Tác động dựa trên bằng chứng: Cách các sáng kiến ​​EDI đang định hình lại lực lượng lao động y tế
Posted inInternal Medicine/Nội khoa Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Tác động dựa trên bằng chứng: Cách các sáng kiến ​​EDI đang định hình lại lực lượng lao động y tế

Một đánh giá hệ thống toàn diện và phân tích tổng hợp của 43 nghiên cứu cho thấy các chương trình Bình đẳng, Đa dạng và Bao gồm (EDI) tăng đáng kể sự tham gia của các nhóm thiểu số và cải thiện văn hóa tổ chức, với tỷ lệ tăng 73% trong khả năng tuyển dụng các bác sĩ nội trú cạnh tranh.
Sau HDL-C: Cách sự thay đổi chất vĩ dưỡng tái cấu trúc các tiểu loại HDL để giảm nguy cơ tim mạch
Posted inCardiology/Tim mạch Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Sau HDL-C: Cách sự thay đổi chất vĩ dưỡng tái cấu trúc các tiểu loại HDL để giảm nguy cơ tim mạch

Thử nghiệm OmniHeart tiết lộ rằng việc thay thế carbohydrate trong chế độ ăn bằng chất béo không bão hòa hoặc protein có thể cải thiện có lợi 15 tiểu loại HDL dựa trên protein nhỏ, chuyển đổi hồ sơ proteomic hướng tới việc giảm nguy cơ bệnh tim mạch vành, độc lập với mức độ tổng HDL-C.
Dự đoán Thời gian: Học Máy Refined Thời gian Bắt đầu Insulin trong Quản lý Đái tháo đường Thai kỳ
Posted inInternal Medicine/Nội khoa Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Dự đoán Thời gian: Học Máy Refined Thời gian Bắt đầu Insulin trong Quản lý Đái tháo đường Thai kỳ

Phân tích thứ cấp của thử nghiệm EMERGE cho thấy các mô hình Rừng Sinh tồn Ngẫu nhiên sử dụng dữ liệu đường huyết sớm có thể dự đoán chính xác thời gian bắt đầu insulin ở phụ nữ mắc đái tháo đường thai kỳ, cung cấp bản đồ cho quản lý chuyển hóa cá nhân hóa và cải thiện kết quả mẹ-con.
Thử nghiệm Sweet Tooth: Bằng chứng thách thức giả định rằng việc giảm tiếp xúc làm giảm sự thích vị ngọt
Posted inInternal Medicine/Nội khoa Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Thử nghiệm Sweet Tooth: Bằng chứng thách thức giả định rằng việc giảm tiếp xúc làm giảm sự thích vị ngọt

Một thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát kéo dài 6 tháng cho thấy việc thay đổi tiếp xúc với vị ngọt trong chế độ ăn không ảnh hưởng đến sự thích vị ngọt, lượng năng lượng tiêu thụ hoặc cân nặng, đặt câu hỏi về hiệu quả của các khuyến nghị sức khỏe công cộng nhằm giảm tiếp xúc với vị ngọt để huấn luyện khẩu vị.
Chúng ta có thể dự đoán ai sẽ được hưởng lợi? Sự tiết insulin cơ bản là chìa khóa cho hiệu quả của abatacept ở giai đoạn 1 T1D
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Chúng ta có thể dự đoán ai sẽ được hưởng lợi? Sự tiết insulin cơ bản là chìa khóa cho hiệu quả của abatacept ở giai đoạn 1 T1D

Phân tích sau khi thử nghiệm cho thấy sự tiết insulin cơ bản xác định những người đáp ứng với abatacept ở giai đoạn 1 T1D. Nhóm có khả năng tiết insulin cao đã trải qua sự chậm trễ 15,8 tháng trong tiến trình bệnh và giảm 54% nguy cơ, cung cấp bằng chứng đầu tiên về sự can thiệp miễn dịch thành công ở giai đoạn sớm nhất của bệnh.
Metopimazine Mesylate (NG101) cho Hội chứng Hẹp dạ dày: Đánh giá Khoảng cách giữa Ấn tượng Toàn diện của Bệnh nhân và Điểm Độ nặng của Triệu chứng
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Metopimazine Mesylate (NG101) cho Hội chứng Hẹp dạ dày: Đánh giá Khoảng cách giữa Ấn tượng Toàn diện của Bệnh nhân và Điểm Độ nặng của Triệu chứng

