Mức Amyloid Thấp Sau Điều Trị Dự Đoán Sự Giảm Hạn Chậm Hơn và Giảm Ít Hơn các Biểu Đánh Giá Tau/Glia Sau Donanemab: Phân Tích Phụ của TRAILBLAZER‑ALZ 2
Posted inNeurology/Thần kinh học Sức khỏe

Mức Amyloid Thấp Sau Điều Trị Dự Đoán Sự Giảm Hạn Chậm Hơn và Giảm Ít Hơn các Biểu Đánh Giá Tau/Glia Sau Donanemab: Phân Tích Phụ của TRAILBLAZER‑ALZ 2

Phân tích phụ của TRAILBLAZER‑ALZ 2 cho thấy mức plaque amyloid thấp hơn sau khi điều trị bằng donanemab có liên quan chặt chẽ với sự giảm hạn chậm hơn và giảm nồng độ p-tau217, p-tau181 và GFAP trong huyết tương sau 76 tuần, hỗ trợ việc loại bỏ plaque amyloid là cơ chế tác động có khả năng.
Hô hấp toàn thân so với hô hấp không toàn thân trong lấy huyết khối nội mạch cho đột quỵ lõi lớn: Những nhận xét từ thử nghiệm SELECT2 và bằng chứng liên quan
Posted inAnesthesiology/Gây mê Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Hô hấp toàn thân so với hô hấp không toàn thân trong lấy huyết khối nội mạch cho đột quỵ lõi lớn: Những nhận xét từ thử nghiệm SELECT2 và bằng chứng liên quan

Bài đánh giá này tổng hợp các bằng chứng về cách tiếp cận gây mê trong lấy huyết khối nội mạch (EVT) cho đột quỵ lõi lớn, tập trung vào phân tích phụ được chỉ định trước của thử nghiệm SELECT2, cho thấy kết quả chức năng sau 90 ngày giữa gây mê toàn thân và không toàn thân là tương đương.
Điều trị gây mê toàn thân có thể cải thiện kết quả 90 ngày và tái tưới máu sau EVT cho đột quỵ thiếu máu cục bộ do tắc mạch lớn: Những điểm chính từ thử nghiệm ngẫu nhiên SEGA
Posted inAnesthesiology/Gây mê Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Điều trị gây mê toàn thân có thể cải thiện kết quả 90 ngày và tái tưới máu sau EVT cho đột quỵ thiếu máu cục bộ do tắc mạch lớn: Những điểm chính từ thử nghiệm ngẫu nhiên SEGA

Thử nghiệm ngẫu nhiên SEGA cho thấy việc sử dụng gây mê toàn thân (GA) trong điều trị can thiệp mạch máu (EVT) cho đột quỵ thiếu máu cục bộ do tắc mạch lớn có thể dẫn đến kết quả chức năng tốt hơn sau 90 ngày và tỷ lệ tái tưới máu cao hơn so với gây tê trung bình, mặc dù khoảng tin cậy có sự chồng lấn và vẫn còn nhiều không chắc chắn.
Gánh nặng cơn động kinh giảm dần theo thời gian trong động kinh tiêu điểm kháng trị: Ý nghĩa đối với việc diễn giải các tuyên bố điều chỉnh bệnh trong thử nghiệm mở
Posted inNeurology/Thần kinh học Sức khỏe

Gánh nặng cơn động kinh giảm dần theo thời gian trong động kinh tiêu điểm kháng trị: Ý nghĩa đối với việc diễn giải các tuyên bố điều chỉnh bệnh trong thử nghiệm mở

Đám mây quan sát HEP2 cho thấy hầu hết bệnh nhân mắc động kinh tiêu điểm kháng trị đã trải qua sự giảm đáng kể về tần suất cơn động kinh trong 18-36 tháng; việc bổ sung thuốc chống cơn động kinh mang lại lợi ích vừa phải nhưng hiếm khi đạt được trạng thái không có cơn động kinh, và bệnh nhân được điều trị bằng thiết bị theo dõi tương tự như những người không sử dụng thiết bị.
Tiêm tĩnh mạch tiêu sợi huyết hiệu quả hơn so với can thiệp nội mạch trong tắc động mạch thân não dưới: Những điều bác sĩ cần biết
Posted inNeurology/Thần kinh học Sức khỏe

Tiêm tĩnh mạch tiêu sợi huyết hiệu quả hơn so với can thiệp nội mạch trong tắc động mạch thân não dưới: Những điều bác sĩ cần biết

