22 mmHg 閾値: 歴史的な閾値が現代の緑内障管理を支配しているのか?

22 mmHg 閾値: 歴史的な閾値が現代の緑内障管理を支配しているのか?

180万件の外来診療データを対象とした多施設コホート研究では、医師が眼圧を連続的なリスク要因と認識している一方で、歴史的な22 mmHgの閾値が、緑内障治療のエスカレーションを促す重要な心理的トリガーとして残っていることが明らかになりました。
ドナーの糖尿病ステータスはDMEKの結果に悪影響を及ぼさない:DEKSランダム化臨床試験の1年間結果

ドナーの糖尿病ステータスはDMEKの結果に悪影響を及ぼさない:DEKSランダム化臨床試験の1年間結果

Diabetes Endothelial Keratoplasty Study (DEKS)は、Descemet膜内皮角膜移植術(DMEK)後の1年間の移植成功率や内皮細胞の減少率に、ドナーの糖尿病ステータスが臨床上有意な影響を与えないことを確認しました。これにより、角膜ドナーの選択範囲が広がります。
NT-501 カプセル化細胞療法が加齢黄斑変性症タイプ2の光受容細胞の喪失を遅延させる:第3相試験2件の結果

NT-501 カプセル化細胞療法が加齢黄斑変性症タイプ2の光受容細胞の喪失を遅延させる:第3相試験2件の結果

2つの第3相試験で、NT-501カプセル化細胞療法が加齢黄斑変性症タイプ2における楕円体帯域面積の喪失を有意に減少させることを示しました。機能的アウトカムは一貫性がなかったものの、治療は24ヶ月間にわたる光受容細胞の退行に対する強力な神経保護効果を示しました。
神経栄養性角膜症の医療および手術治療:ランダム化試験が教えてくれること(そして教えてくれないこと)

神経栄養性角膜症の医療および手術治療:ランダム化試験が教えてくれること(そして教えてくれないこと)

コクランレビュー(7つのRCT、494人の参加者)は、選択的な医療療法(特に再構成人間神経成長因子)が神経栄養性角膜症の角膜上皮再生を改善する可能性があるという低~非常に低い信頼性の証拠を見つけましたが、視覚、感度、手術オプションに関する証拠は依然として不確実です。
先天性緑内障手術後の視覚再建に硬性気透性接触レンズが効果的:CLEVR-PCG ランダム化試験の結果

先天性緑内障手術後の視覚再建に硬性気透性接触レンズが効果的:CLEVR-PCG ランダム化試験の結果

先天性緑内障手術を受けた子供で眼鏡による視力改善が不十分な場合、硬性気透性接触レンズは、眼鏡を続けるよりも12か月間で悪眼の視力、コントラスト感度、近接立体視がより大きく改善しました。
小児外傷性白内障のレンセクトミー後の5年間の視覚予後:軽微な視力改善と偽水晶体眼での高い視軸混濁手術率

小児外傷性白内障のレンセクトミー後の5年間の視覚予後:軽微な視力改善と偽水晶体眼での高い視軸混濁手術率

小児外傷性白内障のレンセクトミー後の長期的な視覚予後は軽微であり、5年間の緑内障の有病率は低かったが、視軸混濁(VAO)のための手術率は特に前部硝子体切除が行われなかった偽水晶体眼で高かった。
特別な機器なしの手動マーキングは、白内障乳化吸引術における嚢切り開口の正確さにおいてデジタルガイドに非劣性

特別な機器なしの手動マーキングは、白内障乳化吸引術における嚢切り開口の正確さにおいてデジタルガイドに非劣性

無作為化非劣性試験では、装置を使用せずに手動マーキングで行われた嚢切り開口 (MMAC) が、デジタルガイド (DGAC) と比較して嚢切り開口の直径と中心位置が同等であることが示され、低コストで広く適用可能な技術として定常的な白内障手術に適していることが確認されました。
インドール-3-プロピオン酸が腸機能障害と糖尿病性網膜症の橋渡しとなる — バイオマーカーと治療法

