補充療法は、定期的な献血者の鉄欠乏症および貧血を効果的に軽減し、献血間隔の延長に代わるまたはその補完となる実用的な選択肢を提供します。
革新的DEP-SN38ナノ粒子デリバリが進行性固形腫瘍で有望な結果を示す：安全性と初期効果の解明
この第1相試験では、SN38の樹状分子-ナノ粒子複合体であるDEP-SN38が、重篤な胃腸毒性が最小限であり、化学療法を重ねた進行性固形腫瘍において有望な抗腫瘍効果を示していることが示されました。
メチルコバルアミンは、カペシタビン治療を受けているHER2陰性早期乳がん患者の重篤な手足症候群を著しく軽減：フェーズ3無作為化試験の結果
メチルコバルアミンの経口摂取は、HER2陰性早期乳がん患者の補助的なカペシタビン治療中に発生するグレード2以上の手足症候群の発症率を著しく低下させ、安全性に問題を引き起こさずに、治療の順守可能性を向上させました。
NIFTYおよびNALIRICC試験の統合分析から得られる再発性胆道癌に対するリポソームイリノテカンと5-FU/LVの有効性
NIFTYおよびNALIRICC試験の統合分析は、再発性胆道癌において、リポソームイリノテカンと5-FU/レウコボリンを併用することで、無増悪生存期間と奏効率が有意に改善することを示しました。毒性プロファイルには著しい人種差があります。
総腫瘍体積：大腸がん肝転移の生存率と化学療法反応の優れた予測因子
この研究は、RECIST1.1よりも総腫瘍体積（TTV）が大腸がん肝転移の全生存率と誘導化学療法への反応をより正確に予測することを明らかにし、個人化治療決定のための有望なツールを提供しています。
極限ウルトラマラソン走行中のビタミンDが骨健康を保護する役割：無作為化比較試験からの洞察
ウルトラマラソン走行前にビタミンD3の単回高用量投与は、運動後の骨吸収を減少させ、骨形成をサポートすることを示しています。これは、極限の持久力イベント中におけるカルシウムと副甲状腺ホルモンの調節を通じて、ビタミンDが骨健康に影響を与える可能性を示唆しています。
Posted in一般外科（いっぱんげか） 医療ニュース 専門科室 神経学 臨床アップデート
左心耳閉鎖後の低用量アピキサバンと二重抗血小板療法の比較: ADALA試験からの洞察
ADALA無作為化試験は、左心耳閉鎖（LAAO）後の低用量アピキサバンと二重抗血小板療法（DAPT）を比較し、3ヶ月後に低用量抗凝固療法が優れた安全性とデバイス関連血栓症リスクの低下を示しました。
Posted in医療ニュース 専門科室 整形外科 看護・リハビリテーション 臨床アップデート
高齢者における慢性腰痛に対する鍼灸の効果と安全性：多施設ランダム化臨床試験の結果
多施設ランダム化試験の結果、標準的な鍼灸と強化された鍼灸は、通常の医療ケアと比較して、高齢者の慢性腰痛に関連する機能障害を有意に改善し、持続的な効果と良好な安全性プロファイルを示しました。
急性脊髓損傷における早期血圧目標の再評価：多施設無作為化試験からの洞察
急性脊髄損傷患者における強化された血圧目標と従来の血圧目標を比較した最近の無作為化臨床試験では、6ヶ月後の神経学的予後に改善が見られず、現在の実践に挑戦するとともに、高血圧管理のリスクを示唆しています。
産褥期静脈血栓塞栓症予防のための低用量アスピリン評価：PARTUM試験の洞察
PARTUM試験のパイロット研究は、中等度リスクの個体における産褥期静脈血栓塞栓症予防のために低用量アスピリンをプラセボと比較する大規模多国間ランダム化研究の実現可能性を示しています。さらなる調査を支持しています。
Certolizumab Pegol、高リスクAPS患者の妊娠合併症軽減に有望：IMPACT試験からの洞察
IMPACT試験は、抗リン脂質症候群（APS）とループス抗凝固因子を有する女性において、標準治療にCertolizumab Pegolを追加することで、胎盤介在性の妊娠合併症が減少し、安全性と新生児の結果が良好であることを示しています。
高リスクの早産前子癇妊娠におけるアスピリンによる早産の遅延: アジアでの多施設無作為化試験の洞察
早期低用量アスピリンは、早産前子癇のリスクが高い女性において早期早産のリスクを軽減し、分娩のタイミングを遅らせ、医原性早産と胎児発育不全妊娠に显著な利益をもたらします。
PIK3CA変異大腸がんにおける補助アスピリン：SAKK 41/13ランダム化試験の洞察
SAKK 41/13試験は、切除されたPIK3CA変異型II期およびIII期大腸がん患者において、補助アスピリンが無病生存率を改善する可能性があるという初めての前向きランダム化証拠を提供し、その安全性と費用対効果の高い補助戦略としての潜在的可能性を示唆しています。