ST段上昇心筋梗塞患者におけるチカグレロールと1日に2回投与するクロピドグレルの比較: TADCLOT試験からの洞察

ST段上昇心筋梗塞患者におけるチカグレロールと1日に2回投与するクロピドグレルの比較: TADCLOT試験からの洞察

TADCLOT試験は、2,201人のST段上昇心筋梗塞(STEMI)患者を対象に、チカグレロールと1日に2回投与するクロピドグレルを比較しました。チカグレロールは30日間の主要心血管イベント(MACE)の減少で優位性を示さなかったものの、最初の2週間では有意な利益が見られ、両治療群の安全性プロファイルは同等でした。
時間の価値:20年間の研究が、救急前遅延がSTEMI死亡率を決定的に高める要因であることを明らかに

時間の価値:20年間の研究が、救急前遅延がSTEMI死亡率を決定的に高める要因であることを明らかに

スウェーデンのSWEDEHEARTレジストリから89,155人の患者を対象とした20年間の分析により、救急前遅延が短期および長期の死亡率を独立して予測することが確認されました。再灌流技術の進歩にもかかわらず、女性、高齢者、糖尿病患者は一貫して有意に長い遅延を経験しており、対象別の公衆衛生活動の必要性が強調されています。
PCI後のトロポニン動態が、ST上昇型心筋梗塞の院内死亡率における出血性変換の重要性を明らかに

PCI後のトロポニン動態が、ST上昇型心筋梗塞の院内死亡率における出血性変換の重要性を明らかに

多施設研究では、高感度トロポニンI動態が出血性心筋梗塞の診断マーカーとして機能し、この再灌流損傷が初回経皮的冠動脈介入後の院内死亡リスクを約3倍に増加させることを示しています。
ST上昇心筋梗塞による心原性ショックの患者選択を改善:DanGerショック様プロファイルが生存予測因子としての有用性

ST上昇心筋梗塞による心原性ショックの患者選択を改善:DanGerショック様プロファイルが生存予測因子としての有用性

本研究は、実世界のレジストリにおいてDanGerショック試験の基準を検証し、試験のプロファイルに適合する患者が、特定の臨床マーカーを満たさない患者と比較して、マイクロアクシアルフローポンプ治療により著しく高い生存率を示すことを示しています。
強力なLDL-C低下が新動脈硬化のリスクを軽減: CONNECT試験からの洞察

強力なLDL-C低下が新動脈硬化のリスクを軽減: CONNECT試験からの洞察

このCONNECT試験の二次分析は、ST上昇型心筋梗塞(STEMI)患者において、薬物溶出ステント(DES)植入手術後の3年間でガイドライン推奨のLDL-Cレベルを達成することで、新動脈硬化のリスクが大幅に低下することを示しています。これは二次予防における積極的な脂質管理の重要性を強調しています。
STEMIの最初の医療接点でのザルンフィバン:冠動脈再開通が速く、30日間の結果が良好だが軽度出血が多い

STEMIの最初の医療接点でのザルンフィバン:冠動脈再開通が速く、30日間の結果が良好だが軽度出血が多い

国際的な無作為化試験において、最初の医療接点で皮下投与されたザルンフィバンは、PCI前の虚血関連動脈の再開通を改善し、30日間の階層的臨床結果が悪化する可能性を低下させました。ただし、軽度から中等度の出血が多かったです。
急性冠状動脈症候群後のアスピリン対クロピドグレル:高出血リスクおよびSTEMI患者におけるSTOPDAPT-3の洞察

急性冠状動脈症候群後のアスピリン対クロピドグレル:高出血リスクおよびSTEMI患者におけるSTOPDAPT-3の洞察

STOPDAPT-3試験では、急性冠状動脈症候群(ACS)患者においてPCI後1ヶ月から1年間、アスピリンとクロピドグレルが同等の心血管イベントと出血イベントを示した。出血リスクやSTEMIの有無に関わらず、結果は類似していた。
STEMI患者における延期ステンティングと即時ステンティングの10年間の洞察:DANAMI-3-DEFER試験の結果

STEMI患者における延期ステンティングと即時ステンティングの10年間の洞察:DANAMI-3-DEFER試験の結果

10年間のDANAMI-3-DEFER研究は、STEMI患者において延期ステンティングと即時ステンティングを比較し、延期ステンティングでは死亡率の利益は見られなかったが、心不全入院が減少したことを示しました。
生物分解性ポリマーと持続性ポリマーエベロリマス放出ステントのST上昇型心筋梗塞長期成績比較:CONNECT試験からの洞察

生物分解性ポリマーと持続性ポリマーエベロリマス放出ステントのST上昇型心筋梗塞長期成績比較:CONNECT試験からの洞察

CONNECT試験では、生物分解性ポリマーエベロリマス放出ステントと持続性ポリマーエベロリマス放出ステントを用いたST上昇型心筋梗塞患者の3年後の新発生アテローム形成率に有意な差は見られず、生物分解性ポリマーの優越性に関する仮説に挑戦しています。