Chỉ số suy yếu đã sửa đổi ảnh hưởng thế nào đến kết cục ghép gan? Bằng chứng từ một nghiên cứu đoàn hệ đa trung tâm
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Chỉ số suy yếu đã sửa đổi ảnh hưởng thế nào đến kết cục ghép gan? Bằng chứng từ một nghiên cứu đoàn hệ đa trung tâm

Nghiên cứu này cho thấy Chỉ số suy yếu đã sửa đổi 5 biến số có khả năng dự báo hiệu quả bệnh suất và tử vong ngắn hạn cũng như dài hạn sau ghép gan, qua đó ủng hộ việc ứng dụng chỉ số này trong đánh giá trước ghép và lập kế hoạch chu phẫu.
So sánh 10 năm giữa hysteropexy qua dây chằng gai hông có mesh và cắt tử cung đường âm đạo trong sa tử cung-âm đạo: Hiệu quả và an toàn lâu dài
Posted inGeneral Surgery/Phẫu thuật tổng quát Ob/Gyn & Women's Health/Sản phụ khoa Sức khỏe

So sánh 10 năm giữa hysteropexy qua dây chằng gai hông có mesh và cắt tử cung đường âm đạo trong sa tử cung-âm đạo: Hiệu quả và an toàn lâu dài

Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên 10 năm này cho thấy phẫu thuật treo tử cung qua dây chằng gai hông có mesh có tỷ lệ thất bại thấp hơn và độ an toàn tương đương với cắt tử cung đường âm đạo trong điều trị sa tử cung-âm đạo, qua đó ủng hộ việc sử dụng phương pháp này như một lựa chọn bảo tồn tử cung hiệu quả.
Mở rộng chỉ định ghép gan-thận đồng thời: khai thác người hiến DCD với công nghệ tưới máu bằng máy
Posted inGeneral Surgery/Phẫu thuật tổng quát Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Mở rộng chỉ định ghép gan-thận đồng thời: khai thác người hiến DCD với công nghệ tưới máu bằng máy

Nghiên cứu trên toàn nước Mỹ này phân tích 10.687 ca ghép gan-thận đồng thời, cho thấy việc sử dụng người hiến DCD có tưới máu bằng máy tăng lên và kết cục tương đương với ghép DBD, qua đó ủng hộ việc mở rộng áp dụng DCD ở các bệnh nhân được chọn lọc phù hợp.
Vai trò dự báo của Chỉ số suy yếu sửa đổi trong biến chứng ngắn hạn sau cắt toàn bộ tuyến giáp
Posted inGeneral Surgery/Phẫu thuật tổng quát Otorhinolaryngology/Tai mũi họng Sức khỏe

Vai trò dự báo của Chỉ số suy yếu sửa đổi trong biến chứng ngắn hạn sau cắt toàn bộ tuyến giáp

Điểm Chỉ số suy yếu sửa đổi (Modified Frailty Index, mFI-5) cao hơn có tương quan với gia tăng biến chứng hậu phẫu và số lượt khám cấp cứu sau cắt toàn bộ tuyến giáp, nhấn mạnh giá trị của đánh giá suy yếu trong phân tầng nguy cơ phẫu thuật.
Cắt đường rò kết hợp tạo hình cơ thắt nguyên phát cho rò hậu môn phức tạp: Cân bằng giữa chữa khỏi và bảo tồn chức năng tự chủ
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Cắt đường rò kết hợp tạo hình cơ thắt nguyên phát cho rò hậu môn phức tạp: Cân bằng giữa chữa khỏi và bảo tồn chức năng tự chủ

Nghiên cứu này cho thấy cắt đường rò kết hợp tạo hình cơ thắt nguyên phát mang lại tỷ lệ thành công cao và nguy cơ không tự chủ thấp trong rò hậu môn phức tạp, qua đó ủng hộ đây là một phương pháp điều trị một thì hiệu quả.
Chỉ số autofluorescence định lượng giúp phân biệt tuyến cận giáp bình thường và bệnh lý ngay trong phẫu thuật
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Chỉ số autofluorescence định lượng giúp phân biệt tuyến cận giáp bình thường và bệnh lý ngay trong phẫu thuật

