Bối cảnh
Đột quỵ thiếu máu não nhẹ tạo ra một vấn đề điều trị trong quản lý đột quỵ cấp tính. Mặc dù liệu pháp tiêu sợi huyết bằng alteplase tiêm tĩnh mạch đã được xác định cho đột quỵ thiếu máu não trung bình đến nặng, lợi ích của nó ở bệnh nhân đột quỵ nhẹ vẫn chưa chắc chắn. Đột quỵ thiếu máu não nhẹ, thường được xác định bằng điểm số Thang Đánh Giá Đột Quỵ Quốc Gia Hoa Kỳ (NIHSS) 5 hoặc ít hơn, đại diện cho một nhóm đa dạng với khả năng khuyết tật khác nhau. Xác định bệnh nhân nào mắc đột quỵ nhẹ có thể hưởng lợi từ alteplase là quan trọng, vì tỷ lệ rủi ro và lợi ích phải được cân nhắc cẩn thận do nguy cơ biến chứng chảy máu.
Trong thực hành lâm sàng, việc xác định “đột quỵ nhẹ gây mất khả năng làm việc” là tranh cãi, dẫn đến các phương pháp điều trị khác nhau trên toàn thế giới. Một số đột quỵ nhẹ ảnh hưởng đến chức năng vận động, ngôn ngữ hoặc ý thức có thể gây ra khuyết tật đáng kể mặc dù có điểm số NIHSS thấp. Đăng ký Đột Quỵ Quốc Gia Trung Quốc lần thứ ba (CNSR-III) cung cấp một tập dữ liệu tiền cứu mạnh mẽ để khám phá hiệu quả và an toàn thực tế của alteplase trong dân số này.