Một thử nghiệm Giai đoạn 2 của NG101 cho hội chứng hẹp dạ dày đã không đạt được điểm cuối chính về mức độ nghiêm trọng của buồn nôn trên thang đo DIGS-DD, nhưng đã thể hiện sự cải thiện đáng kể trong Ấn tượng Toàn diện của Bệnh nhân về Sự thay đổi (PGIC) và có hồ sơ an toàn thuận lợi, đặc biệt là ở các trường hợp vô căn.
Ngoài đồng hồ: Cách nhịp sinh học và Life’s Essential 8 định hình sự trường thọ tim mạch
Posted inCardiology/Tim mạch Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Ngoài đồng hồ: Cách nhịp sinh học và Life’s Essential 8 định hình sự trường thọ tim mạch

Các nghiên cứu gần đây từ UK Biobank và Framingham Heart Study cho thấy rằng những người có kiểu nhịp sinh học buổi tối đối mặt với nguy cơ tim mạch cao hơn, chủ yếu do không tuân thủ tốt các tiêu chuẩn sức khỏe Life’s Essential 8 (LE8), làm nổi bật vai trò quan trọng của hành vi có thể thay đổi trong sự bất bình đẳng sức khỏe liên quan đến nhịp sinh học.
Sau Bộ Lọc Tĩnh Mạch: Gánh Nặng Đa Chiều của Đau Dài Hạn ở Bệnh Nhân Điều Trị Thay Thế Thận Bằng Máy
Posted inInternal Medicine/Nội khoa Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Sau Bộ Lọc Tĩnh Mạch: Gánh Nặng Đa Chiều của Đau Dài Hạn ở Bệnh Nhân Điều Trị Thay Thế Thận Bằng Máy

Phân tích ngang mặt của Thử nghiệm Liên minh HI vọng cho thấy đau dài hạn ở bệnh nhân lọc thận là phổ biến, thường là cơ xương và thần kinh, và có liên quan mạnh mẽ với các yếu tố tâm lý và xã hội hơn là các chỉ số cụ thể của lọc thận.
Thay thế nước cho đồ uống có đường hóa học không cải thiện kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường type 2: Kết quả từ thử nghiệm SODAS
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Internal Medicine/Nội khoa Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Thay thế nước cho đồ uống có đường hóa học không cải thiện kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường type 2: Kết quả từ thử nghiệm SODAS

Thử nghiệm ngẫu nhiên SODAS (Nghiên cứu về Đồ uống có đường hóa học) tiết lộ rằng việc thay thế thói quen uống đồ uống có đường hóa học bằng nước không cải thiện mức HbA1c ở bệnh nhân tiểu đường type 2, với nhóm uống nước bất ngờ có mức HbA1c cao hơn so với nhóm uống đồ uống.
Liệu một đối tác opioid ngoại vi có thể phá vỡ chu kỳ viêm tụy cấp tái phát không? Những nhận xét từ thử nghiệm PAMORA-RAP
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Liệu một đối tác opioid ngoại vi có thể phá vỡ chu kỳ viêm tụy cấp tái phát không? Những nhận xét từ thử nghiệm PAMORA-RAP

Thử nghiệm PAMORA-RAP cho thấy naldemedine, một chất đối kháng thụ thể μ-opioid hoạt động ngoại vi, có thể giảm nguy cơ viêm tụy cấp tái phát gần 50%, cung cấp chiến lược dược lý đầu tiên cho tình trạng này.
Vượt Qua Kim Tiêm: Thử Nghiệm GRADE Phá Vỡ Những Huyền Thoại Về Căng Thẳng Do Insulin và Xác Nhận Sự Tuân Thủ Là Khóa Thành Công về Đường Huyết
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Vượt Qua Kim Tiêm: Thử Nghiệm GRADE Phá Vỡ Những Huyền Thoại Về Căng Thẳng Do Insulin và Xác Nhận Sự Tuân Thủ Là Khóa Thành Công về Đường Huyết

