Đặt mesh dự phòng giúp giảm đáng kể nguy cơ thoát vị vết mổ sau phẫu thuật gan-mật-tụy

Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên cho thấy việc gia cố bằng mesh tổng hợp trong quá trình đóng bụng dưới bờ sườn giúp giảm rõ rệt tỷ lệ thoát vị vết mổ mà không làm tăng biến chứng hậu phẫu, qua đó cải thiện quá trình hồi phục của bệnh nhân sau phẫu thuật gan-mật.

Viêm túi chứa: kháng sinh giúp lui bệnh ngắn hạn nhưng còn nhiều thách thức lâu dài do tái nổi lên của chủng vi khuẩn và độc lực

Điều trị kháng sinh có thể cải thiện viêm túi chứa trong thời gian ngắn bằng cách ức chế vi khuẩn sinh ngoại độc tố, nhưng các chủng kháng thuốc nhanh chóng tái xuất hiện và thúc đẩy tái phát; cần các chiến lược nhắm đích hệ vi sinh để duy trì lui bệnh.

So sánh kết cục thực tế của tưới máu ôxy hóa hạ thân nhiệt và tưới máu máy ở nhiệt độ bình thường trong ghép gan

Nghiên cứu đoàn hệ quốc tế này đánh giá tưới máu ôxy hóa hạ thân nhiệt (HOPE) so với tưới máu máy ở nhiệt độ bình thường (NMP) trong ghép gan, cho thấy sống còn mảnh ghép cao và tương đương mặc dù hồ sơ nguy cơ của người hiến khác nhau, đồng thời nhấn mạnh cần nghiên cứu thêm về lợi ích của NMP ở các mảnh ghép nguy cơ cao.

Trục S1P-TREM2 thúc đẩy các bạch cầu trung tính ức chế miễn dịch và sự tiến triển của khối u trong ung thư biểu mô tế bào gan

Nghiên cứu này cho thấy cách trục tín hiệu S1P-TREM2-NRF2 bảo vệ bạch cầu trung tính liên quan đến khối u khỏi ferroptosis, duy trì trạng thái ức chế miễn dịch và thúc đẩy tiến triển ung thư biểu mô tế bào gan, qua đó gợi mở các hướng điều trị mới.

Đánh giá kết cục sớm của cắt túi mật hỗ trợ robot so với nội soi và phẫu thuật mở tại Hoa Kỳ: Phân tích trên toàn quốc

Một phân tích đa cơ quan chi trả trên toàn quốc cho thấy cắt túi mật hỗ trợ robot có độ an toàn tương đương với phương pháp nội soi, đồng thời cải thiện một số kết cục chính so với phẫu thuật mở, cho thấy phẫu thuật đường mật bằng robot đã bước sang giai đoạn trưởng thành.

Cơ sở hạ tầng bệnh viện trên toàn cầu và tác động đến tử vong sau phẫu thuật tụy: Góc nhìn từ Chỉ số Tài nguyên Bệnh viện

Một nghiên cứu toàn cầu xác định các nguồn lực có thể điều chỉnh ở cấp bệnh viện giúp giảm tử vong trong 90 ngày sau phẫu thuật tụy, đồng thời giới thiệu Chỉ số Tài nguyên Bệnh viện tổng hợp nhằm định hướng cải thiện vượt ra ngoài chiến lược tập trung hóa khối lượng phẫu thuật.

Nhận diện ợ hơi trên dạ dày quá mức trong GERD xác định rõ: các dấu ấn lâm sàng và yếu tố dự báo

Ợ hơi trên dạ dày quá mức (SGB) xuất hiện ở gần 20% bệnh nhân mắc bệnh trào ngược dạ dày–thực quản (GERD) xác định rõ, góp phần đáng kể vào thời gian phơi nhiễm acid và gánh nặng triệu chứng. Nghiên cứu đa trung tâm này xác định các yếu tố dự báo lâm sàng và mô tả kiểu hình GERD liên quan đến SGB này.

Tác nhân chống tiêu sợi huyết thúc đẩy tái tạo gan và giảm suy gan sau cắt gan: Góc nhìn chuyển dịch từ chuột sang người

Giảm plasminogen bằng các tác nhân chống tiêu sợi huyết có thể thúc đẩy tái tạo gan sau phẫu thuật ở chuột và làm giảm nguy cơ suy gan sau cắt gan ở bệnh nhân, cho thấy đây là một hướng điều trị đầy hứa hẹn.

Nhắm trúng đích bạch cầu trung tính CD16hiCD177+ do acid retinoic thúc đẩy trong GI-GVHD kháng steroid: một hướng điều trị mới

Sự mở rộng của bạch cầu trung tính CD16hiCD177+ do acid retinoic thúc đẩy là cơ chế trung gian của bệnh ghép chống chủ ở đường tiêu hóa kháng steroid (GI-GVHD). Ức chế thụ thể acid retinoic phục hồi độ nhạy với steroid và cải thiện kết cục trong mô hình chuột, gợi ý một chiến lược điều trị mới.

Nâng cao tái tạo mạch máu trong ghép gan từ người hiến sống ở người lớn: Cô lập cuống rốn gan trái sâu kết hợp bóc tách tại chỗ phần rốn của tĩnh mạch cửa

Bài viết này tổng quan một kỹ thuật phẫu thuật mới trong ghép gan từ người hiến sống ở người lớn, giúp tăng cường tái tạo mạch máu, giảm đáng kể huyết khối động mạch gan và sử dụng phần rốn như một mảnh ghép tự thân để sửa chữa tĩnh mạch.

