手術的大動脈弁置換はTAVRの2倍のCO2を排出：実践と政策への影響
ライフサイクルアセスメントでは、手術の大動脈弁置換（SAVR）が大動脈カテーテル弁置換（TAVR）の約2倍の二酸化炭素排出量を持つことがわかりました。主な要因は術後ICUと病棟ケアです。結果は心臓病ケアの脱炭素化の機会を示唆していますが、個別化された臨床判断に代わるものではありません。
手術大動脈弁置換術は経カテーテルアプローチの約2倍の炭素フットプリントを生む: 臨床的および管理的な意味
ライフサイクル評価では、SAVRが1ケースあたり約620〜750 kg CO2eを排出し、手術室またはカテーテルラボでのTAVR（約280〜360 kg CO2e）の約2倍であることが判明しました。ICU滞在期間と術後ケアが主要な寄与因子であり、低炭素周術期パスウェイや政策レベルでの意思決定の対象となることが示されました。
経カテーテル大動脈弁置換術と手術的大動脈弁置換術の長期成績: 時間対イベントデータのメタ解析
このメタ解析では、リスクプロファイル別にTAVIとSAVRを比較し、5年間の成績を評価しました。TAVIは初期に優位性を示しますが、長期的には差が縮小し、5年時点では有意な違いはありません。
NOTION-2試験の3年間の結果：若年低リスク患者におけるTAVRとSAVRの比較
NOTION-2試験は、60歳から75歳の低リスク患者で重度の三尖弁または二尖弁大動脈狭窄症を持つ場合、TAVRとSAVRの3年間の結果が同等であることを示しています。弁の悪化や再介入の頻度も低いです。