Đo đồng tử định lượng trong tiên lượng thần kinh sau ngừng tim: Nhận định từ một nghiên cứu song trung tâm

Đo đồng tử định lượng trong tiên lượng thần kinh sau ngừng tim: Nhận định từ một nghiên cứu song trung tâm

Nghiên cứu song trung tâm này đánh giá phản xạ ánh sáng đồng tử định lượng (qPLR) cùng với EEG, SSEPs và NSE trong tiên lượng thần kinh ở bệnh nhân hôn mê sau ngừng tim, cho thấy mối tương quan mạnh nhưng còn hạn chế về độ nhạy và giá trị dự đoán.
Cấy dịch màng phổi dương tính ở bệnh nhân ICU: Những phát hiện từ một nghiên cứu dựa trên quần thể kéo dài 10 năm

Cấy dịch màng phổi dương tính ở bệnh nhân ICU: Những phát hiện từ một nghiên cứu dựa trên quần thể kéo dài 10 năm

Nghiên cứu ICU kéo dài 10 năm này cho thấy tỷ lệ cấy dịch màng phổi dương tính thấp, xác định mối liên quan đáng kể với nghi ngờ nhiễm trùng màng phổi, và ghi nhận tình trạng cấy dương tính liên quan đến tăng tử vong trong 90 ngày, qua đó cung cấp cơ sở cho các chiến lược quản lý lâm sàng có mục tiêu.
Phục hồi chức năng phổi đa thành phần giúp cải thiện rõ rệt kết quả cai máy thở ở bệnh nhân cao tuổi thở máy kéo dài

Phục hồi chức năng phổi đa thành phần giúp cải thiện rõ rệt kết quả cai máy thở ở bệnh nhân cao tuổi thở máy kéo dài

Một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng cho thấy chương trình phục hồi chức năng phổi đa thành phần cải thiện rõ rệt tỷ lệ cai máy thở thành công và hồi phục sinh lý ở bệnh nhân từ 80 tuổi trở lên đang thở máy kéo dài.
Lidocaine hay amiodarone: thuốc nào tốt hơn cho rung thất kháng trị trong ngừng tim nội viện ở người lớn? Bằng chứng từ cơ sở dữ liệu toàn quốc của Trung Quốc

Lidocaine hay amiodarone: thuốc nào tốt hơn cho rung thất kháng trị trong ngừng tim nội viện ở người lớn? Bằng chứng từ cơ sở dữ liệu toàn quốc của Trung Quốc

Một nghiên cứu tiền cứu quy mô toàn quốc cho thấy lidocaine và amiodarone không khác biệt có ý nghĩa về sống sót hay kết cục thần kinh ở bệnh nhân ngừng tim nội viện người lớn có rung thất hoặc nhịp nhanh thất vô mạch kháng trị.

sRAGE huyết tương: chỉ dấu định hướng chiến lược tuyển mộ phổi cá thể hóa trong ARDS từ thử nghiệm LIVE

Nồng độ sRAGE huyết tương nền giúp nhận diện lợi ích tử vong khác nhau từ tuyển mộ phổi ở ARDS, từ đó hỗ trợ chiến lược thông khí cá thể hóa, khác với phân loại theo kiểu hình viêm. Ở bệnh nhân có sRAGE cao, thủ thuật tuyển mộ có lợi, trong khi nhóm sRAGE thấp có nguy cơ tăng lên.

Cảm nhận về sự không phù hợp trong điều trị hồi sức tích cực: Tỷ lệ hiện mắc, yếu tố dự báo và ảnh hưởng đến kết cục người bệnh tại các ICU ở Hà Lan

Một nghiên cứu toàn quốc cho thấy 26% nhân viên ICU nhận thấy ít nhất một trường hợp chăm sóc của người bệnh là không phù hợp; hiện tượng này liên quan đến khí hậu đạo đức và động lực làm việc của nhóm, đồng thời dự báo kết cục xấu hơn, bao gồm tử vong và tàn tật nặng.