Đánh giá chất lượng cuộc sống và tái phát trong viêm túi thừa tái phát: Nghiên cứu tiến cứu đa trung tâm so sánh cắt đại tràng và theo dõi

Nghiên cứu đa trung tâm tiến cứu này cho thấy cắt đại tràng ở viêm túi thừa sigma tái phát giúp cải thiện chất lượng cuộc sống đặc hiệu theo bệnh và giảm tái phát sau 1 năm so với theo dõi, qua đó hỗ trợ quyết định điều trị phẫu thuật.

Nâng cao tính an toàn của hiến gan sống: Bài học từ đường cong học tập của một chương trình ghép tạng mới tại Hoa Kỳ

Một chương trình ghép gan từ người hiến sống mới tại Hoa Kỳ cho thấy cắt gan ở người hiến trưởng thành có thể được triển khai an toàn, với năng lực phẫu thuật và kết cục của người hiến được cải thiện nhờ kinh nghiệm tích lũy.

Đánh giá vạt cân cơ thẳng bụng sau trong tăng cường khe hoành bền vững cho sửa chữa thoát vị cạnh thực quản phức tạp

Nghiên cứu này đánh giá mức độ hoàn thiện quy trình và độ bền trung hạn của vạt cân cơ thẳng bụng sau (PoRSHA) trong tăng cường khe hoành cho thoát vị cạnh thực quản phức tạp, cho thấy tỷ lệ tái phát thuận lợi và biến chứng tại vị trí cho mô ghép thấp sau khi tối ưu hóa thủ thuật.

Phẫu thuật dựa trên hình thái trong viêm tụy mạn: phát hiện từ nghiên cứu toàn châu Âu và nhu cầu xây dựng hướng dẫn thống nhất thế hệ mới

Một nghiên cứu tiền cứu quy mô châu Âu cho thấy sự khác biệt lớn trong phẫu thuật dựa trên hình thái đối với viêm tụy mạn tính và không ghi nhận lợi thế kết cục rõ rệt từ việc tuân thủ hướng dẫn hiện hành — nhấn mạnh nhu cầu có khuyến cáo thống nhất, rõ ràng hơn về cắt tụy, phẫu thuật bảo tồn nhu mô và bệnh lý ống nhỏ.

Vượt qua thách thức tổn thương gan do thuốc trong thử nghiệm lâm sàng: Góc nhìn và cập nhật từ chuyên gia FDA

Tổn thương gan do thuốc (Drug-Induced Liver Injury, DILI) vẫn là một thách thức then chốt trong phát triển thuốc, khi các dạng thuốc và thiết kế thử nghiệm lâm sàng không ngừng thay đổi khiến các chuyên gia FDA phải cập nhật quan điểm quản lý.

Chìa khóa xác định sự cải thiện về mô học trong MASH: Ý nghĩa lâm sàng của việc giảm 30% độ cứng gan đo bằng VCTE

Bài tổng quan này xem xét ý nghĩa lâm sàng của mức giảm ≥30% độ cứng gan đo bằng VCTE trong dự đoán sự thoái lui xơ hóa ở MASH, nhấn mạnh độ chính xác dự đoán ở mức vừa phải và nhu cầu về các biomarker cải thiện hơn.

Rà soát lại chiến lược giám sát ung thư đại trực tràng ở bệnh viêm ruột: Vai trò của tiền sử gia đình vượt ra ngoài các trường hợp khởi phát sớm

Một nghiên cứu đoàn hệ trên toàn quốc cho thấy ở bệnh nhân IBD, nguy cơ ung thư đại trực tràng tăng rõ rệt khi có nhiều thân nhân mắc bệnh, qua đó đặt ra thách thức đối với các hướng dẫn hiện nay vốn ưu tiên tiền sử gia đình khởi phát sớm trong giám sát.

Giải mã polyadenyl hóa thay thế do CPEB3 điều hòa: Một góc nhìn di truyền mới về tiên lượng ung thư biểu mô tế bào gan

Bài báo này phân tích cách các biến thể di truyền ảnh hưởng đến polyadenyl hóa thay thế do CPEB3 trung gian trong ung thư biểu mô tế bào gan, qua đó phát hiện các dấu ấn tiên lượng và đích điều trị tiềm năng nhằm cải thiện sống còn của bệnh nhân.

Achalasia làm tăng nguy cơ ung thư thực quản khác nhau: bằng chứng từ nghiên cứu bệnh-chứng quy mô lớn ở Bắc Âu

Một nghiên cứu đa quốc gia quy mô lớn cho thấy achalasia làm tăng đáng kể nguy cơ ung thư biểu mô tế bào vảy thực quản một cách độc lập, trong khi mối liên quan với ung thư biểu mô tuyến ở mức độ vừa phải và phần lớn được trung gian bởi bệnh trào ngược dạ dày–thực quản.

Chế độ ăn loại trừ theo CLE không giúp cải thiện triệu chứng IBS trong thử nghiệm có đối chứng

Một thử nghiệm bắt chéo ngẫu nhiên, có đối chứng cho thấy chế độ ăn loại trừ cá thể hóa dựa trên kết quả nội soi vi thể laser đồng tiêu (CLE) không cải thiện đáng kể triệu chứng ở bệnh nhân hội chứng ruột kích thích (IBS) so với chế độ ăn giả dược. Hơn nữa, các biến đổi niêm mạc phát hiện bằng CLE là không đặc hiệu và cũng xuất hiện ở người khỏe mạnh.