Một nghiên cứu quan sát đa trung tâm trên 523 bệnh nhân cho thấy tiêm tĩnh mạch tiêu sợi huyết (IVT) đơn thuần có liên quan đến kết quả chức năng tốt hơn và tỷ lệ tử vong thấp hơn sau 3 tháng so với can thiệp nội mạch (EVT) (có hoặc không có IVT) trong tắc động mạch thân não dưới cấp tính, sau khi điều chỉnh các yếu tố nhiễu. Kết quả này thúc đẩy việc xem xét lại cẩn thận so sánh giữa EVT và IVT trong tắc động mạch thân não dưới (BAO) và kêu gọi các thử nghiệm ngẫu nhiên.
Tiền chuyển viện Tiêm tĩnh mạch Thrombolysis trong tắc động mạch nền: Cải thiện tái thông và kết quả sau 3 tháng mà không có tín hiệu an toàn rõ ràng
Posted inNeurology/Thần kinh học Sức khỏe

Tiền chuyển viện Tiêm tĩnh mạch Thrombolysis trong tắc động mạch nền: Cải thiện tái thông và kết quả sau 3 tháng mà không có tín hiệu an toàn rõ ràng

Trong các bệnh nhân được chuyển viện với tắc động mạch nền (BAO), tiêm tĩnh mạch thrombolysis trước khi chuyển viện có liên quan đến tỷ lệ tái thông động mạch nền cao hơn và kết quả chức năng tốt hơn sau 3 tháng, mà không có sự gia tăng đáng kể về tỷ lệ tử vong hoặc xuất huyết não trong 24 giờ.
Tiêm tĩnh mạch thrombolysis sau 4,5 giờ trước khi chuyển viện để thực hiện thrombectomy: Cải thiện tái thông mạch và kết quả chức năng 3 tháng trong một nhóm bệnh nhân đa trung tâm của Pháp
Posted inNeurology/Thần kinh học Sức khỏe

Tiêm tĩnh mạch thrombolysis sau 4,5 giờ trước khi chuyển viện để thực hiện thrombectomy: Cải thiện tái thông mạch và kết quả chức năng 3 tháng trong một nhóm bệnh nhân đa trung tâm của Pháp

Một nghiên cứu hồi cứu đa trung tâm (OPEN-WINDOW) đã phát hiện rằng tiêm tĩnh mạch thrombolysis sau 4,5 giờ trước khi chuyển viện giữa các cơ sở y tế để thực hiện can thiệp endovascular (EVT) có liên quan đến tỷ lệ tái thông mạch cao hơn trong quá trình chuyển viện và kết quả chức năng tốt hơn sau 3 tháng mà không tăng nguy cơ chảy máu não.
Liều thấp Interleukin-2 như liệu pháp bổ trợ cho Riluzole trong ALS: Những hiểu biết từ thử nghiệm giai đoạn 2b MIROCALS
Posted inNeurology/Thần kinh học Sức khỏe

Liều thấp Interleukin-2 như liệu pháp bổ trợ cho Riluzole trong ALS: Những hiểu biết từ thử nghiệm giai đoạn 2b MIROCALS

Thử nghiệm MIROCALS đã đánh giá liều thấp IL-2 kết hợp với riluzole trong ALS, cho thấy tính an toàn và tác dụng điều hòa miễn dịch, với các phân tích điều chỉnh cho thấy lợi ích về sinh tồn ở bệnh nhân có mức CSF-pNFH thấp, nhấn mạnh vai trò của các dấu hiệu sinh học và dị质性在治疗反应中的重要性。
Liều thấp interleukin-2 tăng tốc kiểm soát bệnh và có thể thay thế corticosteroid trong bullous pemphigoid trung bình đến nặng
Posted inAllergy & Clinical Immunology/Dị ứng Dermatology/Da liễu Sức khỏe

Liều thấp interleukin-2 tăng tốc kiểm soát bệnh và có thể thay thế corticosteroid trong bullous pemphigoid trung bình đến nặng

Một thử nghiệm kiểm soát quan sát đơn trung tâm đã phát hiện liều thấp IL-2 dưới da cộng với corticosteroid đạt được kiểm soát bệnh nhanh hơn trong bullous pemphigoid trung bình đến nặng và giảm tổng liều corticosteroid mà không gây ra nhiễm trùng nghiêm trọng, hỗ trợ đánh giá ngẫu nhiên mở rộng.
Lorundrostat Giảm Huyết Áp Tụ An 24 Tiếng trong Huyết Áp Kháng Trị nhưng Gây Quan Ngại về Hyperkalemia
Posted inCardiology/Tim mạch Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Lorundrostat Giảm Huyết Áp Tụ An 24 Tiếng trong Huyết Áp Kháng Trị nhưng Gây Quan Ngại về Hyperkalemia

