Giảm PEEP ở ARDS: Những đáp ứng cơ học phổi sớm được hé lộ qua chụp CT bốn chiều

Giảm PEEP ở ARDS: Những đáp ứng cơ học phổi sớm được hé lộ qua chụp CT bốn chiều

Một nghiên cứu 4D-CT cho thấy sau khi giảm PEEP ở ARDS, cơ học phổi thay đổi rất sớm với hiện tượng mất huy động phế nang rõ rệt và giảm quá giãn, trong khi huy động khí lưu thông chỉ tăng rất ít, qua đó gợi ý chiến lược thông khí bảo vệ phổi.
Mở khí quản phẫu thuật tại giường: đánh giá độ an toàn, kết cục và lợi ích chi phí ở người lớn nguy kịch

Mở khí quản phẫu thuật tại giường: đánh giá độ an toàn, kết cục và lợi ích chi phí ở người lớn nguy kịch

Nghiên cứu hồi cứu này cho thấy mở khí quản phẫu thuật tại giường (OBST) an toàn tương đương mở khí quản tại phòng mổ (ORST), với tỷ lệ biến chứng tương tự và chi phí giảm đáng kể, qua đó ủng hộ OBST là lựa chọn ưu tiên trong bối cảnh chăm sóc tích cực.
Khi sang chấn tại ICU kéo dài: Cách các triệu chứng PTSD ở người nhà tích lũy theo hành trình bệnh nặng

Khi sang chấn tại ICU kéo dài: Cách các triệu chứng PTSD ở người nhà tích lũy theo hành trình bệnh nặng

Các cuộc phỏng vấn định tính cho thấy PTSD sau chăm sóc ICU ở người nhà được hình thành bởi các tác nhân căng thẳng tích lũy dọc theo tiến trình bệnh, nhấn mạnh nhu cầu giao tiếp và hỗ trợ liên tục, lấy gia đình làm trung tâm.
Tổn thương não cấp tính trong trạng thái động kinh kháng trị khởi phát mới và trạng thái động kinh xác định nguyên nhân

Tổn thương não cấp tính trong trạng thái động kinh kháng trị khởi phát mới và trạng thái động kinh xác định nguyên nhân

Nghiên cứu này cho thấy cNORSE gây tổn thương thần kinh-sợi trục nặng, tăng nhanh, được đo bằng NfL, và NfL cao hơn dự báo kết cục ngắn hạn xấu hơn. S100B không hữu ích trong việc phân biệt các nhóm.
Tác động của điều trị kháng vi sinh vật phù hợp lên kết cục bệnh nhân ICU: Phân tích phụ từ bộ dữ liệu DIANA

Tác động của điều trị kháng vi sinh vật phù hợp lên kết cục bệnh nhân ICU: Phân tích phụ từ bộ dữ liệu DIANA

Ở bệnh nhân ICU nguy kịch có nhiễm khuẩn được xác nhận, điều trị kháng vi sinh vật theo kinh nghiệm phù hợp khá thường gặp và có liên quan độc lập với giảm tử vong sau 28 ngày cùng nhiều ngày không dùng kháng vi sinh vật hơn.
Magie enteral hay tĩnh mạch ở bệnh nhân nguy kịch: thử nghiệm ngẫu nhiên về tính không kém hơn

Magie enteral hay tĩnh mạch ở bệnh nhân nguy kịch: thử nghiệm ngẫu nhiên về tính không kém hơn

Một thử nghiệm ngẫu nhiên tại ICU cho thấy magie đường uống/enteral chưa chứng minh được tính không kém hơn so với bù tĩnh mạch trong điều chỉnh hạ magie máu nhẹ đến trung bình, nhưng lại giúp giảm mất magie qua nước tiểu, chi phí, chất thải, phát thải carbon và lượng dịch IV sử dụng.
ECPR ngoài cơ thể trong ngừng tim ngoài bệnh viện ở trẻ em

ECPR ngoài cơ thể trong ngừng tim ngoài bệnh viện ở trẻ em

Ở những trẻ được chọn lọc bị ngừng tim ngoài bệnh viện, ECPR liên quan đến tỷ lệ sống sót sau một tháng cao hơn và kết cục thần kinh tốt hơn so với tiếp tục CPR thông thường, dù đây là một nghiên cứu quan sát và các ước tính còn thiếu chính xác.
Việc đặt bệnh nhân ở tư thế nằm sấp để điều trị thiếu oxy nặng đã tăng mạnh trong đại dịch COVID-19 nhưng không được duy trì tại các Khoa Hồi sức tích cực Bắc Mỹ