ChatGPT-4o trong các câu hỏi ôn tập chuyên ngành Y học Hồi sức tích cực: Độ chính xác cao nhưng tiềm ẩn rủi ro trong việc diễn giải đa phương thức

ChatGPT-4o đạt độ chính xác cao trong các câu hỏi ôn thi chuyên khoa hồi sức cấp cứu, nhưng còn hạn chế đáng kể ở diễn giải hình ảnh và lập luận lâm sàng, qua đó tiềm ẩn nguy cơ lâm sàng.

Nâng cao đánh giá sốc: tính khả thi và tác động của siêu âm phổi qua thực quản kết hợp với siêu âm tim qua thực quản hồi sức

Việc tích hợp siêu âm phổi qua thực quản với siêu âm tim qua thực quản hồi sức ở bệnh nhân sốc đang thở máy giúp cải thiện khả năng xác định căn nguyên sốc do người thực hiện báo cáo, đồng thời chỉ làm tăng rất ít thời gian thủ thuật, cho thấy tiềm năng lợi ích lâm sàng.

Nhận diện các lần tiếp xúc y tế trước nhập viện ở nhiễm trùng huyết nhi khoa: Cơ hội phát hiện sớm và can thiệp kịp thời

Hơn một nửa số ca nhập viện vì nhiễm trùng huyết ở trẻ em được báo trước bởi các lần khám/chạm với hệ thống y tế trong vòng 7 ngày, cho thấy một “cửa sổ” quan trọng để nhận diện và can thiệp sớm ở trẻ.

Năng lực thảo luận về mục tiêu chăm sóc ở bác sĩ nội khoa: Góc nhìn từ một nghiên cứu định tính theo các giai đoạn đào tạo

Nghiên cứu định tính này khảo sát cách các bác sĩ nội khoa phát triển kỹ năng thảo luận về mục tiêu chăm sóc, cho thấy sự tiến triển từ hiểu biết cơ bản đến các cách tiếp cận giao tiếp tích hợp, nâng cao, đồng thời nhấn mạnh nhu cầu đào tạo có cấu trúc và phù hợp theo từng giai đoạn.

Sự chênh lệch về tỷ lệ tử vong sau khi nhiễm SARS-CoV-2 ở người mắc bệnh tâm thần nặng trong và sau giai đoạn triển khai tiêm chủng COVID-19 tại Anh

Bản tổng quan này tổng hợp bằng chứng về tình trạng tử vong dư thừa kéo dài sau nhiễm SARS-CoV-2 ở người mắc bệnh tâm thần nặng (SMI) trong và sau giai đoạn triển khai tiêm chủng COVID-19 tại England, nhấn mạnh sự chênh lệch về nguy cơ tử vong và mức độ tiếp nhận vắc xin.

Các yếu tố dự báo bệnh nặng của COVID-19 thay đổi ra sao so với cúm mùa? Dữ liệu từ một đoàn hệ toàn quốc ở Thụy Điển

Nghiên cứu toàn quốc tại Thụy Điển này theo dõi sự thay đổi của các yếu tố dự báo bệnh nặng trong các giai đoạn khác nhau của đại dịch COVID-19 và so sánh với cúm mùa, làm nổi bật tình trạng tiêm vắc-xin và tuổi là những yếu tố nguy cơ then chốt đối với các kết cục nặng.

Dịch tễ học và kết cục của CRRT ở bệnh nhân xơ gan nguy kịch: Góc nhìn từ các cơ sở đăng ký HRS-HARMONY và CRRTnet

Nghiên cứu này phân tích dịch tễ học, quá trình điều trị và kết cục của bệnh nhân xơ gan nguy kịch được điều trị bằng liệu pháp thay thế thận liên tục, làm nổi bật tỷ lệ tử vong cao, thực hành chống đông và ý nghĩa của liều CRRT.

