多施設後方視的コホート（OPEN-WINDOW）では、4.5時間を超えて他の病院に転送される前に静脈内血栓溶解療法（IVT）を実施した場合、転送中の再疎通率の上昇と3ヶ月の機能予後の改善が見られ、脳出血合併症は増加しなかった。