Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Các dấu ấn sinh học mới đối với tổn thương thận cấp ở bệnh nhân nguy kịch

Bài viết này tổng quan hơn 1.100 nghiên cứu về các dấu ấn sinh học mới trong tổn thương thận cấp (AKI) ở bệnh nhân nguy kịch, làm rõ vai trò dự báo, chẩn đoán và hỗ trợ quản lý, đồng thời chỉ ra những khoảng trống cần được lấp đầy trước khi triển khai rộng rãi trong thực hành lâm sàng.
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Infectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm Sức khỏe

Gánh nặng hồi sức tích cực và kết cục đang thay đổi ở hội chứng tim phổi do Andes virus: dữ liệu từ một đoàn hệ quốc gia Chile

Nghiên cứu này đánh giá xu hướng hỗ trợ hô hấp và tử vong ở hội chứng tim phổi do hantavirus (HCPS) gây bởi Andes virus tại Chile, cho thấy tỷ lệ tử vong tăng trong giai đoạn đại dịch COVID-19 và nhu cầu cao đối với các can thiệp hô hấp xâm nhập.
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Phục hồi chức năng trong thời gian hỗ trợ ECMO: Những phát hiện từ một nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu

Nghiên cứu này khảo sát thời điểm khởi đầu phục hồi chức năng, tiến triển và mức độ hoạt động thể lực ở bệnh nhân ECMO trưởng thành, cho thấy tính khả thi của phục hồi chức năng chủ động sớm và các quỹ đạo hoạt động khác nhau tùy theo mục tiêu lâm sàng.
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Gastroenterology/Tiêu hóa Sức khỏe

Hệ vi sinh vật trong bệnh nặng: Cải thiện chăm sóc ICU nhờ hiểu biết về vi sinh

Bài tổng quan này phân tích cách hệ vi sinh vật của con người ảnh hưởng đến xử trí và kết cục ở bệnh nhân nặng, nhấn mạnh động học vi sinh đường tiêu hóa, sự rối loạn do bệnh nặng và các liệu pháp, cũng như những can thiệp mới nổi nhằm khôi phục hằng định nội môi vi sinh trong ICU.
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Tình trạng suy yếu sau khi xuất viện khỏi ICU ở người cao tuổi sống sót sau sốc nhiễm khuẩn: Các yếu tố dự báo chính và ý nghĩa lâm sàng

Nghiên cứu này xác định frailty nền, mức độ rối loạn chức năng cơ quan và việc sử dụng corticosteroid là các yếu tố dự báo độc lập của frailty nặng sau hồi sức tích cực ở người sống sót sau sốc nhiễm khuẩn cao tuổi, qua đó nhấn mạnh những yếu tố then chốt cần được lưu ý trong chăm sóc sau ICU có mục tiêu.
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Kiểu hình viêm trong viêm phổi nặng: Kết nối thực hành lâm sàng với mô hình chuột để phát triển điều trị nhắm đích

Bài viết này khảo sát các kiểu hình tăng viêm và giảm viêm trong viêm phổi nặng, tác động lâm sàng của chúng, cùng các mô hình chuột mang tính chuyển dịch nhằm định hướng chiến lược điều trị chính xác.
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Làm rõ lợi ích và nguy cơ phức tạp của liệu pháp thay thế thận ở bệnh nhân ICU: Góc nhìn từ một cơ sở đăng ký của Nhật Bản

Nghiên cứu này cho thấy các kết cục khác nhau của liệu pháp thay thế thận ở bệnh nhân nguy kịch, xác định các phân nhóm có thể hưởng lợi dù nguy cơ tử vong chung tăng lên.
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Emergency Medicine/Y học khẩn cấp Sức khỏe

Tác động của liều Rocuronium đến tỷ lệ thành công đặt ống nội khí quản ở lần thử đầu tiên ở bệnh nhân nguy kịch: góc nhìn từ phân tích thứ cấp các thử nghiệm đa trung tâm

