Điều trị y tế và phẫu thuật cho bệnh thần kinh giác mạc: Những gì các thử nghiệm ngẫu nhiên nói với chúng ta (và những gì chúng không nói)
Posted inOphthalmology/Nhãn khoa Sức khỏe

Điều trị y tế và phẫu thuật cho bệnh thần kinh giác mạc: Những gì các thử nghiệm ngẫu nhiên nói với chúng ta (và những gì chúng không nói)

Một đánh giá của Cochrane về bảy NCT (494 người tham gia) tìm thấy bằng chứng có độ chắc chắn thấp đến rất thấp rằng một số liệu pháp y tế - nổi bật là yếu tố tăng trưởng thần kinh tái tổ hợp người - có thể cải thiện quá trình tái biểu mô hóa giác mạc trong bệnh thần kinh giác mạc; bằng chứng về thị lực, nhạy cảm và các lựa chọn phẫu thuật vẫn chưa rõ ràng.
Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt Inebilizumab (Uplizna) cho bệnh myasthenia gravis toàn thân có kháng thể dương tính: Phân tích Thử nghiệm MINT và Ý nghĩa Lâm sàng
Posted inNeurology/Thần kinh học Sức khỏe

Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt Inebilizumab (Uplizna) cho bệnh myasthenia gravis toàn thân có kháng thể dương tính: Phân tích Thử nghiệm MINT và Ý nghĩa Lâm sàng

Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt inebilizumab-cdon (Uplizna) cho người lớn mắc bệnh myasthenia gravis toàn thân (gMG) có kháng thể chống lại AChR hoặc MuSK dựa trên thử nghiệm MINT giai đoạn 3, cho thấy cải thiện 1,9 điểm trong thang điểm MG-ADL sau 26 tuần so với giả dược và lợi ích kéo dài ở bệnh nhân AChR+ qua 52 tuần.
Liệu pháp thủ công kết hợp với tập luyện cho đau cổ: Cập nhật lâm sàng dựa trên bằng chứng
Posted inNeurology/Thần kinh học Rehabilitation/Phục hồi chức năng Sức khỏe

Liệu pháp thủ công kết hợp với tập luyện cho đau cổ: Cập nhật lâm sàng dựa trên bằng chứng

Bằng chứng từ các đánh giá hệ thống cho thấy liệu pháp thủ công kết hợp với tập luyện có thể cải thiện chức năng và giảm đau ở bệnh nhân đau cổ mãn tính một cách trung bình so với không điều trị; lợi ích so với giả dược còn chưa rõ ràng, cần thêm các thử nghiệm và báo cáo tối ưu hơn.
Quản lý thận bảo tồn so với chạy thận nhân tạo ở người cao tuổi mắc bệnh thận giai đoạn cuối: Bằng chứng chưa rõ ràng — Điều mà các bác sĩ cần biết
Posted inNephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Quản lý thận bảo tồn so với chạy thận nhân tạo ở người cao tuổi mắc bệnh thận giai đoạn cuối: Bằng chứng chưa rõ ràng — Điều mà các bác sĩ cần biết

Một đánh giá Cochrane năm 2025 về 24 nghiên cứu không ngẫu nhiên (26.127 người tham gia) đã tìm thấy bằng chứng có độ tin cậy rất thấp khi so sánh quản lý thận bảo tồn (CKM) với chạy thận nhân tạo ở người từ 65 tuổi trở lên mắc bệnh thận mạn tính giai đoạn 5; sự khác biệt về tỷ lệ sống sót và chất lượng cuộc sống không chắc chắn, nhấn mạnh nhu cầu quyết định cá nhân hóa và nghiên cứu chất lượng cao hơn.
Những Bệnh Nhân Nào Với Glaucoma Góc Mở Tiến Triển Nhanh Hơn? Các Yếu Tố Dự Đoán Chính Từ Một Phân Tích Tổng Hợp Cochrane
Posted inOphthalmology/Nhãn khoa Sức khỏe

Những Bệnh Nhân Nào Với Glaucoma Góc Mở Tiến Triển Nhanh Hơn? Các Yếu Tố Dự Đoán Chính Từ Một Phân Tích Tổng Hợp Cochrane

Một bài đánh giá Cochrane về 22 nghiên cứu theo dõi (6.082 bệnh nhân) đã phát hiện ra rằng bệnh hai bên, xuất huyết đĩa quang, giới tính nữ và điều trị tích cực có mối liên hệ nhất quán nhất với sự tiến triển của trường thị trong glaucoma góc mở, nhưng chất lượng tổng thể của bằng chứng bị hạn chế.
Hầu hết trẻ sơ sinh sinh non tháng đều phải nhập viện lại trước tuổi 2 — Các bệnh lý sơ sinh tăng đáng kể số ngày nằm viện
Posted inPediatrics/Nhi khoa Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Hầu hết trẻ sơ sinh sinh non tháng đều phải nhập viện lại trước tuổi 2 — Các bệnh lý sơ sinh tăng đáng kể số ngày nằm viện

