Hạ thân nhiệt điều trị 35°C so với thân nhiệt bình thường có kiểm soát trong say nắng tại ICU: những ghi nhận từ một RCT thí điểm

Một thử nghiệm ngẫu nhiên thí điểm so sánh quản lý thân nhiệt mục tiêu ở 35°C với duy trì thân nhiệt bình thường có kiểm soát ở bệnh nhân say nắng đã đặt nội khí quản cho thấy hạ thân nhiệt không cải thiện sống còn hay kết cục thần kinh, nhưng làm tăng tổn thương tiêu hóa và rối loạn nhịp tim, qua đó đặt ra lo ngại về an toàn và không ủng hộ sử dụng thường quy phương pháp này trong bối cảnh ICU.

Hiểu đúng suy hô hấp giảm oxy máu cấp tính ở bệnh nhân ICU: dịch tễ học, quản lý thông khí và kết cục từ một nghiên cứu đoàn hệ đa ICU

Nghiên cứu này cho thấy suy hô hấp giảm oxy máu cấp tính (Acute Hypoxemic Respiratory Failure, AHRF) ảnh hưởng đến một nửa số bệnh nhân ICU cần hỗ trợ hô hấp, với mức độ nặng liên quan đến kết cục xấu hơn. Thông khí bảo vệ phổi được áp dụng phổ biến, làm nổi bật nhu cầu về các định nghĩa AHRF chuẩn hóa để định hướng điều trị và nghiên cứu.

Thời điểm là yếu tố quyết định: Khởi trị insulin sớm giúp giảm tử vong ở bệnh nhân ICU có tăng đường huyết mức độ vừa

Khởi trị insulin sớm trong vòng 2 giờ ở bệnh nhân ICU bị tăng đường huyết mức độ vừa giúp giảm đáng kể tử vong trong 30 ngày so với điều trị muộn hoặc không dùng insulin. Nghiên cứu mô phỏng thử nghiệm đích này cho thấy lợi ích lâm sàng tiềm năng của việc dùng insulin đúng thời điểm trong hồi sức tích cực.

Kê đơn thuốc tác động lên tâm thần sau bệnh nặng ở người lớn Mỹ: nhiều trường hợp thiếu chẩn đoán hỗ trợ được ghi nhận

Gần một nửa số thuốc tác động lên tâm thần được kê mới sau nằm ICU ở người lớn Mỹ thiếu căn cứ chẩn đoán được ghi nhận, và tình trạng này có thể kéo dài đến 2 năm sau xuất viện.

Làm rõ lợi ích và nguy cơ phức tạp của liệu pháp thay thế thận ở bệnh nhân ICU: Góc nhìn từ một cơ sở đăng ký của Nhật Bản

Nghiên cứu này cho thấy các kết cục khác nhau của liệu pháp thay thế thận ở bệnh nhân nguy kịch, xác định các phân nhóm có thể hưởng lợi dù nguy cơ tử vong chung tăng lên.
Cố định thể chất ở bệnh nhân ICU thở máy: Ảnh hưởng lên sảng và số ngày không hôn mê trong 14 ngày

Cố định thể chất ở bệnh nhân ICU thở máy: Ảnh hưởng lên sảng và số ngày không hôn mê trong 14 ngày

Bằng chứng từ thử nghiệm ngẫu nhiên cho thấy ở bệnh nhân ICU thở máy, chiến lược cố định thể chất hạn chế, ít sử dụng và chiến lược sử dụng rộng rãi, nhiều hơn không khác biệt về số ngày còn sống mà không bị sảng hoặc hôn mê sau 14 ngày.
Đánh giá gói ABCDEF tại các ICU ở Australia: Tác động lên mê sảng, tình trạng chức năng và chất lượng cuộc sống dài hạn

Đánh giá gói ABCDEF tại các ICU ở Australia: Tác động lên mê sảng, tình trạng chức năng và chất lượng cuộc sống dài hạn

Một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng thực dụng tại ICU ở Australia cho thấy gói ABCDEF không làm giảm tỷ lệ mắc hay thời gian mê sảng, nhưng cải thiện khả năng thực hiện các hoạt động thường ngày của bệnh nhân vào ngày thứ 90 sau xuất viện, gợi ý lợi ích tiềm năng đối với chất lượng cuộc sống dài hạn cần được nghiên cứu thêm.
Mở khí quản phẫu thuật tại giường: đánh giá độ an toàn, kết cục và lợi ích chi phí ở người lớn nguy kịch

Mở khí quản phẫu thuật tại giường: đánh giá độ an toàn, kết cục và lợi ích chi phí ở người lớn nguy kịch