Liều rocuronium cao (>1,2 mg/kg) có liên quan với cải thiện tỷ lệ thành công đặt ống nội khí quản ở lần thử đầu tiên trên bệnh nhân ICU, nhưng lợi ích này không được ghi nhận trong bối cảnh ED. Cần thêm các thử nghiệm ngẫu nhiên để xác nhận các phát hiện này.
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Emergency Medicine/Y học khẩn cấp Sức khỏe

Đánh giá tác động của gói hồi sức trước viện trong 1 giờ đối với kết cục sốc nhiễm khuẩn

Một nghiên cứu đa trung tâm đánh giá liệu việc khởi trị gói hồi sức trong 1 giờ trước viện — bao gồm kháng sinh, dịch truyền, thuốc vận mạch và hydrocortisone — có ảnh hưởng đến tử vong sau 28 ngày ở sốc nhiễm khuẩn hay không, và ghi nhận không có lợi ích tử vong có ý nghĩa.
Posted inSức khỏe

Rocuronium liều cao giúp tăng tỷ lệ đặt nội khí quản thành công ngay lần đầu ở bệnh nhân nặng tại ICU: Góc nhìn từ phân tích thứ cấp của các thử nghiệm đa trung tâm

Phân tích thứ cấp của hai thử nghiệm đa trung tâm cho thấy rocuronium liều cao (>1,2 mg/kg) cải thiện tỷ lệ đặt nội khí quản thành công ở lần đầu ở bệnh nhân ICU nhưng không ở khoa cấp cứu, gợi ý một tác động phụ thuộc liều đối với kết cục xử trí đường thở.
AI hỗ trợ EEG tại giường: theo dõi gánh nặng co giật dự báo kết cục khi xuất viện
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

AI hỗ trợ EEG tại giường: theo dõi gánh nặng co giật dự báo kết cục khi xuất viện

Theo dõi EEG tại giường được hỗ trợ bởi trí tuệ nhân tạo (AI) có thể đo chính xác gánh nặng co giật, cho thấy mối liên quan phụ thuộc liều với kết cục lâm sàng bất lợi khi xuất viện, qua đó nhấn mạnh tiềm năng ứng dụng trong hồi sức tích cực.
Cơn tăng ICP thật sự được tính khi nào? BOOST II đặt ra câu hỏi về phát hiện tại giường ở chấn thương sọ não nặng
Posted inSức khỏe

Cơn tăng ICP thật sự được tính khi nào? BOOST II đặt ra câu hỏi về phát hiện tại giường ở chấn thương sọ não nặng

Phân tích hậu kiểm BOOST II cho thấy nhiều cơn tăng áp lực nội sọ được ghi nhận tại giường không được dữ liệu điện tử liên tục xác nhận, đặt ra thách thức đối với các định nghĩa hiện nay về một đợt ICP ở bệnh nhân chấn thương sọ não nặng.
Magie enteral hay tĩnh mạch ở bệnh nhân nguy kịch: thử nghiệm ngẫu nhiên về tính không kém hơn
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Magie enteral hay tĩnh mạch ở bệnh nhân nguy kịch: thử nghiệm ngẫu nhiên về tính không kém hơn

Một thử nghiệm ngẫu nhiên tại ICU cho thấy magie đường uống/enteral chưa chứng minh được tính không kém hơn so với bù tĩnh mạch trong điều chỉnh hạ magie máu nhẹ đến trung bình, nhưng lại giúp giảm mất magie qua nước tiểu, chi phí, chất thải, phát thải carbon và lượng dịch IV sử dụng.
ECPR ngoài cơ thể trong ngừng tim ngoài bệnh viện ở trẻ em
Posted inCardiology/Tim mạch Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Emergency Medicine/Y học khẩn cấp Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

ECPR ngoài cơ thể trong ngừng tim ngoài bệnh viện ở trẻ em

Ở những trẻ được chọn lọc bị ngừng tim ngoài bệnh viện, ECPR liên quan đến tỷ lệ sống sót sau một tháng cao hơn và kết cục thần kinh tốt hơn so với tiếp tục CPR thông thường, dù đây là một nghiên cứu quan sát và các ước tính còn thiếu chính xác.