Khai thác cảm xúc trong chăm sóc giảm nhẹ: Cách bác sĩ lâm sàng kết nối qua cảm xúc để nâng cao tư vấn cuối đời
Posted inInternal Medicine/Nội khoa Nursing & Care/Điều dưỡng-Phục hồi chức năng Sức khỏe

Khai thác cảm xúc trong chăm sóc giảm nhẹ: Cách bác sĩ lâm sàng kết nối qua cảm xúc để nâng cao tư vấn cuối đời

Bài viết này khám phá cách các bác sĩ lâm sàng trong chăm sóc giảm nhẹ chủ động sử dụng cảm xúc của mình trong các cuộc tư vấn cuối đời để xây dựng mối liên kết có ý nghĩa với người bệnh và gia đình, đồng thời làm rõ một quy trình ba giai đoạn được rút ra từ một nghiên cứu lý thuyết nền tảng kiến tạo xã hội.
Quản lý đa tầng để tối ưu hóa điều trị kháng huyết khối ở người dùng DOACs: Bài học từ một sáng kiến của Veterans Health Administration
Posted inCardiology/Tim mạch Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Quản lý đa tầng để tối ưu hóa điều trị kháng huyết khối ở người dùng DOACs: Bài học từ một sáng kiến của Veterans Health Administration

Can thiệp quản lý sử dụng thuốc đa thành phần đã làm giảm đáng kể việc kê đơn thuốc kháng kết tập tiểu cầu không phù hợp ở bệnh nhân dùng DOACs, qua đó giảm nguy cơ chảy máu, đặc biệt ở bệnh động mạch vành ổn định.
Định hướng những quyết định phức tạp: Chiến lược của bác sĩ trong xác định mục tiêu chăm sóc đột quỵ cho người bệnh có khuyết tật hoặc sa sút trí tuệ từ trước
Posted inInternal Medicine/Nội khoa Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Định hướng những quyết định phức tạp: Chiến lược của bác sĩ trong xác định mục tiêu chăm sóc đột quỵ cho người bệnh có khuyết tật hoặc sa sút trí tuệ từ trước

Bài viết này tìm hiểu cách bác sĩ xác định mục tiêu chăm sóc đột quỵ cho người bệnh có khuyết tật hoặc sa sút trí tuệ, làm nổi bật các thách thức then chốt, các yếu tố ảnh hưởng đến quyết định và nhu cầu về những cách tiếp cận cá thể hóa, có nhận thức về thiên lệch.
Vitamin E liều thấp vẫn hiệu quả tương đương liều cao trong MASLD, theo thử nghiệm VEDS
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Vitamin E liều thấp vẫn hiệu quả tương đương liều cao trong MASLD, theo thử nghiệm VEDS

Ở người trưởng thành nghi ngờ MASH, vitamin E 200 IU/ngày làm giảm ALT hiệu quả tương đương 400 IU/ngày và 800 IU/ngày trong 24 tuần, không ghi nhận tín hiệu an toàn bất lợi ngắn hạn; nếu lựa chọn vitamin E, điều này ủng hộ việc dùng liều thấp hơn.
Gánh nặng rối loạn nhịp và đáp ứng lâm sàng khi theo dõi liên tục ở bệnh nhân suy tim: Quan sát từ thử nghiệm ALLEVIATE-HF
Posted inCardiology/Tim mạch Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Gánh nặng rối loạn nhịp và đáp ứng lâm sàng khi theo dõi liên tục ở bệnh nhân suy tim: Quan sát từ thử nghiệm ALLEVIATE-HF

Theo dõi liên tục bằng ICM ở bệnh nhân suy tim cho thấy gánh nặng rối loạn nhịp cao, gồm rung nhĩ, rối loạn nhịp chậm và nhịp nhanh thất/rung thất, đồng thời liên quan đến nhiều can thiệp, nhập viện và biến cố suy tim hơn.
Ruvonoflast uống: Ức chế NLRP3 giúp giảm viêm ở người có nguy cơ tim mạch cao
Posted inCardiology/Tim mạch Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Ruvonoflast uống: Ức chế NLRP3 giúp giảm viêm ở người có nguy cơ tim mạch cao

Ruvonoflast đường uống, một chất ức chế NLRP3, đã làm giảm đáng kể hsCRP và các dấu ấn viêm khác ở người tham gia nguy cơ cao, với tính an toàn ngắn hạn chấp nhận được nhưng vẫn ghi nhận một số biến cố bất lợi có thể hồi phục.
Chăm sóc giảm nhẹ ban đầu hay chuyên khoa trong bệnh gan giai đoạn cuối? Diễn giải thử nghiệm ngẫu nhiên theo cụm năm 2026 trong bối cảnh bằng chứng hiện có
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Chăm sóc giảm nhẹ ban đầu hay chuyên khoa trong bệnh gan giai đoạn cuối? Diễn giải thử nghiệm ngẫu nhiên theo cụm năm 2026 trong bối cảnh bằng chứng hiện có