Đo lường tính không đồng nhất của autofluorescence cận hồng ngoại cung cấp một công cụ định lượng theo thời gian thực trong phẫu thuật cắt tuyến cận giáp, giúp phân biệt tuyến cận giáp tăng chức năng với mô bình thường, hỗ trợ độ chính xác phẫu thuật và có thể cải thiện tỷ lệ khỏi bệnh ở bệnh cường cận giáp.
Kỹ thuật DREAM đột phá giúp khôi phục chức năng ruột và gan trong hội chứng ruột ngắn
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Kỹ thuật DREAM đột phá giúp khôi phục chức năng ruột và gan trong hội chứng ruột ngắn

Phương pháp DREAM cho phép nuôi dưỡng đường ruột hoàn toàn trong hội chứng ruột ngắn, tăng cường thích nghi ruột và bảo vệ chức năng gan bằng cách khôi phục các đường truyền tín hiệu ruột–gan, như được chứng minh trên mô hình lợn sơ sinh.
So sánh cắt túi mật, ERCP và điều trị bảo tồn trong viêm tụy cấp liên quan sỏi mật: Bằng chứng từ một đoàn hệ trên toàn quốc
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

So sánh cắt túi mật, ERCP và điều trị bảo tồn trong viêm tụy cấp liên quan sỏi mật: Bằng chứng từ một đoàn hệ trên toàn quốc

Một nghiên cứu đoàn hệ trên toàn quốc tại Thụy Điển cho thấy cắt túi mật trong cùng đợt nhập viện giúp giảm đáng kể tái phát và biến chứng sau viêm tụy cấp liên quan sỏi mật so với ERCP đơn thuần hoặc không can thiệp.
Tối ưu hóa đánh giá tiên lượng trong ung thư đường mật vùng rốn gan: Giá trị lâm sàng của hai ngưỡng khoảng cách bờ cắt theo hướng xuyên tâm
Posted inGeneral Surgery/Phẫu thuật tổng quát Oncology/Ung thư học Sức khỏe

Tối ưu hóa đánh giá tiên lượng trong ung thư đường mật vùng rốn gan: Giá trị lâm sàng của hai ngưỡng khoảng cách bờ cắt theo hướng xuyên tâm

Nghiên cứu này xác định hai giá trị ngưỡng 0 và 1 mm cho khoảng cách bờ cắt theo hướng xuyên tâm trong ung thư đường mật vùng rốn gan, qua đó cung cấp một công cụ phân tầng đơn giản và hiệu quả cho nguy cơ tái phát sau phẫu thuật và dự đoán sống còn.
Bảo tồn chức năng tiểu đảo tụy và kiểm soát đường huyết sau cắt toàn bộ tụy kèm tự ghép tiểu đảo tụy: phát hiện từ theo dõi glucose liên tục
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Gastroenterology/Tiêu hóa General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Bảo tồn chức năng tiểu đảo tụy và kiểm soát đường huyết sau cắt toàn bộ tụy kèm tự ghép tiểu đảo tụy: phát hiện từ theo dõi glucose liên tục

Nghiên cứu này cho thấy sau cắt toàn bộ tụy kèm tự ghép tiểu đảo tụy (TPIAT), gần một nửa chức năng tiết của tiểu đảo tụy được bảo tồn, không phụ thuộc vào tình trạng đường huyết trước mổ hay tiền sử phẫu thuật tụy. Theo dõi glucose liên tục cho thấy mối tương quan có ý nghĩa giữa chức năng tiểu đảo tụy và kiểm soát đường huyết sau TPIAT.
Nâng cao chất lượng phẫu thuật ung thư phổi: Góc nhìn từ chương trình hợp tác cải tiến chất lượng quốc gia của American College of Surgeons
Posted inGeneral Surgery/Phẫu thuật tổng quát Oncology/Ung thư học Sức khỏe Tiến triển lâm sàng