Phân tích toàn diện các nghiên cứu phụ của thử nghiệm GRADE cho thấy việc thêm insulin cơ bản không tăng căng thẳng cảm xúc ở giai đoạn sớm của T2DM và nhấn mạnh mối liên kết dự đoán quan trọng giữa sự tuân thủ thuốc và thành công đường huyết dài hạn qua các lớp thuốc khác nhau.
Nguy cơ còn lại đáng kể và chi phí cao vẫn tồn tại trong HFrEF mặc dù đã sử dụng liệu pháp bốn thuốc tối ưu khi xuất viện
Posted inCardiology/Tim mạch Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Nguy cơ còn lại đáng kể và chi phí cao vẫn tồn tại trong HFrEF mặc dù đã sử dụng liệu pháp bốn thuốc tối ưu khi xuất viện

Một nghiên cứu toàn quốc tiết lộ rằng bệnh nhân HFrEF được kê đơn liệu pháp bốn thuốc khi xuất viện vẫn đối mặt với nguy cơ tổng hợp 37% về tử vong hoặc nhập viện lại trong vòng một năm, với chi phí y tế trung bình gần 28.000 đô la, nhấn mạnh nhu cầu cần tăng cường chăm sóc sau xuất viện.
Hệ thống EHR tích hợp Khoa học Hành vi Tăng đáng kể Tỷ lệ Bỏ thuốc ở Người cao tuổi: Một Thử nghiệm lâm sàng Ngẫu nhiên
Posted inFamily Medicine/Y học gia đình Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Hệ thống EHR tích hợp Khoa học Hành vi Tăng đáng kể Tỷ lệ Bỏ thuốc ở Người cao tuổi: Một Thử nghiệm lâm sàng Ngẫu nhiên

Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên này chứng minh rằng các can thiệp hành vi dựa trên hệ thống EHR, như các thông báo cam kết trước và tăng cường, cải thiện đáng kể tỷ lệ bỏ thuốc cho các loại thuốc không phù hợp ở người cao tuổi, cung cấp một chiến lược có thể mở rộng để giảm thiểu rủi ro của việc dùng nhiều thuốc trong chăm sóc ban đầu.
Liều thấp aspirin và tử vong do ung thư ở người cao tuổi: Kết quả dài hạn của ASPREE thách thức các quan niệm trước đây
Posted inInternal Medicine/Nội khoa Oncology/Ung thư học Sức khỏe

Liều thấp aspirin và tử vong do ung thư ở người cao tuổi: Kết quả dài hạn của ASPREE thách thức các quan niệm trước đây

Sau 10 năm theo dõi, thử nghiệm ASPREE cho thấy liều thấp aspirin không làm giảm tỷ lệ mắc ung thư ở người lớn từ 70 tuổi trở lên, nhưng lại liên quan đến tỷ lệ tử vong do ung thư tăng cao, thách thức những giả định lâu nay về lợi ích hóa học phòng ngừa của aspirin trong dân số già.
Sphinctorotomie nhỏ cho Pancreas Divisum: Thử nghiệm SHARP Thách thức Hàng Chục Năm Thực hành Nội soi
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Sphinctorotomie nhỏ cho Pancreas Divisum: Thử nghiệm SHARP Thách thức Hàng Chục Năm Thực hành Nội soi

Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên SHARP phát hiện rằng sphinctorotomie nhỏ không làm giảm đáng kể nguy cơ tái phát viêm tụy cấp ở bệnh nhân có pancreas divisum. Kết quả này thách thức các thực hành lâm sàng đã tồn tại lâu dài và nhấn mạnh sự cần thiết phải có bằng chứng kiểm soát giả trong tiêu hóa can thiệp.
Sau Khi Ngừng Hút Thuốc Lần Đầu: Tin Nhắn Trò Chuyện Di Động Là Giải Pháp Có Thể Tăng Quy Mô Để Phòng Ngừa Sự Trở Lại Của Việc Hút Thuốc
Posted inInternal Medicine/Nội khoa Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Sau Khi Ngừng Hút Thuốc Lần Đầu: Tin Nhắn Trò Chuyện Di Động Là Giải Pháp Có Thể Tăng Quy Mô Để Phòng Ngừa Sự Trở Lại Của Việc Hút Thuốc