Một thử nghiệm ngẫu nhiên theo cụm quy mô lớn năm 2026 cho thấy chăm sóc giảm nhẹ do bác sĩ gan mật được đào tạo cung cấp không kém hơn chăm sóc giảm nhẹ chuyên khoa trong việc cải thiện chất lượng cuộc sống ở bệnh gan giai đoạn cuối, qua đó ủng hộ các mô hình tích hợp có khả năng mở rộng cho xơ gan và ung thư biểu mô tế bào gan.
Acetazolamide không cải thiện dáng đi trong não úng thủy áp lực bình thường vô căn: Thử nghiệm DRAIN của Thụy Điển
Posted inInternal Medicine/Nội khoa Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Acetazolamide không cải thiện dáng đi trong não úng thủy áp lực bình thường vô căn: Thử nghiệm DRAIN của Thụy Điển

Trong một thử nghiệm ngẫu nhiên tại Thụy Điển, acetazolamide liều thấp không cải thiện dáng đi ở bệnh nhân não úng thủy áp lực bình thường vô căn và gây nhiều tác dụng phụ hơn giả dược, do đó không ủng hộ việc sử dụng thường quy như một liệu pháp nội khoa.
Magie enteral hay tĩnh mạch ở bệnh nhân nguy kịch: thử nghiệm ngẫu nhiên về tính không kém hơn
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Magie enteral hay tĩnh mạch ở bệnh nhân nguy kịch: thử nghiệm ngẫu nhiên về tính không kém hơn

Một thử nghiệm ngẫu nhiên tại ICU cho thấy magie đường uống/enteral chưa chứng minh được tính không kém hơn so với bù tĩnh mạch trong điều chỉnh hạ magie máu nhẹ đến trung bình, nhưng lại giúp giảm mất magie qua nước tiểu, chi phí, chất thải, phát thải carbon và lượng dịch IV sử dụng.
Gánh nặng loạn nhịp và đáp ứng lâm sàng khi theo dõi liên tục ở bệnh nhân suy tim: Quan sát từ thử nghiệm ALLEVIATE-HF
Posted inCardiology/Tim mạch Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Gánh nặng loạn nhịp và đáp ứng lâm sàng khi theo dõi liên tục ở bệnh nhân suy tim: Quan sát từ thử nghiệm ALLEVIATE-HF

Theo dõi liên tục bằng ICM ở bệnh nhân suy tim ghi nhận gánh nặng cao của rung nhĩ, loạn nhịp chậm và nhịp nhanh thất/rung thất. Loạn nhịp liên quan đến nhiều can thiệp hơn và nguy cơ nhập viện cao hơn, nhưng chiến lược quản lý sung huyết không làm thay đổi tỷ lệ xuất hiện loạn nhịp.
Chức năng chuyển hóa rối loạn không làm xấu đi sự sống sót ngắn hạn trong viêm gan liên quan đến rượu nặng ở một nhóm tiền cứu quốc tế
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Chức năng chuyển hóa rối loạn không làm xấu đi sự sống sót ngắn hạn trong viêm gan liên quan đến rượu nặng ở một nhóm tiền cứu quốc tế

Trong một nhóm quốc tế bao gồm 32 trung tâm, các yếu tố nguy cơ chuyển hóa tim mạch phổ biến trong viêm gan liên quan đến rượu nhưng không tăng độc lập tỷ lệ tử vong sau 180 ngày sau khi điều chỉnh cho mức độ nghiêm trọng của bệnh gan và nguy cơ ghép tạng cạnh tranh.
Việc tái nhập viện ICU làm tăng đáng kể tỷ lệ tử vong 60 ngày, bất kể tình trạng suy giảm, nhưng bệnh nhân suy giảm có nguy cơ tuyệt đối cao nhất
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Việc tái nhập viện ICU làm tăng đáng kể tỷ lệ tử vong 60 ngày, bất kể tình trạng suy giảm, nhưng bệnh nhân suy giảm có nguy cơ tuyệt đối cao nhất

Trong một nghiên cứu đăng ký song quốc gia về 615.719 lần nhập viện ICU, việc tái nhập viện ICU đã liên quan đến mức tăng tuyệt đối tương tự về tỷ lệ tử vong 60 ngày ở bệnh nhân suy giảm và không suy giảm, mặc dù bệnh nhân suy giảm được tái nhập viện có tỷ lệ tử vong tổng thể cao nhất.
ACP kêu gọi giám sát chặt chẽ hơn đối với Medicare Advantage để bảo vệ bệnh nhân, độ chính xác thanh toán và chất lượng
Posted inInternal Medicine/Nội khoa Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

ACP kêu gọi giám sát chặt chẽ hơn đối với Medicare Advantage để bảo vệ bệnh nhân, độ chính xác thanh toán và chất lượng

Hội Y khoa Hoa Kỳ kêu gọi cải cách lớn đối với Medicare Advantage, bao gồm thanh toán chính xác hơn, các tiêu chí đo lường chất lượng đơn giản hơn, giám sát chặt chẽ hơn về tiếp thị và xác nhận trước, và minh bạch hơn để bảo vệ tốt hơn cho người thụ hưởng.
Hiệu quả của thông khí không xâm lấn điều chỉnh tự động so với điều chỉnh thủ công trong hội chứng thông khí kém do béo phì: Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên
Posted inInternal Medicine/Nội khoa Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Hiệu quả của thông khí không xâm lấn điều chỉnh tự động so với điều chỉnh thủ công trong hội chứng thông khí kém do béo phì: Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên

Ở bệnh nhân ngoại trú mắc hội chứng thông khí kém do béo phì, thông khí không xâm lấn điều chỉnh tự động hiệu quả tương đương với NIV điều chỉnh thủ công trong 12 tháng và tiết kiệm chi phí hơn, cung cấp con đường đơn giản hơn để điều trị.
Khởi đầu Dược phẩm cho Rối loạn Sử dụng Rượu trong Cựu chiến binh Nhập viện: Một Nghiên cứu Đội Ngũ Quay Lại
Posted inInternal Medicine/Nội khoa Psychiatry/Tâm thần học Sức khỏe

Khởi đầu Dược phẩm cho Rối loạn Sử dụng Rượu trong Cựu chiến binh Nhập viện: Một Nghiên cứu Đội Ngũ Quay Lại

Nghiên cứu của VHA tiết lộ chỉ có 30% cựu chiến binh nhập viện vì RSR nhận được thuốc dựa trên bằng chứng trong hoặc ngay sau khi xuất viện, với sự khác biệt đáng kể giữa các bệnh viện và các yếu tố nhân khẩu học ảnh hưởng đến tỷ lệ kê đơn.
Hiệu quả của polyethylene glycol liều thấp trong chuẩn bị đường tiêu hóa cho bệnh nhân nội trú: Một thử nghiệm ngẫu nhiên đa trung tâm
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Hiệu quả của polyethylene glycol liều thấp trong chuẩn bị đường tiêu hóa cho bệnh nhân nội trú: Một thử nghiệm ngẫu nhiên đa trung tâm

Nghiên cứu đa trung tâm ở Ý đã phát hiện rằng, phác đồ polyethylene glycol ascorbic acid 1 lít có tỷ lệ làm sạch chất lượng cao đáng kể hơn so với các phác đồ 2 lít và 4 lít trước khi nội soi đại tràng cho bệnh nhân nội trú, đồng thời có tính chịu đựng tốt hơn từ phía bệnh nhân.
Tiêm chủng cúm trong bệnh viện có liên quan đến giảm tỷ lệ tử vong 1 năm ở bệnh nhân mắc bệnh phổi mãn tính nặng: một thử nghiệm mô phỏng mục tiêu thực tế
Posted inInternal Medicine/Nội khoa Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Tiêm chủng cúm trong bệnh viện có liên quan đến giảm tỷ lệ tử vong 1 năm ở bệnh nhân mắc bệnh phổi mãn tính nặng: một thử nghiệm mô phỏng mục tiêu thực tế

Ở bệnh nhân mắc bệnh phổi mãn tính nặng bị bệnh nặng, việc tiêm chủng cúm trong thời gian nằm viện giảm tỷ lệ tử vong 1 năm 12%, giảm tỷ lệ tử vong 90 ngày 12%, giảm nguy cơ tái nhập viện 13% và giảm số lần thăm khám cấp cứu 23%, với độ an toàn không thua kém so với bệnh nhân không được tiêm chủng.
Quá trình tự nhiên thay đổi chức năng tuyến giáp theo tuổi: Phân tích dữ liệu cá nhân của 137.000 người tham gia từ 31 nghiên cứu đội hình tiền cứu
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Quá trình tự nhiên thay đổi chức năng tuyến giáp theo tuổi: Phân tích dữ liệu cá nhân của 137.000 người tham gia từ 31 nghiên cứu đội hình tiền cứu

Nghiên cứu quốc tế quy mô lớn đã phát hiện sự khác biệt về giới tính và trạng thái iốt trong việc thay đổi chức năng tuyến giáp theo tuổi. Mặc dù chức năng tuyến giáp của đa số người ổn định và TSH tăng nhẹ, nhưng bất kỳ mẫu thay đổi nào cũng liên quan đến nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân tăng 1,8-2,5 lần, điều này có ý nghĩa lâm sàng quan trọng đối với quản lý sức khỏe tuyến giáp ở người cao tuổi.
Những đợt bùng phát COPD nhẹ và đơn lẻ vừa phải dự đoán nguy cơ trong tương lai: Những hiểu biết từ một nghiên cứu dựa vào cộng đồng
Posted inInternal Medicine/Nội khoa Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Những đợt bùng phát COPD nhẹ và đơn lẻ vừa phải dự đoán nguy cơ trong tương lai: Những hiểu biết từ một nghiên cứu dựa vào cộng đồng

Bệnh nhân COPD dựa vào cộng đồng có những đợt bùng phát nhẹ hoặc đơn lẻ vừa phải cho thấy nguy cơ bùng phát trong tương lai cao hơn và bất thường cấu trúc phổi nghiêm trọng hơn, mặc dù tốc độ suy giảm chức năng phổi ổn định.