Một thử nghiệm ngẫu nhiên, có đối chứng giả dược đã phát hiện lorundrostat giảm huyết áp tụ an 24 giờ khoảng 7–8 mm Hg so với giả dược ở bệnh nhân bị huyết áp không kiểm soát được, kháng trị; tỷ lệ hyperkalemia đáng kể chỉ xảy ra trong các nhóm điều trị tích cực.
Giảm liều thuốc chống tăng huyết áp ở người cao tuổi yếu ớt tại viện dưỡng lão không giảm tỷ lệ tử vong: Kết quả từ Thử nghiệm RETREAT-FRAIL
Posted inCardiology/Tim mạch Nursing & Care/Điều dưỡng-Phục hồi chức năng Sức khỏe

Giảm liều thuốc chống tăng huyết áp ở người cao tuổi yếu ớt tại viện dưỡng lão không giảm tỷ lệ tử vong: Kết quả từ Thử nghiệm RETREAT-FRAIL

Trong thử nghiệm ngẫu nhiên RETREAT-FRAIL của người cao tuổi ≥80 tuổi tại viện dưỡng lão có huyết áp tâm thu <130 mm Hg, việc giảm dần liều thuốc chống tăng huyết áp đã giảm gánh nặng thuốc và làm tăng nhẹ huyết áp tâm thu, nhưng không thay đổi tỷ lệ tử vong toàn nguyên nhân hoặc tỷ lệ sự cố bất lợi trong khoảng 3 năm.
Rút Aspirin Sớm Sau PCI trong ACS: Giảm Xuất Huyết nhưng Không Chắc Chắn An Toàn — Bài Học từ Thử Nghiệm NEO-MINDSET
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

Rút Aspirin Sớm Sau PCI trong ACS: Giảm Xuất Huyết nhưng Không Chắc Chắn An Toàn — Bài Học từ Thử Nghiệm NEO-MINDSET

Ở bệnh nhân mắc hội chứng động mạch vành cấp tính được điều trị bằng PCI, ngừng aspirin trong vòng 4 ngày và tiếp tục dùng đơn liệu chất ức chế P2Y12 mạnh giảm xuất huyết nhưng không đạt yêu cầu không thua kém về các biến cố thiếu máu cục bộ so với DAPT 12 tháng; tắc mạch stent cao hơn về mặt số học.
Ngừng Aspirin sau 1 tháng sau PCI ở bệnh nhân AMI có nguy cơ thấp: Đơn liệu P2Y12 không thua kém và giảm chảy máu
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

Ngừng Aspirin sau 1 tháng sau PCI ở bệnh nhân AMI có nguy cơ thấp: Đơn liệu P2Y12 không thua kém và giảm chảy máu

Ở bệnh nhân AMI có nguy cơ thấp đã được tái tưới máu hoàn toàn sớm và không gặp sự cố trong 1 tháng DAPT, đơn liệu ức chế P2Y12 không thua kém so với tiếp tục DAPT về kết quả thiếu máu cục bộ và giảm đáng kể chảy máu lâm sàng.
Ngừng Aspirin Sớm Sau PCI ở Bệnh Nhân Đau Tim Mạch Nhẹ: Đơn Liệu P2Y12 Không Kém Hơn và Giảm Xuất Huyết Một Cách Có Ý Nghĩa
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

Ngừng Aspirin Sớm Sau PCI ở Bệnh Nhân Đau Tim Mạch Nhẹ: Đơn Liệu P2Y12 Không Kém Hơn và Giảm Xuất Huyết Một Cách Có Ý Nghĩa

Ở bệnh nhân đau tim mạch cấp tính có nguy cơ thấp với tái thông mạch hoàn toàn sớm và 1 tháng điều trị chống kết tập tiểu cầu kép (DAPT) không sự cố, ngừng aspirin và tiếp tục đơn liệu P2Y12 không kém hơn về kết quả thiếu máu cục bộ và giảm xuất huyết lâm sàng gần một nửa.
Vaccine Liệu Pháp ARN Kênh Nucleoside Ngăn Chặn Bệnh Có Triệu Chứng và Bệnh Sốt trong Mô Hình Thử Thách ở Người
Posted inInfectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Vaccine Liệu Pháp ARN Kênh Nucleoside Ngăn Chặn Bệnh Có Triệu Chứng và Bệnh Sốt trong Mô Hình Thử Thách ở Người

Một thử nghiệm thách thức ở người giai đoạn 2a đã phát hiện vaccine cúm ARN kênh nucleoside cung cấp sự bảo vệ hoàn toàn chống lại nhiễm A/H1N1 có triệu chứng và sốt so với nhóm không tiêm chủng và giảm tải lượng virút so với nhóm kiểm soát và QIV, không có sự cố nghiêm trọng.
Phẫu thuật tụy – tá tràng ít xâm lấn không thua kém phẫu thuật mở về biến cố trong 90 ngày nhưng đặt ra những câu hỏi về an toàn và khả năng áp dụng rộng rãi
Posted inGeneral Surgery/Phẫu thuật tổng quát Oncology/Ung thư học Sức khỏe