Các thử nghiệm lâm sàng gần đây cho thấy rằng các can thiệp dựa trên trò chuyện di động, kết hợp giữa tư vấn viên trực tiếp và chatbot, đã giảm đáng kể tỷ lệ trở lại hút thuốc và cải thiện sự cai nghiện lâu dài thông qua hỗ trợ cá nhân hóa và theo dõi sự tham gia theo thời gian thực.
Mặc dù có Thiết bị Miễn phí và Hỗ trợ Cá nhân hóa, Một Thứ Ba Số Bệnh Nhân Không Tham Gia vào Giám sát Huyết áp tại Nhà
Posted inCardiology/Tim mạch Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Mặc dù có Thiết bị Miễn phí và Hỗ trợ Cá nhân hóa, Một Thứ Ba Số Bệnh Nhân Không Tham Gia vào Giám sát Huyết áp tại Nhà

Một nghiên cứu hồi cứu trên 3.390 bệnh nhân cho thấy 32,7% không tham gia vào giám sát huyết áp tại nhà (HBPM) mặc dù đã nhận được thiết bị miễn phí và sự hỗ trợ của người hướng dẫn, làm nổi bật các rào cản hành vi và quy trình đáng kể trong quản lý tăng huyết áp từ xa.
Nalbuphin uống giảm đáng kể tần suất ho ở bệnh nhân xơ phổi đặc phát: Kết quả từ thử nghiệm CORAL
Posted inInternal Medicine/Nội khoa Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Nalbuphin uống giảm đáng kể tần suất ho ở bệnh nhân xơ phổi đặc phát: Kết quả từ thử nghiệm CORAL

Thử nghiệm giai đoạn 2b CORAL cho thấy nalbuphin mở rộng tác dụng (ER) uống giảm đáng kể tần suất ho khách quan và cải thiện các triệu chứng do bệnh nhân báo cáo trong xơ phổi đặc phát, giải quyết một nhu cầu cấp thiết chưa được đáp ứng trong việc quản lý triệu chứng này.
Chức năng tế bào β, không phải glucagon, dự đoán thành công đường huyết: Phân tích quan trọng của nghiên cứu GRADE
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Chức năng tế bào β, không phải glucagon, dự đoán thành công đường huyết: Phân tích quan trọng của nghiên cứu GRADE

Một phân tích phụ của nghiên cứu GRADE tiết lộ rằng chức năng tế bào β (chỉ số C-peptide), chứ không phải phản ứng của tế bào α (glucagon), là động lực chính của sự bền vững đường huyết trong bệnh đái tháo đường tuýp 2 qua các lớp thuốc khác nhau, đề xuất rằng mục tiêu điều trị nên tập trung vào việc bảo tồn tế bào β.
Thách thức Độc quyền của Metformin: Những Nhận xét từ Thử nghiệm SMARTEST về Quản lý Bệnh Đái tháo đường Loại 2 Giai đoạn Đầu
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Thách thức Độc quyền của Metformin: Những Nhận xét từ Thử nghiệm SMARTEST về Quản lý Bệnh Đái tháo đường Loại 2 Giai đoạn Đầu

Thử nghiệm SMARTEST điều tra xem liệu dapagliflozin có nên thay thế metformin làm liệu pháp đầu tiên cho bệnh đái tháo đường loại 2 giai đoạn đầu hay không. Dữ liệu cơ bản tiết lộ tỷ lệ biến cố vi mạch bất ngờ cao, nhấn mạnh nhu cầu cấp bách về bảo vệ cơ quan sớm ở bệnh nhân mới được chẩn đoán.