Nâng cao chất lượng phẫu thuật ung thư phổi: Góc nhìn từ chương trình hợp tác cải tiến chất lượng quốc gia của American College of Surgeons

Bản tổng quan này tổng hợp các bằng chứng hiện có về cải tiến chất lượng phẫu thuật ung thư phổi, nhấn mạnh thành công nổi bật của chương trình hợp tác Lung NODES của American College of Surgeons trong việc cải thiện tuân thủ lấy mẫu hạch và các tiến bộ rộng hơn trong chăm sóc chu phẫu, xạ trị và phân tầng nguy cơ.
Nâng tầm ghép gan DCD: Bằng chứng quốc gia ủng hộ NRP và NMP như các tiêu chuẩn chăm sóc
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Nâng tầm ghép gan DCD: Bằng chứng quốc gia ủng hộ NRP và NMP như các tiêu chuẩn chăm sóc

Một nghiên cứu quốc gia toàn diện cho thấy cả tưới máu vùng ở nhiệt độ sinh lý (NRP) và tưới máu máy ở nhiệt độ sinh lý (NMP) đều cải thiện đáng kể sống còn của mảnh ghép trong ghép gan DCD, qua đó ủng hộ việc áp dụng chúng như các tiêu chuẩn chăm sóc bổ trợ tại Hoa Kỳ.
Ghế xoay hay nghiệm pháp thủ công trong BPPV không phức tạp? Tổng quan dựa trên bằng chứng và tổng hợp lâm sàng
Posted inGeneral Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Ghế xoay hay nghiệm pháp thủ công trong BPPV không phức tạp? Tổng quan dựa trên bằng chứng và tổng hợp lâm sàng

Tổng quan này tổng hợp bằng chứng so sánh giữa điều trị bằng ghế xoay và các nghiệm pháp thủ công trong BPPV không phức tạp, cho thấy hiệu quả tương đương, cải thiện chất lượng cuộc sống và các cân nhắc cá thể hóa theo nguy cơ tái phát cũng như lựa chọn điều trị.
Vai trò của các đường rạch giãn bên cơ hoành như một biện pháp hỗ trợ trong sửa chữa thoát vị hiatus khó ở các trường hợp phẫu thuật lại và thoát vị khổng lồ
Posted inGeneral Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Vai trò của các đường rạch giãn bên cơ hoành như một biện pháp hỗ trợ trong sửa chữa thoát vị hiatus khó ở các trường hợp phẫu thuật lại và thoát vị khổng lồ

Các đường rạch giãn cơ hoành ở bên ngoài có thể giúp giảm lực căng trong quá trình sửa chữa thoát vị hiatus khó. Trong loạt ca hồi cứu này, đa số bệnh nhân cải thiện triệu chứng trào ngược, nhưng vẫn cần dữ liệu tái phát lâu dài.
Vai trò của các đường rạch giãn bên như một biện pháp bổ sung trong sửa chữa lỗ thực quản khó ở các ca phẫu thuật lại và thoát vị khổng lồ
Posted inGeneral Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Vai trò của các đường rạch giãn bên như một biện pháp bổ sung trong sửa chữa lỗ thực quản khó ở các ca phẫu thuật lại và thoát vị khổng lồ

Các đường rạch giãn cơ hoành bên có thể giúp giảm lực căng trong sửa chữa thoát vị khe hoành khó khăn, cải thiện kiểm soát triệu chứng ở các ca phẫu thuật lại và thoát vị khổng lồ, dù vẫn cần thêm dữ liệu về tái phát dài hạn.
Thẩm định đa trung tâm cho thấy MySurgeryRisk dự đoán chính xác biến chứng hậu phẫu nặng và tử vong nội viện ở nhiều bệnh viện khác nhau
Posted inGeneral Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Thẩm định đa trung tâm cho thấy MySurgeryRisk dự đoán chính xác biến chứng hậu phẫu nặng và tử vong nội viện ở nhiều bệnh viện khác nhau