Việc đặt bệnh nhân ở tư thế nằm sấp để điều trị thiếu oxy nặng đã tăng mạnh trong đại dịch COVID-19 nhưng không được duy trì tại các Khoa Hồi sức tích cực Bắc Mỹ

Tại 37 bệnh viện Bắc Mỹ, việc đặt bệnh nhân thở máy ở tư thế nằm sấp đã tăng đáng kể trong thời gian đại dịch COVID-19, sau đó giảm xuống sau đại dịch, với sự biến đổi đáng kể giữa các bệnh viện.
DRESS Bệnh viện và Độ Nặng lâm sàng Dự đoán Mạnh mẽ việc Nhập viện ICU trong một Đội ngũ Paris 39 Trung tâm

DRESS Bệnh viện và Độ Nặng lâm sàng Dự đoán Mạnh mẽ việc Nhập viện ICU trong một Đội ngũ Paris 39 Trung tâm

Trong đội ngũ đa trung tâm này gồm 207 người lớn nhập viện với DRESS, 17% cần chăm sóc ICU. DRESS bệnh viện và độ nặng lâm sàng lớn hơn dự đoán độc lập việc nhập viện ICU, trong khi tỷ lệ tử vong ICU đạt 20%.
Phương pháp Trunk voi đóng băng cho bóc tách cấp tính loại A động mạch chủ mang lại kết quả bền vững trong 20 năm và ít sự kiện động mạch sau muộn hơn so với sửa chữa nửa cung

Phương pháp Trunk voi đóng băng cho bóc tách cấp tính loại A động mạch chủ mang lại kết quả bền vững trong 20 năm và ít sự kiện động mạch sau muộn hơn so với sửa chữa nửa cung

Kinh nghiệm 20 năm tại một trung tâm cho thấy phương pháp trunk voi đóng băng cộng thêm thay thế toàn bộ cung động mạch chủ mang lại sự sống còn bền vững và ít sự kiện không mong muốn của động mạch sau muộn hơn so với sửa chữa nửa cung trong bóc tách cấp tính loại A động mạch chủ.
Việc đặt bệnh nhân ra khỏi giường trong ghế dài cải thiện oxy hóa ở bệnh nhân ICU thở tự nhiên

Việc đặt bệnh nhân ra khỏi giường trong ghế dài cải thiện oxy hóa ở bệnh nhân ICU thở tự nhiên

Một thử nghiệm ngẫu nhiên tại ICU cho thấy việc ngồi bệnh nhân thở tự nhiên trong ghế dài trong 3 giờ cải thiện oxy hóa nhiều hơn so với việc nằm nửa người trên giường, không có sự cố nghiêm trọng.
Việc tái nhập viện ICU làm tăng đáng kể tỷ lệ tử vong 60 ngày, bất kể tình trạng suy giảm, nhưng bệnh nhân suy giảm có nguy cơ tuyệt đối cao nhất

Việc tái nhập viện ICU làm tăng đáng kể tỷ lệ tử vong 60 ngày, bất kể tình trạng suy giảm, nhưng bệnh nhân suy giảm có nguy cơ tuyệt đối cao nhất

Trong một nghiên cứu đăng ký song quốc gia về 615.719 lần nhập viện ICU, việc tái nhập viện ICU đã liên quan đến mức tăng tuyệt đối tương tự về tỷ lệ tử vong 60 ngày ở bệnh nhân suy giảm và không suy giảm, mặc dù bệnh nhân suy giảm được tái nhập viện có tỷ lệ tử vong tổng thể cao nhất.
Thử nghiệm ABRUPT2: 5% Albumin Giảm Yêu Cầu Dung Dịch trong Phục Hồi Chấn Thương Nghiêm Trọng

Thử nghiệm ABRUPT2: 5% Albumin Giảm Yêu Cầu Dung Dịch trong Phục Hồi Chấn Thương Nghiêm Trọng

ABRUPT2 cho thấy việc thêm 5% albumin vào dung dịch Ringer có lactate đã làm giảm đáng kể nhu cầu dịch trong 48 giờ đầu sau chấn thương bỏng nghiêm trọng, không có sự khác biệt rõ ràng về tỷ lệ tử vong, tổn thương thận cấp tính hoặc thời gian lành vết thương.
Khó khăn trong việc thanh toán chi phí y tế: Liên kết với rối loạn tâm lý và nhận thức về chăm sóc y tế trong số người chăm sóc ở Khoa Hồi sức tích cực

Khó khăn trong việc thanh toán chi phí y tế: Liên kết với rối loạn tâm lý và nhận thức về chăm sóc y tế trong số người chăm sóc ở Khoa Hồi sức tích cực

