統合多職種ケアが頭頸部がんの放射線治療中断を削減:SHINE-MDTランダム化試験の結果

統合多職種ケアが頭頸部がんの放射線治療中断を削減:SHINE-MDTランダム化試験の結果

ランダム化臨床試験で、SHINE-MDTフレームワークが頭頸部がん患者の放射線治療中断を大幅に削減し、栄養、心理、生活の質の改善に寄与することが示されました。この結果は、集中的ながん治療における包括的な支援ケアの新たな基準を提示しています。
頭頸部がんにおける重度の遅発性放射線障害:一般的、予防可能、生存率低下との関連

頭頸部がんにおける重度の遅発性放射線障害:一般的、予防可能、生存率低下との関連

大規模な単施設コホート(n=7,622)では、頭頸部がん患者の12.6%が重度(≥RTOGグレード3)の放射線関連遅発性毒性(RLTs)を発症しました。変更可能な要因と専門的な多職種チームによる遅延効果ケアによりリスクを低減し、生存率を向上させることができます。
頭頸部がん生存者の3人に1人が5年後も支援ケアが必要 — 再発の恐怖と痛みが長期的な需要を促進

頭頸部がん生存者の3人に1人が5年後も支援ケアが必要 — 再発の恐怖と痛みが長期的な需要を促進

403人の頭頸部がん生存者を対象とした縦断データによると、情報や医療システムに関するニーズは2年から5年の間に減少していますが、3分の1の患者が5年目に少なくとも1つの中程度以上の未満足な支援ケアニーズを報告しています。特に疲労感と口渇が一般的で、再発の恐怖と持続的な鎮痛剤使用が最も強い関連因子となっています。
長期頭頸部がん生存者の半数が未満足の支援ケアニーズを報告 — 多国間コホートが臨床およびシステムの要因を強調

長期頭頸部がん生存者の半数が未満足の支援ケアニーズを報告 — 多国間コホートが臨床およびシステムの要因を強調

診断後5年以上経過した1,097人の頭頸部がん生存者を対象とした多国間横断研究では、約50%が中程度から高度の未満足の支援ケアニーズを報告。これは、頭頸部がん特有の、心理的、身体的/日常生活の問題に起因し、個人的、臨床的、生活様式、医療システムの要因と関連している。
ネオアジュバント・ニボルマブに対する病理学的反応は、HPV陰性の頭頸部がん患者の生存率向上を予測

ネオアジュバント・ニボルマブに対する病理学的反応は、HPV陰性の頭頸部がん患者の生存率向上を予測

2つのネオアジュバント・ニボルマブ試験のプール解析では、病理学的治療効果 >57% が、HPV陰性で切除可能なHNSCCにおける3年無病生存率と総生存率の大幅な改善と関連していることが判明しました。これは、pTEが早期の代替バイオマーカーとして有用である可能性を示唆しています。
頭頸部がんにおける緩和医療、気管切開術、胃瘻チューブの使用と終末期の結果:包括的なレビュー

頭頸部がんにおける緩和医療、気管切開術、胃瘻チューブの使用と終末期の結果:包括的なレビュー

本レビューでは、頭頸部がん患者における緩和医療のタイミングと気管切開術/胃瘻チューブの使用に関する証拠を統合し、これらが終末期の費用、生活の質、およびケア環境に与える影響を強調しています。
神経망が頭頸部がんの高齢者の生存を予測 — 有用だが、まだ診療の変革には至らない

神経망が頭頸部がんの高齢者の生存を予測 — 有用だが、まだ診療の変革には至らない

国際コホート研究で開発・外部検証された人工ニューラルネットワーク(ANN)は、確定化学放射線治療を受けた局所進行頭頸部扁平上皮癌(HNSCC)の高齢者を層別化する。モデルは中程度の識別力(全生存期間AUC 0.68、無増悪生存期間AUC 0.64)を示し、HPVステータス、腎機能、ECOGパフォーマンスステータス、およびリンパ節ステージが主要な予測因子であることが判明した。
頭頸部がんの免疫療法の進歩:癌幹性と腫瘍微小環境を標的とするカクミン基準のポリマー前薬ナノプラットフォーム

頭頸部がんの免疫療法の進歩:癌幹性と腫瘍微小環境を標的とするカクミン基準のポリマー前薬ナノプラットフォーム

新たなカクミン基準のポリマー前薬ナノプラットフォームは、頭頸部がん細胞の幹性と免疫抑制を標的とすることで、免疫療法の効果を高めます。このプラットフォームは、光熱療法、光動療法、鉄死症の相乗効果により、免疫療法の効果を大幅に向上させます。

局所進行頭頸部扁平上皮癌に対する術前・術後ペムブロリズマブ:第3相試験の概要と臨床的意義

第3相KEYNOTE-689試験では、局所進行頭頸部扁平上皮癌(HNSCC)患者において、手術および術後療法に術前・術後ペムブロリズマブを追加することで、術後成績や安全性を損なうことなく、無イベント生存率が有意に改善することが示されました。
頭頸部がんにおける選択的放射線療法の線量低減:UPGRADE-RT試験の新証拠

頭頸部がんにおける選択的放射線療法の線量低減:UPGRADE-RT試験の新証拠

UPGRADE-RT多施設試験は、頭頸部がんに対する確定的放射線療法において選択的首部照射線量を低減することで、疾患制御を維持し、毒性を軽減しつつ再発リスクを増加させずに生活の質を向上させることを確認しました。