Tối ưu hóa kết cục ngừng tim ở trẻ em thông qua đánh giá tình trạng thông thoáng đường thở bằng capnography

Nghiên cứu này cho thấy chỉ số mở đường thở (airway opening index, AOI) cao hơn, được đo bằng capnography trong quá trình hồi sức tim phổi (CPR) ở trẻ em, có tương quan với cải thiện khả năng sống sót và kết cục thần kinh. AOI là một dấu ấn định lượng mới của tình trạng thông thoáng đường thở, có liên quan đến những cải thiện sinh lý sau ngừng tim.

Tối ưu hóa thăm dò căn nguyên sau trạng thái động kinh: Giá trị chẩn đoán và ý nghĩa điều trị từ sổ đăng ký ICTAL

Các thăm dò căn nguyên sau trạng thái động kinh (status epilepticus, SE) cho thấy giá trị chẩn đoán thay đổi và ảnh hưởng đáng kể đến quyết định điều trị, đặc biệt khi được định hướng bởi xác suất trước xét nghiệm trên lâm sàng. Chiến lược chẩn đoán cá thể hóa giúp can thiệp kịp thời và đúng mục tiêu trong xử trí SE.

Việc sử dụng dịch tinh thể cân bằng trước khi nhập vào đơn vị hồi sức tích cực (ICU) có thể làm giảm tỷ lệ tử vong do nhiễm khuẩn huyết

Một nghiên cứu đa trung tâm quy mô lớn cho thấy dịch tinh thể cân bằng được truyền trước khi nhập ICU ở bệnh nhân sepsis giúp giảm tử vong trong 30 ngày so với saline, qua đó ủng hộ việc lựa chọn dịch sớm có ảnh hưởng đến kết cục của sepsis.

Thu hẹp khoảng cách trong chăm sóc chấn thương: Đánh giá giao tiếp theo hướng lưu ý đến sang chấn tại khu cấp cứu chấn thương

Nghiên cứu này đánh giá việc cung cấp chăm sóc theo hướng lưu ý đến sang chấn trong các đánh giá ban đầu tại khu cấp cứu chấn thương, cho thấy sự không đồng nhất trong giao tiếp và chất lượng chăm sóc, đặc biệt ở bệnh nhân nói tiếng Tây Ban Nha, qua đó nhấn mạnh nhu cầu đào tạo và thực hành chấn thương theo định hướng công bằng.

Ba kiểu hình cai máy khác nhau ở bệnh nhân thất bại thở máy xâm nhập: phát hiện từ đoàn hệ WEAN SAFE

Nghiên cứu này xác định ba kiểu hình khác nhau ở bệnh nhân thất bại cai máy thở máy xâm nhập, liên hệ giữa thất bại ở lần thử đầu tiên, quyết định WLST và tử vong, qua đó nhấn mạnh nhu cầu về các chiến lược quản lý cá thể hóa trong hồi sức tích cực.

Ketamine liều thấp giúp giảm nhu cầu opioid ở bệnh nhân ICU thở máy: Những phát hiện từ một thử nghiệm ngẫu nhiên mù đôi

Một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng cho thấy truyền ketamine liều thấp bổ trợ có thể làm giảm an toàn việc sử dụng opioid ở người lớn thở máy mà không làm tăng delirium hay biến cố bất lợi, gợi ý tiềm năng của chiến lược analgosedation tại ICU.

Khả năng quay lại lái xe ở người sống sót sau ICU: phát hiện từ nghiên cứu đánh giá lái xe toàn diện

Nghiên cứu này đánh giá khả năng lái xe và việc quay lại lái xe ở người trưởng thành sống sót sau ICU sau bệnh nặng, xác định các suy giảm chức năng và cho thấy các can thiệp có mục tiêu giúp nhiều người có thể an toàn quay lại lái xe, qua đó cải thiện phục hồi chức năng sau ICU.