Đồng ý tham gia nghiên cứu trong các thử nghiệm hồi sức tích cực quốc tế: Bài học từ nghiên cứu REVISE về dự phòng loét stress

Bản tổng quan này phân tích các mô hình và yếu tố dự báo của sự đồng ý tham gia nghiên cứu trong một thử nghiệm ICU quốc tế về dự phòng loét stress, nhấn mạnh sự chuyển dịch sang đồng ý trì hoãn, tác động của đại dịch và ý nghĩa đối với đạo đức nghiên cứu hồi sức tích cực.

Giảm bạch cầu ái toan lúc nhập viện dự báo việc sử dụng nguồn lực bệnh viện tăng lên trong viêm phổi mắc phải tại cộng đồng: Kết quả từ một nghiên cứu đa trung tâm tiến cứu

Giảm bạch cầu ái toan lúc nhập viện (≤10 tế bào/μL) ở người lớn mắc viêm phổi mắc phải tại cộng đồng có liên quan với tỷ lệ nhập ICU cao hơn, nhu cầu thở máy tăng lên và thời gian nằm viện kéo dài, cho thấy giá trị của chỉ dấu này trong lập kế hoạch nguồn lực bệnh viện.

Kiểu hình viêm trong viêm phổi nặng: Kết nối thực hành lâm sàng với mô hình chuột để phát triển điều trị nhắm đích

Bài viết này khảo sát các kiểu hình tăng viêm và giảm viêm trong viêm phổi nặng, tác động lâm sàng của chúng, cùng các mô hình chuột mang tính chuyển dịch nhằm định hướng chiến lược điều trị chính xác.

Thiết kế phòng ICU ảnh hưởng thế nào đến kết cục người bệnh: Những phát hiện về tử vong và thời gian nằm viện từ một nghiên cứu đoàn hệ lớn

Nghiên cứu này đánh giá cách các đặc điểm của phòng ICU, bao gồm loại phòng và mức độ quan sát, ảnh hưởng đến tử vong và thời gian nằm viện; kết quả cho thấy phòng đơn làm tăng thời gian lưu trú nhưng không ảnh hưởng đến tử vong.

Cắt bỏ phẫu thuật sớm cải thiện sống còn trong bỏng nặng: góc nhìn từ một nghiên cứu tiền cứu đa trung tâm

Cắt bỏ phẫu thuật sớm trong vòng 48 giờ giúp giảm đáng kể tỷ lệ tử vong sau 90 ngày ở người lớn bị bỏng nặng, cho thấy đây là một chiến lược có lợi dù làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn huyết.

Nhiễm trùng huyết tại Hàn Quốc: Tỷ lệ mắc, kết cục và các yếu tố nguy cơ tử vong từ một nghiên cứu đoàn hệ toàn quốc

Bài tổng quan này tổng hợp các xu hướng dịch tễ học toàn quốc về nhiễm trùng huyết tại Hàn Quốc giai đoạn 2011–2022, làm rõ sự gia tăng tỷ lệ mắc, sự giảm tử vong nội viện và các yếu tố quyết định tử vong về lâm sàng và kinh tế-xã hội, đồng thời lồng ghép các nghiên cứu bổ trợ có liên quan.

Renin huyết thanh tăng trước ghép gan dự báo nhu cầu thuốc vận mạch và tổn thương thận cấp

Nồng độ renin huyết thanh tăng trước ghép gan có tương quan với việc sử dụng thuốc vận mạch trong mổ nhiều hơn và nguy cơ tổn thương thận cấp sau phẫu thuật, cho thấy renin có thể là một biomarker dự báo hữu ích cho quản lý chu phẫu và phân tầng nguy cơ thận.

Thời điểm là yếu tố quyết định: Khởi trị insulin sớm giúp giảm tử vong ở bệnh nhân ICU có tăng đường huyết mức độ vừa

Khởi trị insulin sớm trong vòng 2 giờ ở bệnh nhân ICU bị tăng đường huyết mức độ vừa giúp giảm đáng kể tử vong trong 30 ngày so với điều trị muộn hoặc không dùng insulin. Nghiên cứu mô phỏng thử nghiệm đích này cho thấy lợi ích lâm sàng tiềm năng của việc dùng insulin đúng thời điểm trong hồi sức tích cực.

Kê đơn thuốc tác động lên tâm thần sau bệnh nặng ở người lớn Mỹ: nhiều trường hợp thiếu chẩn đoán hỗ trợ được ghi nhận

Gần một nửa số thuốc tác động lên tâm thần được kê mới sau nằm ICU ở người lớn Mỹ thiếu căn cứ chẩn đoán được ghi nhận, và tình trạng này có thể kéo dài đến 2 năm sau xuất viện.

Đánh giá hệ thống phân loại ưu tiên nhị phân đơn giản hóa trong chấn thương quân sự: Cân bằng giữa độ chính xác và tính khả thi trong tác chiến

Một hệ thống phân loại ưu tiên nhị phân dựa trên phán đoán lâm sàng cho thấy độ nhạy cao và tỷ lệ phân loại thiếu mức độ thấp trong chấn thương quân sự, qua đó ủng hộ việc sử dụng hệ thống này dù tỷ lệ phân loại quá mức đáng kể trong điều kiện chiến đấu.

