Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

Can thiệp mạch vành qua da (PCI) dưới hướng dẫn của hình ảnh nội mạch giúp cải thiện các kết cục tim mạch

Phân tích tổng hợp cập nhật gồm 28 RCT cho thấy PCI có hướng dẫn bằng chẩn đoán hình ảnh trong lòng mạch vành giúp giảm đáng kể biến cố tim mạch và tử vong so với PCI có hướng dẫn bằng chụp mạch vành; đồng thời nhấn mạnh vai trò của đặc điểm tổn thương và yếu tố địa lý trong sự khác biệt về kết cục.
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

Khác biệt theo khu vực về kết cục của PCI được hướng dẫn bằng IVUS so với hướng dẫn bằng chụp mạch: Góc nhìn từ phân tích gộp các thử nghiệm ngẫu nhiên

Phân tích gộp này cho thấy sự khác biệt địa lý đáng kể về lợi ích của can thiệp mạch vành qua da (PCI) được hướng dẫn bằng siêu âm nội mạch (IVUS): quần thể Đông Á có mức giảm rõ rệt tử vong do tim và biến cố bất lợi, trong khi các nhóm ngoài châu Á cho thấy lợi ích kém nhất quán hơn.
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

Lợi ích dài hạn của PCI được hướng dẫn bởi Quantitative Flow Ratio: Kết quả 5 năm từ thử nghiệm FAVOR III China

Thử nghiệm FAVOR III China cho thấy PCI được hướng dẫn bởi QFR giúp giảm đáng kể biến cố tim mạch bất lợi nghiêm trọng trong 5 năm, chủ yếu nhờ giảm nhồi máu cơ tim và tái thông mạch do thiếu máu cục bộ so với hướng dẫn bằng chụp mạch.
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

Thủ thuật lấy huyết khối bằng stent retriever giúp giảm kích thước vùng nhồi máu ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim có khối lượng huyết khối lớn: Những thông tin từ thử nghiệm NATURE

Thử nghiệm NATURE cho thấy thrombectomy bằng stent retriever kết hợp PCI thông thường giúp giảm đáng kể kích thước ổ nhồi máu ở bệnh nhân STEMI có gánh nặng huyết khối lớn mà không làm tăng biến cố bất lợi ngắn hạn.
ORBITA-CTO: Đánh giá tác động của can thiệp mạch vành qua da lên tắc nghẽn mạn tính hoàn toàn có triệu chứng trong đau thắt ngực ổn định
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

ORBITA-CTO: Đánh giá tác động của can thiệp mạch vành qua da lên tắc nghẽn mạn tính hoàn toàn có triệu chứng trong đau thắt ngực ổn định

Thử nghiệm đa trung tâm ORBITA-CTO, ngẫu nhiên và có đối chứng giả dược, cho thấy PCI cải thiện rõ rệt triệu chứng đau thắt ngực và chất lượng cuộc sống ở bệnh nhân CTO một nhánh mạch vành không kèm bệnh mạch vành khác, so với giả dược.
Stent giải phóng sirolimus siêu mỏng cho thấy hiệu quả không kém hơn stent giải phóng everolimus ở bệnh động mạch vành đa nhánh do đái tháo đường: Góc nhìn từ thử nghiệm TUXEDO-2
Posted inCardiology/Tim mạch Diabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Sức khỏe

Stent giải phóng sirolimus siêu mỏng cho thấy hiệu quả không kém hơn stent giải phóng everolimus ở bệnh động mạch vành đa nhánh do đái tháo đường: Góc nhìn từ thử nghiệm TUXEDO-2

Thử nghiệm TUXEDO-2 cho thấy stent giải phóng sirolimus với polymer phân hủy sinh học và thanh chống siêu mỏng không kém hơn stent giải phóng everolimus với polymer bền vững ở bệnh nhân đái tháo đường mắc bệnh động mạch vành đa nhánh sau theo dõi 1 năm.
Bóng phóng thích sirolimus có thể giảm nhu cầu dùng stent trong bệnh mạch vành nguyên phát không? Bằng chứng ngẫu nhiên mới từ SELUTION DeNovo
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

Bóng phóng thích sirolimus có thể giảm nhu cầu dùng stent trong bệnh mạch vành nguyên phát không? Bằng chứng ngẫu nhiên mới từ SELUTION DeNovo

Một thử nghiệm ngẫu nhiên cỡ lớn cho thấy bóng phóng thích sirolimus kèm đặt stent dự phòng không kém hơn so với DES thường quy sau 1 năm theo phân tích intention-to-treat, mặc dù tái tưới máu lặp lại hơi cao hơn và phân tích per-protocol không xác nhận tính không kém hơn.
Tối ưu hóa chiến lược chống tiểu cầu trong PCI phức tạp: Những hiểu biết từ thử nghiệm TAILORED-CHIP và bằng chứng tiến triển về điều chỉnh thời gian
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

Tối ưu hóa chiến lược chống tiểu cầu trong PCI phức tạp: Những hiểu biết từ thử nghiệm TAILORED-CHIP và bằng chứng tiến triển về điều chỉnh thời gian