Phẫu thuật tụy – tá tràng ít xâm lấn không thua kém phẫu thuật mở về biến cố trong 90 ngày nhưng đặt ra những câu hỏi về an toàn và khả năng áp dụng rộng rãi

Một thử nghiệm ngẫu nhiên quốc tế đã phát hiện phẫu thuật tụy - tá tràng ít xâm lấn (chủ yếu là phẫu thuật robot) không thua kém phẫu thuật mở về biến cố tổng thể trong 90 ngày và phục hồi chức năng nhanh hơn một chút, với tỷ lệ rò tụy và nhiễm trùng vết mổ thấp hơn, nhưng tỷ lệ tử vong trong 90 ngày cao hơn về mặt số học.
Liều thấp interleukin-2 mở rộng tế bào T điều hòa và điều chỉnh các dấu hiệu sinh học trong bệnh Alzheimer nhẹ đến trung bình: Thử nghiệm ngẫu nhiên giai đoạn 2a cho thấy tính an toàn và tín hiệu hứa hẹn
Posted inNeurology/Thần kinh học Sức khỏe

Liều thấp interleukin-2 mở rộng tế bào T điều hòa và điều chỉnh các dấu hiệu sinh học trong bệnh Alzheimer nhẹ đến trung bình: Thử nghiệm ngẫu nhiên giai đoạn 2a cho thấy tính an toàn và tín hiệu hứa hẹn

Một thử nghiệm ngẫu nhiên giai đoạn 2a đã phát hiện ra rằng liều thấp IL-2 được tiêm mỗi 4 tuần là an toàn, mở rộng tế bào T điều hòa, thay đổi các trung gian viêm ngoại biên, tăng Aβ42 trong dịch não tủy, ổn định NfL và xu hướng làm chậm sự suy giảm nhận thức trong bệnh Alzheimer nhẹ đến trung bình.
Liều thấp IL-2 sau tiêu diệt bạch cầu và truyền tế bào lympho xâm nhập khối u (TIL) mang lại hiệu quả miễn dịch và lâm sàng tương đương với liều cao IL-2 trong melanoma di căn
Posted inOncology/Ung thư học Sức khỏe

Liều thấp IL-2 sau tiêu diệt bạch cầu và truyền tế bào lympho xâm nhập khối u (TIL) mang lại hiệu quả miễn dịch và lâm sàng tương đương với liều cao IL-2 trong melanoma di căn

Một nghiên cứu giai đoạn II về melanoma di căn đã không tìm thấy sự khác biệt đáng kể về phản ứng, tần suất tế bào T tuần hoàn, hoặc tín hiệu phân chia giữa liều cao và liều thấp IL-2 sau tiêu diệt bạch cầu và truyền tế bào lympho xâm nhập khối u (TIL) tiếp theo là pembrolizumab, cho thấy liều thấp IL-2 có thể là một lựa chọn thay thế khả thi, ít độc tính hơn.
Lịch sử huyết khối và bệnh huyết học tăng gấp đôi nguy cơ hình thành huyết khối mới ở bệnh nhân dương tính với aPL kéo dài: Phân tích đăng ký triển vọng APS ACTION
Posted inRheumatology/Bệnh thấp khớp Sức khỏe

Lịch sử huyết khối và bệnh huyết học tăng gấp đôi nguy cơ hình thành huyết khối mới ở bệnh nhân dương tính với aPL kéo dài: Phân tích đăng ký triển vọng APS ACTION

Trong 1.067 bệnh nhân dương tính với kháng thể phospholipid (aPL) kéo dài được theo dõi trong 4.727 năm người, lịch sử huyết khối và bệnh huyết học đồng thời xuất hiện mỗi yếu tố đều làm tăng nguy cơ huyết khối mới khoảng gấp đôi; bệnh mạch vi và béo phì có xu hướng tăng.
Có thể cải thiện tỷ lệ lợi ích/rủi ro của prednisolon trong viêm cơ đa khớp nhờ chất ức chế 11β-HSD1 không? Thử nghiệm lâm sàng sớm cho thấy khả năng thực hiện
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Rheumatology/Bệnh thấp khớp Sức khỏe

Có thể cải thiện tỷ lệ lợi ích/rủi ro của prednisolon trong viêm cơ đa khớp nhờ chất ức chế 11β-HSD1 không? Thử nghiệm lâm sàng sớm cho thấy khả năng thực hiện

Một thử nghiệm lâm sàng theo nhóm tuần tự mù đơn đã phát hiện ra rằng clofutriben, một chất ức chế 11β-HSD1 chọn lọc, đã làm giảm các dấu hiệu sinh học của độc tính glucocorticoid đồng thời làm giảm một phần hiệu quả của prednisolon ở liều thấp; hiệu quả được khôi phục ở liều prednisolon cao hơn, hỗ trợ việc tiến hành các thử nghiệm ngẫu nhiên tiếp theo.