Khởi trị vasopressin siêu sớm sau khi tăng norepinephrine trong sốc nhiễm khuẩn: bằng chứng từ mô phỏng thử nghiệm mục tiêu

Nghiên cứu này mô phỏng một thử nghiệm mục tiêu để so sánh khởi trị vasopressin siêu sớm (0–3 giờ) với khởi trị sớm (>3–6 giờ) sau khi tăng norepinephrine trong sốc nhiễm khuẩn, cho thấy lợi ích đáng kể về tử vong và liệu pháp thận khi dùng vasopressin siêu sớm.

Làm rõ lợi ích và nguy cơ phức tạp của liệu pháp thay thế thận ở bệnh nhân ICU: Góc nhìn từ một cơ sở đăng ký của Nhật Bản

Nghiên cứu này cho thấy các kết cục khác nhau của liệu pháp thay thế thận ở bệnh nhân nguy kịch, xác định các phân nhóm có thể hưởng lợi dù nguy cơ tử vong chung tăng lên.

Giải mã rối loạn chức năng tế bào giết tự nhiên sau chấn thương nặng: Ý nghĩa đối với rối loạn điều hòa miễn dịch và nguy cơ nhiễm trùng

Chấn thương nặng gây ra những thay đổi trưởng thành ở tế bào giết tự nhiên (NK), đặc trưng bởi sự mất các thụ thể hoạt hóa, qua đó hé lộ một cơ chế tiềm tàng liên quan đến rối loạn điều hòa miễn dịch sau tổn thương và làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.

Đánh giá tác động của gói hồi sức 1 giờ trước nhập viện đối với tử vong do sốc nhiễm khuẩn: Những phát hiện từ nghiên cứu SAMU Save Sepsis

Một thử nghiệm ngẫu nhiên đa trung tâm cho thấy việc khởi trị trước nhập viện một gói hồi sức 1 giờ gồm kháng sinh sớm, dịch truyền, vasopressor và hydrocortisone không làm giảm đáng kể tử vong 28 ngày ở người lớn bị sốc nhiễm khuẩn.

Tác động của liều Rocuronium đến tỷ lệ thành công đặt ống nội khí quản ở lần thử đầu tiên ở bệnh nhân nguy kịch: góc nhìn từ phân tích thứ cấp các thử nghiệm đa trung tâm

Liều rocuronium cao (>1,2 mg/kg) có liên quan với cải thiện tỷ lệ thành công đặt ống nội khí quản ở lần thử đầu tiên trên bệnh nhân ICU, nhưng lợi ích này không được ghi nhận trong bối cảnh ED. Cần thêm các thử nghiệm ngẫu nhiên để xác nhận các phát hiện này.

Đánh giá tác động của gói hồi sức trước viện trong 1 giờ đối với kết cục sốc nhiễm khuẩn

Một nghiên cứu đa trung tâm đánh giá liệu việc khởi trị gói hồi sức trong 1 giờ trước viện — bao gồm kháng sinh, dịch truyền, thuốc vận mạch và hydrocortisone — có ảnh hưởng đến tử vong sau 28 ngày ở sốc nhiễm khuẩn hay không, và ghi nhận không có lợi ích tử vong có ý nghĩa.

Biến đổi động học kiểu hình tế bào diệt tự nhiên và biểu hiện thụ thể hoạt hóa sau chấn thương: Góc nhìn về rối loạn điều hòa miễn dịch

Chấn thương nặng gây trưởng thành kiểu hình của tế bào NK nhưng làm mất các thụ thể hoạt hóa chủ chốt, từ đó có thể dẫn tới rối loạn chức năng miễn dịch sau chấn thương và làm tăng nguy cơ nhiễm trùng.

Tác động của lệnh cấm phá thai tại Texas đối với bệnh nặng nguy kịch ở phụ nữ mang thai nhập viện: Phân tích đoàn hệ hồi cứu

Luật cấm phá thai Texas Senate Bill 8 có liên quan đến tỷ lệ tăng bệnh nặng nguy kịch, nhiễm khuẩn huyết và nhiễm trùng ở phụ nữ mang thai nhập viện có yếu tố nguy cơ cao, cho thấy những tác động đáng kể đối với chăm sóc sức khỏe bà mẹ tại các bang có chính sách hạn chế.

Nucleosome H3.1 như dấu ấn sinh học tiên lượng trong điều trị thay thế thận và tử vong ở nhiễm khuẩn huyết: phân tích từ thử nghiệm SISPCT

Nồng độ nucleosome H3.1 trong huyết tương tăng tại thời điểm nhập ICU có liên quan với tử vong cao hơn và tổn thương thận cấp cần điều trị thay thế thận ở nhiễm khuẩn huyết, cho thấy tiềm năng của chúng như một dấu ấn sinh học tiên lượng.