Bài đánh giá này tổng hợp kết quả của thử nghiệm TAILORED-CHIP với các bằng chứng gần đây về việc điều chỉnh chống tiểu cầu, nhấn mạnh những thách thức trong việc cân đối giữa nguy cơ thiếu máu cục bộ và chảy máu ở các bệnh nhân PCI có nguy cơ cao.
Chất ức chế SGLT2 Cung Cấp Bảo Vệ Hiệu Quả Chống lại Tổn Thương Thận do Chất cản quang Trong Can thiệp Mạch vành
Posted inCardiology/Tim mạch Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Chất ức chế SGLT2 Cung Cấp Bảo Vệ Hiệu Quả Chống lại Tổn Thương Thận do Chất cản quang Trong Can thiệp Mạch vành

Một nghiên cứu quy mô lớn từ cơ sở dữ liệu đăng ký tiết lộ rằng việc sử dụng chất ức chế SGLT2 trước thủ thuật có thể giảm đáng kể nguy cơ tổn thương thận cấp tính do chất cản quang ở bệnh nhân đái tháo đường đang thực hiện PCI, cho thấy sự chuyển dịch quan trọng trong quản lý tiền-thủ thuật cho nhóm bệnh nhân có nguy cơ cao này.
Hình phạt thiếu máu trong 30 ngày: Tại sao việc ngừng aspirin sớm trong ACS cần thận trọng
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

Hình phạt thiếu máu trong 30 ngày: Tại sao việc ngừng aspirin sớm trong ACS cần thận trọng

Phân tích mang tính bước ngoặt từ thử nghiệm NEOMINDSET cho thấy mặc dù liệu pháp đơn P2Y12 mạnh giảm chảy máu, nó làm tăng đáng kể nguy cơ thiếu máu trong 30 ngày đầu sau PCI cho hội chứng động mạch vành cấp tính, cho thấy thời điểm ngừng aspirin là quan trọng đối với sự an toàn của bệnh nhân.
Tiến bộ trong Can thiệp mạch vành dẫn đường bằng Tomographyoham quang học: Những nhận xét từ Thử nghiệm ILUMIEN IV và các nghiên cứu liên quan
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

Tiến bộ trong Can thiệp mạch vành dẫn đường bằng Tomographyoham quang học: Những nhận xét từ Thử nghiệm ILUMIEN IV và các nghiên cứu liên quan

PCI dẫn đường bằng OCT cải thiện kết quả thủ thuật và giảm sự kiện bất lợi trong các tổn thương mạch vành phức tạp và xơ vữa so với hướng dẫn bằng chụp mạch máu, với các công cụ đánh giá sinh lý mới xuất hiện cải thiện độ chính xác tiên lượng.
PCI ngay lập tức so với hoãn lại cho tổn thương không gây bệnh trong STEMI: Những nhận xét từ Thử nghiệm iMODERN
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

PCI ngay lập tức so với hoãn lại cho tổn thương không gây bệnh trong STEMI: Những nhận xét từ Thử nghiệm iMODERN

Thử nghiệm iMODERN chứng minh rằng PCI được hướng dẫn bởi iFR ngay lập tức của các tổn thương không gây bệnh ở bệnh nhân STEMI không mang lại lợi ích đáng kể so với PCI được hướng dẫn bằng MRI căng thẳng hoãn lại về các sự kiện tim mạch chính sau 3 năm.
Posted inBài viết gốc Cardiology/Tim mạch Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Khám phá tác động của chức năng thất trái giảm trên kết quả sau PCI ở bệnh nhân mắc bệnh thận mạn tính

Chức năng tống máu của thất trái giảm (LVEF) ảnh hưởng xấu đến tỷ lệ sống sót và nguy cơ nhồi máu cơ tim ở bệnh nhân mắc bệnh thận mạn tính thực hiện can thiệp mạch vành qua da, mặc dù không có sự khác biệt đáng kể về các sự kiện tim mạch lớn tổng thể.
Kết quả so sánh dài hạn của FFR và PCI hướng dẫn bằng IVUS trong hẹp động mạch vành trung gian: Những hiểu biết từ việc theo dõi kéo dài của Thử nghiệm FLAVOUR
Posted inBài viết gốc Cardiology/Tim mạch

Kết quả so sánh dài hạn của FFR và PCI hướng dẫn bằng IVUS trong hẹp động mạch vành trung gian: Những hiểu biết từ việc theo dõi kéo dài của Thử nghiệm FLAVOUR

Việc theo dõi kéo dài 6,3 năm của Thử nghiệm FLAVOUR cho thấy kết quả dài hạn tương đương giữa các chiến lược PCI hướng dẫn bằng FFR và IVUS trong hẹp động mạch vành trung gian, với FFR liên quan đến ít PCI tổng cộng hơn nhưng có sự tăng nhẹ về tái can thiệp muộn.
Nhận Định Trong Một Thập Kỷ về Việc Hoãn Bỏ So Với Can Thiệp Ngay Lập Tức trong Bệnh Nhân STEMI: Kết Quả Thử Nghiệm DANAMI-3-DEFER
Posted inBài viết gốc Cardiology/Tim mạch Sức khỏe

Nhận Định Trong Một Thập Kỷ về Việc Hoãn Bỏ So Với Can Thiệp Ngay Lập Tức trong Bệnh Nhân STEMI: Kết Quả Thử Nghiệm DANAMI-3-DEFER

Nghiên cứu DANAMI-3-DEFER kéo dài 10 năm so sánh việc hoãn bỏ can thiệp với can thiệp ngay lập tức trong STEMI, cho thấy không có lợi ích về tỷ lệ tử vong nhưng giảm nhập viện do suy tim khi hoãn bỏ can thiệp.