インドール-3-プロピオン酸が腸機能障害と糖尿病性網膜症の橋渡しとなる — バイオマーカーと治療法

Gut 2025の研究では、微生物によって生成されるインドール-3-プロピオン酸(IPA)が、腸内トリプトファン代謝の回復とマウスにおける糖尿病性網膜症の予防との関連を示し、2型糖尿病患者における網膜症と低血清IPAとの関連を明らかにしました。
ビオデグレーダブル・アフリベセプト・マイクロスフィア-ヒドロゲルがマカクザルで長期の眼適合性を示す

ビオデグレーダブル・アフリベセプト・マイクロスフィア-ヒドロゲルがマカクザルで長期の眼適合性を示す

23匹のマカクザルにおいて、単回の硝子体注射後24ヶ月間、網膜構造と機能が保たれ、副作用が見られなかった、ビオデグレーダブルPLGAマイクロスフィア-温度応答性ヒドロゲルを用いたアフリベセプト持続放出システム。
GLP-1受容体作動薬と眼疾患リスク:糖尿病における新生血管性加齢黄斑変性、糖尿病網膜症、虚血性視神経症の包括的レビュー

GLP-1受容体作動薬と眼疾患リスク:糖尿病における新生血管性加齢黄斑変性、糖尿病網膜症、虚血性視神経症の包括的レビュー

糖尿病治療に使用されるGLP-1受容体作動薬は、新生血管性加齢黄斑変性(nAMD)のリスクを2倍に増加させ、糖尿病網膜症のリスクを若干上昇させ、非動脈炎性前部虚血性視神経症(NAION)のリスクも小幅だが有意に上昇させるため、慎重な眼科モニタリングが必要です。
肥満で糖尿病のない成人における非滲出性加齢黄斑変性のリスクをGLP-1受容体作動薬が低下させる可能性

肥満で糖尿病のない成人における非滲出性加齢黄斑変性のリスクをGLP-1受容体作動薬が低下させる可能性

大規模な後ろ向きコホート研究によると、GLP-1受容体作動薬は、糖尿病のない肥満者において非滲出性加齢黄斑変性(AMD)の発症リスクを有意に低下させますが、滲出性AMDへの進行には影響がないことが示されました。
標的療法と遺伝子療法の進歩:KRAS G12D阻害剤、DR5アゴニスト、網膜加齢黄斑変性の遺伝子療法の有望なデータ

標的療法と遺伝子療法の進歩:KRAS G12D阻害剤、DR5アゴニスト、網膜加齢黄斑変性の遺伝子療法の有望なデータ

最近の臨床試験では、KRAS G12D阻害剤VS-7375による腫瘍縮小、軟部組織肉腫に対するozekibartの有意な無増悪生存期間の延長、そして湿性加齢黄斑変性を対象とした新たな遺伝子療法の獲得について報告されています。
静脈内アルテプラーゼと経口アスピリンの急性中心動脈閉塞症に対する比較:THEIA第3相試験の知見と背景証拠

静脈内アルテプラーゼと経口アスピリンの急性中心動脈閉塞症に対する比較:THEIA第3相試験の知見と背景証拠

THEIA試験では、発症後4.5時間以内の急性中心動脈閉塞症(CRAO)患者を対象に、静脈内アルテプラーゼと経口アスピリンを比較した。視覚改善に有意差は認められなかったが、さらなる研究とメタアナリシスが必要であることが強調された。
メトホルミンと加齢黄斑変性:発症と進行に関する現在の証拠

メトホルミンと加齢黄斑変性:発症と進行に関する現在の証拠

本レビューでは、大規模コホート研究、メタ解析、無作為化試験から得られたメトホルミンが加齢黄斑変性(AMD)の発症と進行に与える影響に関する現在の証拠を統合し、保護効果の可能性は複雑だが結論は出ておらず、さらなる前向き研究が必要であることを強調しています。