Hơn một nửa số người chăm sóc ở Khoa Hồi sức tích cực trong một nghiên cứu đa trung tâm tại Hoa Kỳ báo cáo khó khăn trong việc thanh toán chi phí chăm sóc bệnh nhân, và gánh nặng tài chính có liên quan đến mức độ căng thẳng sau chấn thương cao hơn, lo âu, trầm cảm, hối tiếc về quyết định và sự không tin tưởng vào y tế.
Sự đồng thuận mới của SCCM–ESICM định nghĩa sốc nhiễm khuẩn kháng trị

Sự đồng thuận mới của SCCM–ESICM định nghĩa sốc nhiễm khuẩn kháng trị

Sự đồng thuận mới từ SCCM–ESICM dựa trên phương pháp Delphi chuẩn hóa các tiêu chí lâm sàng cho sốc nhiễm khuẩn kháng trị, tập trung vào tình trạng tưới máu kém kéo dài, không đáp ứng với dịch truyền, nhu cầu cao về thuốc co mạch và siêu âm đầu dò khi nghi ngờ sốc hỗn hợp.
Cân nặng cơ thể dự đoán có thể quá cao đối với nhiều phụ nữ bị bệnh nặng: Bằng chứng mới thách thức một giả định cốt lõi trong thông khí bảo vệ phổi

Cân nặng cơ thể dự đoán có thể quá cao đối với nhiều phụ nữ bị bệnh nặng: Bằng chứng mới thách thức một giả định cốt lõi trong thông khí bảo vệ phổi

Một phân tích lớn cho thấy phương trình cân nặng cơ thể dự đoán đã ước lượng quá cao kích thước phổi ở phụ nữ bị bệnh nặng, tăng nguy cơ áp lực vận hành cao và góp phần vào tỷ lệ tử vong dư thừa khi sử dụng thể tích hổng tiêu chuẩn.
Xu hướng thời gian và yếu tố tiên lượng ở bệnh nhân trưởng thành mắc bệnh bạch cầu cấp tính nặng

Xu hướng thời gian và yếu tố tiên lượng ở bệnh nhân trưởng thành mắc bệnh bạch cầu cấp tính nặng

Nghiên cứu này bao gồm 2003 bệnh nhân từ 55 khoa chăm sóc tích cực (ICU) tại 19 quốc gia đã phát hiện tỷ lệ tử vong tổng thể trong ICU của bệnh nhân bạch cầu cấp tính nặng là 45%, với 66% cần hỗ trợ hô hấp máy. Các yếu tố như tuổi > 65, chẩn đoán AML, nhập viện trong quá trình hóa trị liệu làm tăng đáng kể nguy cơ tử vong, nhưng tỷ lệ sống sót có cải thiện theo thời gian.
Sự Giảm Thu Nhập Gia Đình và Mất Việc Làm Trong Số Người Sống Sót Sau Bệnh Nghiêm Trọng: Một Nghiên Cứu Đội Ngũ Toàn Quốc

Sự Giảm Thu Nhập Gia Đình và Mất Việc Làm Trong Số Người Sống Sót Sau Bệnh Nghiêm Trọng: Một Nghiên Cứu Đội Ngũ Toàn Quốc

Một nghiên cứu lớn ở Hàn Quốc tiết lộ rằng những người sống sót sau bệnh nghiêm trọng phải đối mặt với những hậu quả kinh tế - xã hội nghiêm trọng, với 27,6% gặp phải sự giảm thu nhập và 12,3% mất việc làm trong vòng một năm, ảnh hưởng không đồng đều đến các hộ gia đình có thu nhập cao mặc dù có bảo hiểm y tế toàn dân.
Hỗ trợ tuần hoàn tăng cường trong sốc tim: Kết quả và các yếu tố dự đoán thành công

Hỗ trợ tuần hoàn tăng cường trong sốc tim: Kết quả và các yếu tố dự đoán thành công

Một nghiên cứu đa trung tâm cho thấy việc tăng cường hỗ trợ tuần hoàn trong sốc tim có liên quan đến tỷ lệ tử vong và biến chứng cao hơn, nhưng một số yếu tố của bệnh nhân có thể dự đoán kết quả thành công.
Chữ ký sinh học trong nhiễm trùng: Liên kết phản ứng của cơ thể với kết quả lâm sàng

Chữ ký sinh học trong nhiễm trùng: Liên kết phản ứng của cơ thể với kết quả lâm sàng

Một nghiên cứu quy mô tiền cứu đã xác định chữ ký sinh học cho sức đề kháng, khả năng chịu đựng bệnh và tổn thương của cơ thể trong nhiễm trùng, tiết lộ mối liên hệ với tỷ lệ tử vong và các subtype của nhiễm trùng.