Thời điểm chẩn đoán rung nhĩ không thay đổi lợi ích của việc chống đông máu sớm ở bệnh nhân đột quỵ: Những hiểu biết từ thử nghiệm OPTIMAS

Thời điểm chẩn đoán rung nhĩ không thay đổi lợi ích của việc chống đông máu sớm ở bệnh nhân đột quỵ: Những hiểu biết từ thử nghiệm OPTIMAS

Phân tích nhóm nhỏ của thử nghiệm OPTIMAS cho thấy thời điểm chẩn đoán rung nhĩ và loại phụ rung nhĩ không làm thay đổi hiệu quả điều trị giữa việc bắt đầu sử dụng thuốc chống đông máu đường uống trực tiếp (DOAC) sớm và muộn ở bệnh nhân đột quỵ thiếu máu não cấp. Tuy nhiên, rung nhĩ kéo dài có nguy cơ xảy ra các biến cố bất lợi cao gấp đôi so với rung nhĩ cơn.
DOACs Sau Phẫu Thuật Đóng Mở Phụ Trái: Tăng Cường An Toàn Mà Không Giảm Hiệu Quả trong Thử Nghiệm ANDES

DOACs Sau Phẫu Thuật Đóng Mở Phụ Trái: Tăng Cường An Toàn Mà Không Giảm Hiệu Quả trong Thử Nghiệm ANDES

Thử nghiệm ngẫu nhiên ANDES cho thấy liệu pháp DOAC trong 60 ngày sau phẫu thuật đóng mở phụ trái (LAAC) giảm đáng kể các sự kiện chảy máu so với liệu pháp chống kết tập tiểu cầu kép (DAPT), đồng thời duy trì tỷ lệ tương đương của huyết khối liên quan đến thiết bị, cho thấy hồ sơ an toàn vượt trội cho liệu pháp chống đông ngắn hạn.
Tối ưu hóa điều trị chống đông máu cho bệnh nhân AF cao tuổi và yếu: Những hiểu biết từ phân tích phụ COMBINE-AF

Tối ưu hóa điều trị chống đông máu cho bệnh nhân AF cao tuổi và yếu: Những hiểu biết từ phân tích phụ COMBINE-AF

Chuyển đổi bệnh nhân rung nhĩ cao tuổi và yếu từ warfarin sang DOAC liều chuẩn đã giảm thiểu đột quỵ, chảy máu não và tử vong, mặc dù chảy máu tiêu hóa tăng lên. Xuất huyết lớn và kết quả lâm sàng tổng thể vẫn tương tự.
Cân bằng việc phòng ngừa đột quỵ và nguy cơ chảy máu: Thời điểm tái sử dụng DOAC sau chảy máu nghiêm trọng ở bệnh nhân rung tâm nhĩ

Cân bằng việc phòng ngừa đột quỵ và nguy cơ chảy máu: Thời điểm tái sử dụng DOAC sau chảy máu nghiêm trọng ở bệnh nhân rung tâm nhĩ

Việc tái sử dụng DOAC sớm sau chảy máu nghiêm trọng ở bệnh nhân rung tâm nhĩ có thể giảm nguy cơ đột quỵ nhưng tăng đáng kể nguy cơ chảy máu tái phát. Đề xuất đưa ra quyết định cá nhân hóa và nghiên cứu thêm.