Nghiên cứu hồi cứu này cho thấy mở khí quản phẫu thuật tại giường (OBST) an toàn tương đương mở khí quản tại phòng mổ (ORST), với tỷ lệ biến chứng tương tự và chi phí giảm đáng kể, qua đó ủng hộ OBST là lựa chọn ưu tiên trong bối cảnh chăm sóc tích cực.
Khi sang chấn tại ICU kéo dài: Cách các triệu chứng PTSD ở người nhà tích lũy theo hành trình bệnh nặng

Khi sang chấn tại ICU kéo dài: Cách các triệu chứng PTSD ở người nhà tích lũy theo hành trình bệnh nặng

Các cuộc phỏng vấn định tính cho thấy PTSD sau chăm sóc ICU ở người nhà được hình thành bởi các tác nhân căng thẳng tích lũy dọc theo tiến trình bệnh, nhấn mạnh nhu cầu giao tiếp và hỗ trợ liên tục, lấy gia đình làm trung tâm.
Việc đặt bệnh nhân ra khỏi giường trong ghế dài cải thiện oxy hóa ở bệnh nhân ICU thở tự nhiên

Việc đặt bệnh nhân ra khỏi giường trong ghế dài cải thiện oxy hóa ở bệnh nhân ICU thở tự nhiên

Một thử nghiệm ngẫu nhiên tại ICU cho thấy việc ngồi bệnh nhân thở tự nhiên trong ghế dài trong 3 giờ cải thiện oxy hóa nhiều hơn so với việc nằm nửa người trên giường, không có sự cố nghiêm trọng.
Rào cản ngôn ngữ và phát hiện loạn thần: Nghiên cứu tiết lộ sự chênh lệch quan trọng trong chăm sóc ICU cho bệnh nhân nói tiếng Tây Ban Nha

Rào cản ngôn ngữ và phát hiện loạn thần: Nghiên cứu tiết lộ sự chênh lệch quan trọng trong chăm sóc ICU cho bệnh nhân nói tiếng Tây Ban Nha

Một nghiên cứu mới nhấn mạnh sự chênh lệch đáng kể trong việc phát hiện loạn thần cho bệnh nhân ICU nói tiếng Tây Ban Nha, với các phương pháp chăm sóc thông thường bỏ sót 72% trường hợp. Các công cụ do người chăm sóc thực hiện đã cải thiện việc phát hiện lên 47%, cung cấp giải pháp tiềm năng cho sự bất bình đẳng dựa trên ngôn ngữ trong chăm sóc cấp cứu.
Tắm hàng ngày bằng Chlorhexidine trong ICU: Đánh giá lại việc phòng ngừa nhiễm trùng và quản lý kháng sinh qua Thử nghiệm CLEAN-IT

Tắm hàng ngày bằng Chlorhexidine trong ICU: Đánh giá lại việc phòng ngừa nhiễm trùng và quản lý kháng sinh qua Thử nghiệm CLEAN-IT

Đánh giá này tổng hợp các kết quả từ Thử nghiệm CLEAN-IT và dữ liệu lịch sử để đánh giá tác động của tắm bằng chlorhexidine đối với các nhiễm trùng bệnh viện, vi khuẩn kháng nhiều loại thuốc (MDR) và tiêu thụ kháng sinh dự trữ ở bệnh nhân nặng.
Chọn lọc khử khuẩn đường tiêu hóa ở bệnh nhân thở máy trong Khoa Chăm sóc Đặc biệt: Tác động đến tỷ lệ tử vong và sinh thái vi khuẩn

Chọn lọc khử khuẩn đường tiêu hóa ở bệnh nhân thở máy trong Khoa Chăm sóc Đặc biệt: Tác động đến tỷ lệ tử vong và sinh thái vi khuẩn

Một thử nghiệm quốc tế quy mô lớn đã phát hiện rằng việc chọn lọc khử khuẩn đường tiêu hóa (SDD) trong quá trình hỗ trợ hô hấp không giảm tỷ lệ tử vong tại bệnh viện nhưng làm giảm các nhiễm trùng huyết và vi khuẩn kháng thuốc, không có xác nhận về an toàn sinh thái.
Chỉ số Triglyceride-Glucose Động học Dự đoán Tử vong ở Bệnh nhân Nhịp Nhĩ Nặng

Chỉ số Triglyceride-Glucose Động học Dự đoán Tử vong ở Bệnh nhân Nhịp Nhĩ Nặng

Nghiên cứu này tiết lộ rằng chỉ số Triglyceride-Glucose (TyG) dao động cao ở bệnh nhân nhịp nhĩ nặng được nhập viện ICU dự đoán đáng kể tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân lên đến một năm sau khi nhập ICU, cung cấp một công cụ dự đoán mới cho phân loại rủi ro.