Cố định thể chất ở bệnh nhân ICU thở máy: Ảnh hưởng lên sảng và số ngày không hôn mê trong 14 ngày

Điểm nổi bật

  • Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên R2D2-ICU gần đây cho thấy không có khác biệt có ý nghĩa về số ngày còn sống mà không bị sảng hoặc hôn mê trong 14 ngày giữa chiến lược hạn chế sử dụng (low-use, restrictive) và chiến lược sử dụng nhiều (high-use, liberal) biện pháp cố định thể chất ở bệnh nhân ICU thở máy.
  • Sảng vẫn có tỷ lệ mắc rất cao ở bệnh nhân ICU thở máy và có liên quan chặt chẽ với tiên lượng xấu hơn, bao gồm thời gian thở máy và thời gian nằm viện kéo dài.
  • Cố định thể chất được xác định là một yếu tố nguy cơ độc lập đối với khởi phát sảng, nhưng các thử nghiệm lâm sàng cho thấy chiến lược giảm thiểu cố định không nhất thiết cải thiện kết cục sảng hoặc hôn mê.
  • Các phát hiện này đặt ra nghi vấn đối với quan niệm về việc sử dụng thường quy cố định thể chất, đồng thời nhấn mạnh nhu cầu tiếp cận cân bằng, có tính đến an toàn người bệnh, kích động và nguy cơ sảng.

Bối cảnh

Comments

No comments yet. Why don’t you start the discussion?

Để lại một bình luận