Một nghiên cứu nhóm dân số từ Anh và Wales đã phát hiện hai phần ba trẻ sơ sinh sinh non tháng <32 tuần có ít nhất một lần nhập viện trước tuổi 2, với tuổi thai thấp hơn và các bệnh lý sơ sinh (BPD, NEC nặng, chấn thương não) làm tăng đáng kể tổng số ngày nằm viện.
Sự khác biệt quốc tế lớn về tỷ lệ sống sót và mắc bệnh ở trẻ sơ sinh sinh ra ở tuần thứ 22-23: Ý nghĩa đối với chăm sóc, tư vấn và nghiên cứu
Posted inPediatrics/Nhi khoa Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Sự khác biệt quốc tế lớn về tỷ lệ sống sót và mắc bệnh ở trẻ sơ sinh sinh ra ở tuần thứ 22-23: Ý nghĩa đối với chăm sóc, tư vấn và nghiên cứu

Một nhóm quốc tế gồm 5.019 trẻ sơ sinh sinh ra ở tuần thứ 22-23 cho thấy sự khác biệt lớn giữa các mạng lưới về tỷ lệ sống sót và mắc các bệnh nặng, nhấn mạnh tác động của thực hành, hệ thống và chính sách đối với kết quả và nhu cầu về các chiến lược dựa trên dữ liệu thống nhất.
Bằng chứng không chắc chắn về can thiệp tự tử ở thanh thiếu niên: DBT cho thấy hứa hẹn trong khi thuốc và liệu pháp não chưa được nghiên cứu nhiều
Posted inPediatrics/Nhi khoa Psychiatry/Tâm thần học Sức khỏe

Bằng chứng không chắc chắn về can thiệp tự tử ở thanh thiếu niên: DBT cho thấy hứa hẹn trong khi thuốc và liệu pháp não chưa được nghiên cứu nhiều

Một đánh giá có hệ thống năm 2025 trên 65 nghiên cứu (14.534 thanh thiếu niên) tìm thấy bằng chứng vừa phải về việc liệu pháp hành vi biện chứng (DBT) giảm suy nghĩ tự tử ở thanh thiếu niên; các can thiệp tâm lý xã hội khác cung cấp bằng chứng thấp hoặc không đủ, và các phương pháp dược lý và thần kinh chưa được nghiên cứu nhiều.
Chỉ số Ung thư Vú ở Phụ nữ Tiền mãn kinh HR+: Dự đoán được xác nhận, Vai trò Dự báo phụ thuộc vào Bối cảnh OFS-Cường hóa
Posted inOb/Gyn & Women's Health/Sản phụ khoa Oncology/Ung thư học Sức khỏe

Chỉ số Ung thư Vú ở Phụ nữ Tiền mãn kinh HR+: Dự đoán được xác nhận, Vai trò Dự báo phụ thuộc vào Bối cảnh OFS-Cường hóa

Hai phân tích tiền-tiên tiến lớn xác nhận BCI là một sinh học dự đoán mạnh mẽ trong ung thư vú HR+ tiền mãn kinh; thành phần HOXB13/IL17BR (H/I) của nó dự đoán lợi ích từ việc thêm ức chế chức năng buồng trứng so với tamoxifen đơn thuần nhưng không rõ ràng dự đoán ưu việt của exemestane+OFS so với tamoxifen+OFS.
Sau tổn thương: Nguy cơ tim mạch, thần kinh, tâm thần và nội tiết dài hạn sau chấn thương tủy sống
Posted inCardiology/Tim mạch Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Sau tổn thương: Nguy cơ tim mạch, thần kinh, tâm thần và nội tiết dài hạn sau chấn thương tủy sống

Một nghiên cứu hồi cứu trên nhóm đối chứng lớn cho thấy chấn thương tủy sống (TSCI) có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh tim mạch, thần kinh, tâm thần và nội tiết dài hạn cao hơn, cũng như tỷ lệ tử vong cao hơn, kể cả ở người lớn khỏe mạnh trước đó.
Bệnh ung thư đại trực tràng khởi phát sớm: Phân biệt hiện tượng dịch tễ học từ tín hiệu phân tử thực sự — Hướng tới một phân loại phân tử có thể áp dụng lâm sàng
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Oncology/Ung thư học Pathology & Lab Medicine/Bệnh học Sức khỏe

Bệnh ung thư đại trực tràng khởi phát sớm: Phân biệt hiện tượng dịch tễ học từ tín hiệu phân tử thực sự — Hướng tới một phân loại phân tử có thể áp dụng lâm sàng

