FDA、BRCA2変異を有する転移性去勢感受性前立腺がんのニラパリブ+アビラテロン+プレドニゾンの承認: 意義と実践上の考慮点

FDA、BRCA2変異を有する転移性去勢感受性前立腺がんのニラパリブ+アビラテロン+プレドニゾンの承認: 意義と実践上の考慮点

FDAは、有害または疑わしい有害なBRCA2変異を有する転移性去勢感受性前立腺がん(CSPC)の成人患者に対する1日1回のニラパリブとアビラテロン酢酸塩およびプレドニゾンの組み合わせを承認しました。この承認は、AMPLITUDE試験における無増悪生存期間(rPFS)および中間全生存期間(OS)の利益に基づいています。
前立腺がん治療への長い移動時間は死亡率の低下と関連か?中央集約化がその理由か

前立腺がん治療への長い移動時間は死亡率の低下と関連か?中央集約化がその理由か

大規模なレジストリ研究によると、前立腺がん患者で治療施設までの移動時間が30分以上の男性は、30分未満の男性と比べて全原因死亡率および前立腺がん特異的死亡率が若干低いことが判明しました。この結果は、治療の中央集約化、症例ミックス、アクセス障壁についての疑問を投げかけています。
利益と害のバランス:局所前立腺がんに対する放射線治療と併用する雄性ホルモン抑制療法(ADT)の最適期間は?

利益と害のバランス:局所前立腺がんに対する放射線治療と併用する雄性ホルモン抑制療法(ADT)の最適期間は?

10,266人の患者データを用いた個人別患者データメタ解析によると、放射線治療との併用でADTの期間が長くなるほど腫瘍学的な効果が増大するが、9~12ヶ月を超えると効果が逓減し、長期ADTでは他の原因による死亡率が上昇することが示されました。最適な期間はリスクグループと競合するリスクによって個別に決定されるべきです。
メトホルミンは低リスク前立腺がんの能動監視での進行を遅らせない — 太った男性での予想外の信号

メトホルミンは低リスク前立腺がんの能動監視での進行を遅らせない — 太った男性での予想外の信号

MAST第III相試験では、低リスク前立腺がんの能動監視を受けている男性において、メトホルミン(1日2回850 mg)はプラセボと比較して進行の遅延に効果がなかったことが示されました。事前に指定されたサブグループ分析では、肥満患者で病理学的な進行が増加したことが示されました。
メトホルミンは低リスク前立腺がんの積極的監視における進行を遅延させない — 肥満患者での予期せぬ信号

メトホルミンは低リスク前立腺がんの積極的監視における進行を遅延させない — 肥満患者での予期せぬ信号

無作為化III相試験(MAST)では、低リスク前立腺がんの積極的監視を受けている男性において、メトホルミンが無進行生存を延長しなかったことが示されました。肥満患者の探索的サブグループでは、病理学的進行のリスク増加が示されました。
メトホルミンと転移性ホルモン感受性前立腺がんのアンドロゲン欠乏療法:STAMPEDE第3相試験と最新の証拠

メトホルミンと転移性ホルモン感受性前立腺がんのアンドロゲン欠乏療法:STAMPEDE第3相試験と最新の証拠

メトホルミンが転移性前立腺がんにおけるADT治療における役割について、STAMPEDE試験の結果を含む包括的なレビュー。全体生存期間の有意な延長は見られなかったが、代謝副作用の軽減が確認された。他のRCTの統合では、代謝症候群や進行アウトカムに対する複雑な影響が示唆されている。
メトホルミンはADT中の代謝症候群を予防しなかったが、体重、ウエスト、HbA1cを改善:PRIME第3相試験の結果

メトホルミンはADT中の代謝症候群を予防しなかったが、体重、ウエスト、HbA1cを改善:PRIME第3相試験の結果

PRIME無作為化第3相試験では、メトホルミンが前立腺がんの男性が開始する男性ホルモン遮断療法(ADT)における代謝症候群の発症率を有意に低下させなかったが、体重、ウエスト周囲長、ヘモグロビンA1cに modest かつ臨床的に意義のある減少をもたらした。
AMPLITUDE試験の結果に関する包括的な概要:HRR欠損前立腺がんにおけるニラパリブとAAPの効果

AMPLITUDE試験の結果に関する包括的な概要:HRR欠損前立腺がんにおけるニラパリブとAAPの効果

AMPLITUDE試験は、ニラパリブをアビラテロン酢酸塩とプレドニゾン(AAP)に追加することで、HRR欠損転移性前立腺がん患者の無増悪生存期間が有意に延長し、生活の質の維持と先進的な臨床環境での管理可能な安全性を示した。
タルアゾパリブとエンザルタミドの併用がmCRPCの生存を有意に延長:最終TALAPRO-2結果はBRCA変異疾患で最大の効果を確認

タルアゾパリブとエンザルタミドの併用がmCRPCの生存を有意に延長:最終TALAPRO-2結果はBRCA変異疾患で最大の効果を確認

最終TALAPRO-2データでは、タルアゾパリブをエンザルタミドに追加することで、転移性去勢抵抗性前立腺がん(mCRPC)の全生存期間(OS)と無増悪生存期間(rPFS)が改善し、特にBRCA1/2変異腫瘍で最大の効果が見られました。血液学的毒性は一般的ですが管理可能です。
男性はどれくらいの頻度で性行為を行うべきか?ハーバード大学の研究では、月21回が前立腺がんリスクの低下と関連している

男性はどれくらいの頻度で性行為を行うべきか?ハーバード大学の研究では、月21回が前立腺がんリスクの低下と関連している

大規模なハーバード大学の研究によると、月に約21回の射精は、男性の前立腺がんリスクを大幅に低下させることが示唆されています。この結果は、予防のための修正可能な要因に対する新たな洞察を提供しています。
カボザンチニブとアテゾリズマブの組み合わせ療法(mCRPCに対するCONTACT-02第3相最終結果と臨床的意義)

カボザンチニブとアテゾリズマブの組み合わせ療法(mCRPCに対するCONTACT-02第3相最終結果と臨床的意義)

CONTACT-02第3相試験では、カボザンチニブとアテゾリズマブの組み合わせ療法が進行性mCRPC(雄ホルモン受容体経路阻害剤後)における無増悪生存期間を改善したが、全生存期間は改善しなかった。この治療法は、新しい非雄ホルモン受容体標的療法を提供する。