Trong một đoàn hệ gồm 14 cơ sở với hơn 508.000 ca phẫu thuật, MySurgeryRisk duy trì khả năng phân biệt cao đối với nhập ICU, thông khí cơ học, tổn thương thận cấp và tử vong nội viện khi sử dụng dữ liệu hồ sơ sức khỏe điện tử thường quy.
HOPE qua tĩnh mạch cửa trong ghép gan: tổng hợp bằng chứng từ thử nghiệm Bridge to HOPE và bối cảnh lâm sàng toàn cầu
Posted inGeneral Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe Transplantation/Cấy ghép

HOPE qua tĩnh mạch cửa trong ghép gan: tổng hợp bằng chứng từ thử nghiệm Bridge to HOPE và bối cảnh lâm sàng toàn cầu

Bài tổng quan này tổng hợp các phát hiện từ thử nghiệm đa trung tâm Bridge to HOPE và các bằng chứng gần đây khác, cho thấy tưới máu oxy hóa hạ thân nhiệt qua tĩnh mạch cửa (HOPE) làm giảm đáng kể rối loạn chức năng mảnh ghép sớm, cải thiện sức khỏe đường mật và điều biến tính sinh miễn dịch của gan người hiến trong ghép gan theo tiêu chuẩn mở rộng.
Tưới máu khu vực normothermic: Tác động đến kết cục sau ghép thận từ người cho ngừng tuần hoàn
Posted inGeneral Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe Transplantation/Cấy ghép

Tưới máu khu vực normothermic: Tác động đến kết cục sau ghép thận từ người cho ngừng tuần hoàn

Trong phân tích trên toàn nước Mỹ với 21.010 ca ghép thận DCD ở người lớn, tưới máu khu vực normothermic giúp giảm chậm chức năng mảnh ghép, rút ngắn thời gian nằm viện và cải thiện sống còn của mảnh ghép cũng như bệnh nhân, với lợi ích lớn nhất ở các nhóm người cho và người nhận nguy cơ cao hơn.
Hoạt động và Stress Sinh lý Trong 90 Ngày Sau Phẫu thuật Bào tồn Tụy Tiết và Phẫu thuật Mở
Posted inGeneral Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Hoạt động và Stress Sinh lý Trong 90 Ngày Sau Phẫu thuật Bào tồn Tụy Tiết và Phẫu thuật Mở

Trong thử nghiệm DIPLOMA-2, việc theo dõi hoạt động bằng thiết bị đeo tay đã cho thấy phẫu thuật bảo tồn tụy tiết tối thiểu dẫn đến hoạt động nhiều hơn trong khoảng 5 tuần và ít stress sinh lý hơn trong 90 ngày so với phẫu thuật mở.
Phương pháp Trunk voi đóng băng cho bóc tách cấp tính loại A động mạch chủ mang lại kết quả bền vững trong 20 năm và ít sự kiện động mạch sau muộn hơn so với sửa chữa nửa cung
Posted inCardiology/Tim mạch Critical Care/Chăm sóc đặc biệt General Surgery/Phẫu thuật tổng quát Sức khỏe

Phương pháp Trunk voi đóng băng cho bóc tách cấp tính loại A động mạch chủ mang lại kết quả bền vững trong 20 năm và ít sự kiện động mạch sau muộn hơn so với sửa chữa nửa cung

Kinh nghiệm 20 năm tại một trung tâm cho thấy phương pháp trunk voi đóng băng cộng thêm thay thế toàn bộ cung động mạch chủ mang lại sự sống còn bền vững và ít sự kiện không mong muốn của động mạch sau muộn hơn so với sửa chữa nửa cung trong bóc tách cấp tính loại A động mạch chủ.