Phân tích tổng hợp cho thấy việc thay đổi phân loại NEN năm 2013 đã làm tăng số lượng bệnh nhân ung thư đại trực tràng khởi phát sớm (EOCRC) ở những người trẻ tuổi nhất, trong khi các nghiên cứu phân tử độc lập tiết lộ các tiểu nhóm EOCRC đột biến quá mức và không đột biến quá mức với tỷ lệ cao hơn của MSI/TMB và sự khác biệt cụ thể về con đường giữa các dân số. Bài viết thảo luận về ý nghĩa đối với chẩn đoán, giám sát và điều trị chính xác.
Tăng cường tiếp cận Mifepristone thông qua các nhà thuốc cộng đồng: Bằng chứng từ quy định kê đơn thường xuyên ở British Columbia, Canada
Posted inOb/Gyn & Women's Health/Sản phụ khoa Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Tăng cường tiếp cận Mifepristone thông qua các nhà thuốc cộng đồng: Bằng chứng từ quy định kê đơn thường xuyên ở British Columbia, Canada

Bài đánh giá này tổng hợp dữ liệu về khả năng tiếp cận Mifepristone tại các nhà thuốc cộng đồng ở BC, làm nổi bật phạm vi địa lý, khoảng cách cung cấp và sự chênh lệch ảnh hưởng đến việc tiếp cận kịp thời với phá thai bằng thuốc.
Chế độ ăn uống vì sức khỏe hành tinh và giảm nguy cơ tim mạch ở phụ nữ bị tiểu đường thai kỳ: Đánh giá dựa trên bằng chứng
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Family Medicine/Y học gia đình Ob/Gyn & Women's Health/Sản phụ khoa Sức khỏe

Chế độ ăn uống vì sức khỏe hành tinh và giảm nguy cơ tim mạch ở phụ nữ bị tiểu đường thai kỳ: Đánh giá dựa trên bằng chứng

Bài đánh giá này tổng hợp các bằng chứng liên kết việc tuân thủ Chế độ ăn uống vì sức khỏe hành tinh (PHD) với việc giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim, tiểu đường tuýp 2 và cải thiện quản lý cân nặng ở phụ nữ sau khi bị tiểu đường thai kỳ, nhấn mạnh vai trò trung gian của chỉ số khối cơ thể (BMI).
Thời gian và liều lượng epinephrine trong ngừng tim ở trẻ em trong bệnh viện: Tín hiệu hỗn hợp — cải thiện ROSC nhưng lợi ích sống sót không rõ ràng
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

Thời gian và liều lượng epinephrine trong ngừng tim ở trẻ em trong bệnh viện: Tín hiệu hỗn hợp — cải thiện ROSC nhưng lợi ích sống sót không rõ ràng

Các nghiên cứu đa trung tâm gần đây cho thấy việc sử dụng epinephrine sớm và thường xuyên hơn trong ngừng tim ở trẻ em trong bệnh viện làm tăng tỷ lệ ROSC và rút ngắn thời gian CPR, nhưng không nhất quán cải thiện tỷ lệ sống sót đến xuất viện hoặc kết quả thần kinh tốt. Bằng chứng ủng hộ việc sử dụng epinephrine nhanh chóng để cải thiện huyết động học và ROSC; tuy nhiên, tác động đến sự sống sót vẫn chưa chắc chắn.
Cung cấp Nhiều Phương án Thích hợp Tăng khả năng Chấp nhận Chăm sóc Được Khuyến nghị của Bác sĩ Chăm sóc Sơ sinh: Một Thử nghiệm Ngẫu nhiên
Posted inFamily Medicine/Y học gia đình Nursing & Care/Điều dưỡng-Phục hồi chức năng Sức khỏe

Cung cấp Nhiều Phương án Thích hợp Tăng khả năng Chấp nhận Chăm sóc Được Khuyến nghị của Bác sĩ Chăm sóc Sơ sinh: Một Thử nghiệm Ngẫu nhiên

Một thử nghiệm ngẫu nhiên với 402 bác sĩ chăm sóc sơ sinh ở Hoa Kỳ đã cho thấy việc cung cấp hai hoặc nhiều phương án điều trị thích hợp (so với một phương án) đã tăng khả năng các bác sĩ thay đổi từ kế hoạch hiện tại sang một phương án dựa trên bằng chứng, đặc biệt là đối với việc kê đơn opioid; việc thêm các lựa chọn khác ngoài hai không mang lại lợi ích bổ sung.
Sự Tái Hồi Sinh Trong Bệnh Viện Ở Trẻ Em: Tại Sao Các Bài Học Cấp Cứu Người Lớn Không Hoàn Toàn Áp Dụng — Đường Hô Hấp, Adrenalin và Giới Hạn của Đào Tạo
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

Sự Tái Hồi Sinh Trong Bệnh Viện Ở Trẻ Em: Tại Sao Các Bài Học Cấp Cứu Người Lớn Không Hoàn Toàn Áp Dụng — Đường Hô Hấp, Adrenalin và Giới Hạn của Đào Tạo

Các nghiên cứu đa trung tâm gần đây cho thấy tỷ lệ đặt ống nội khí quản trong quá trình ngừng tim giảm, không có tác hại rõ ràng từ việc đặt ống sau khi ghép cặp theo thời gian, lợi ích không rõ ràng của adrenalin trước khi sốc điện, và không có cải thiện sống sót từ việc đào tạo CPR tại giường chăm sóc tích cực tập trung — làm nổi bật sinh lý học trẻ em và những khoảng trống kiến thức.
Biểu đồ tăng trưởng cụ thể cho từng tình trạng và liệu pháp y tế mới cho hội chứng Alagille: Ý nghĩa đối với đánh giá tăng trưởng và kiểm soát triệu chứng
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

Biểu đồ tăng trưởng cụ thể cho từng tình trạng và liệu pháp y tế mới cho hội chứng Alagille: Ý nghĩa đối với đánh giá tăng trưởng và kiểm soát triệu chứng

Hai nghiên cứu đa trung tâm gần đây cung cấp biểu đồ tăng trưởng cụ thể cho trẻ em mắc hội chứng Alagille và cho thấy rằng việc ức chế vận chuyển axit mật ở ruột non bằng odevixibat làm giảm ngứa và axit mật trong huyết thanh — thay đổi cách đánh giá tăng trưởng và quản lý y tế.
Hạ huyết áp sau nội khí quản tiền bệnh viện mạnh mẽ liên quan đến tử vong 30 ngày sau chấn thương não nặng — đặc biệt là trong chấn thương não đơn thuần
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Emergency Medicine/Y học khẩn cấp Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Hạ huyết áp sau nội khí quản tiền bệnh viện mạnh mẽ liên quan đến tử vong 30 ngày sau chấn thương não nặng — đặc biệt là trong chấn thương não đơn thuần

Một nghiên cứu hồi cứu đa trung tâm về 555 bệnh nhân bị chấn thương não nặng (TBI) đã trải qua nội khí quản nhanh chóng tiền bệnh viện phát hiện hạ huyết áp sau nội khí quản (Huyết áp tâm thu <90 mmHg trong vòng 10 phút) ở 19,1%, điều này liên quan đến tỷ lệ tử vong 30 ngày cao hơn (OR điều chỉnh 1,70). Mối liên hệ này rõ ràng hơn nhiều trong chấn thương não đơn thuần (OR điều chỉnh 13,55).
Sự Tiếp Xúc với Đói Lớn trong Tuổi Thơ của Người Di Dân Trung Quốc Liên Quan Mạnh mẽ đến Bệnh Tiểu Đường và Huyết Áp Cao sau này – Nhưng Không Phải Nhập Viện Tim Mạch
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Sự Tiếp Xúc với Đói Lớn trong Tuổi Thơ của Người Di Dân Trung Quốc Liên Quan Mạnh mẽ đến Bệnh Tiểu Đường và Huyết Áp Cao sau này – Nhưng Không Phải Nhập Viện Tim Mạch

Một nghiên cứu nhóm dân số Ontario lớn liên kết sự tiếp xúc với Đói Lớn Trung Quốc trong tuổi thơ với nguy cơ tiểu đường tuýp 2 và huyết áp cao cao hơn ở người trưởng thành di dân Trung Quốc, trong khi nhập viện tim mạch không tăng; các lưu ý về phương pháp nhấn mạnh nhu cầu nghiên cứu cân đối theo độ tuổi.
Sử dụng chất ức chế bơm proton và kết quả sống sót ở bệnh nhân mới được chẩn đoán u đa hình tế bào thần kinh đệm: Đánh giá dựa trên bằng chứng
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Oncology/Ung thư học Sức khỏe

Sử dụng chất ức chế bơm proton và kết quả sống sót ở bệnh nhân mới được chẩn đoán u đa hình tế bào thần kinh đệm: Đánh giá dựa trên bằng chứng

Việc sử dụng chất ức chế bơm proton, đặc biệt là các loại PPI kích hoạt ALDH1A1 mạnh mẽ, có liên quan đến việc sống sót kém hơn ở bệnh nhân mới được chẩn đoán u đa hình tế bào thần kinh đệm, nhấn mạnh nhu cầu sử dụng cẩn trọng và nghiên cứu cơ chế sâu hơn.