Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Pathology & Lab Medicine/Bệnh học Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Công cụ Quyết định Lâm sàng Tích hợp Cây Quyết định, Kiểm tra CRP tại Điểm Chăm sóc và Mạng An toàn để Tối ưu Hóa Sử dụng Kháng sinh ở Trẻ em Bị Bệnh cấp tính: Bằng chứng từ Thử nghiệm Thực tế ARON và Văn獻 liên quan

Thử nghiệm ARON đã chứng minh rằng một công cụ quyết định lâm sàng kết hợp cây quyết định, kiểm tra CRP tại điểm chăm sóc và lời khuyên mạng an toàn có thể giảm an toàn việc kê đơn kháng sinh ở trẻ em bị bệnh cấp tính mà không làm chậm quá trình phục hồi hoặc tăng cường sử dụng dịch vụ y tế.
Tăng cường phát hiện sớm xuất huyết sau sinh: Những nhận xét từ phân tích tổng hợp của WHO về các dấu hiệu dự báo lâm sàng
Posted inBài viết gốc Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Ob/Gyn & Women's Health/Sản phụ khoa Sức khỏe

Tăng cường phát hiện sớm xuất huyết sau sinh: Những nhận xét từ phân tích tổng hợp của WHO về các dấu hiệu dự báo lâm sàng

Một phân tích tổng hợp của WHO cho thấy việc kết hợp ngưỡng mất máu thấp hơn với các dấu hiệu sinh tồn bất thường cải thiện khả năng dự đoán các kết quả nghiêm trọng của xuất huyết sau sinh, hỗ trợ chẩn đoán và can thiệp sớm.
Dexmedetomidine cho giảm đau ở bệnh nhân không được đặt ống nội khí quản có gãy sườn do chấn thương: Phân tích thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên
Posted inAnesthesiology/Gây mê Bài viết gốc Critical Care/Chăm sóc đặc biệt

Dexmedetomidine cho giảm đau ở bệnh nhân không được đặt ống nội khí quản có gãy sườn do chấn thương: Phân tích thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên

Thử nghiệm này đã phát hiện rằng việc sử dụng thêm dexmedetomidine không làm giảm việc sử dụng opioid, điểm số đau hoặc biến chứng phổi ở bệnh nhân không được đặt ống nội khí quản trong khoa chăm sóc đặc biệt (ICU) có gãy sườn do chấn thương, thách thức việc sử dụng thường quy của nó như một thuốc giảm đau trong bối cảnh này.
Nâng cao giao tiếp trong các đơn vị chăm sóc tích cực chấn thương bằng công cụ Best Case/Worst Case: Một cách tiếp cận khả thi để cải thiện các cuộc thảo luận về tiên lượng
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Sức khỏe Tiến triển lâm sàng

Nâng cao giao tiếp trong các đơn vị chăm sóc tích cực chấn thương bằng công cụ Best Case/Worst Case: Một cách tiếp cận khả thi để cải thiện các cuộc thảo luận về tiên lượng

Công cụ giao tiếp Best Case/Worst Case-ICU hỗ trợ các nhóm chăm sóc tích cực chấn thương trong việc thảo luận về tiên lượng với gia đình, cải thiện quá trình ra quyết định và giảm bớt sự căng thẳng, mặc dù việc triển khai gặp phải các rào cản thực tế.
So sánh giữa các chế phẩm cô đặc yếu tố đông máu và huyết tương lạnh trong hồi sức cấp cứu chấn thương nặng: Những hiểu biết từ thử nghiệm ngẫu nhiên FiiRST-2
Posted inAnesthesiology/Gây mê Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Sức khỏe

So sánh giữa các chế phẩm cô đặc yếu tố đông máu và huyết tương lạnh trong hồi sức cấp cứu chấn thương nặng: Những hiểu biết từ thử nghiệm ngẫu nhiên FiiRST-2

Thử nghiệm FiiRST-2 không tìm thấy sự vượt trội của chế phẩm cô đặc yếu tố đông máu so với huyết tương lạnh trong hồi sức ban đầu cho bệnh nhân chấn thương chảy máu nặng, với nhu cầu truyền máu và kết quả an toàn tương tự.
Thiết bị đường thở cao cấp và xu hướng CO2 cuối cùng trong ngừng tim: Những hiểu biết từ một thử nghiệm ngẫu nhiên đa trung tâm
Posted inBài viết gốc Cardiology/Tim mạch Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Sức khỏe

Thiết bị đường thở cao cấp và xu hướng CO2 cuối cùng trong ngừng tim: Những hiểu biết từ một thử nghiệm ngẫu nhiên đa trung tâm

Phân tích này so sánh xu hướng CO2 cuối cùng giữa ống thanh quản và nội khí quản trong ngừng tim ngoại viện, cho thấy không có sự khác biệt đáng kể về giá trị tuyệt đối nhưng nhấn mạnh các tương tác phức tạp ảnh hưởng đến kết quả tái tuần hoàn tự chủ.
Đánh giá lại mục tiêu huyết áp sớm trong chấn thương tủy sống cấp tính: Những hiểu biết từ một thử nghiệm lâm sàng đa trung tâm
Posted inBài viết gốc Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Emergency Medicine/Y học khẩn cấp Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Đánh giá lại mục tiêu huyết áp sớm trong chấn thương tủy sống cấp tính: Những hiểu biết từ một thử nghiệm lâm sàng đa trung tâm

Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên gần đây so sánh mục tiêu huyết áp tăng cường với mục tiêu thông thường trong chấn thương tủy sống cấp tính đã không tìm thấy sự cải thiện về kết quả thần kinh sau 6 tháng, thách thức các thực hành hiện tại và làm nổi bật rủi ro của việc quản lý huyết áp cao hơn.
Hỗ trợ hô hấp theo tỷ lệ và hỗ trợ áp lực: So sánh tác động đến thời gian hỗ trợ hô hấp cơ học trong chăm sóc tích cực
Posted inBài viết gốc Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Sức khỏe

Hỗ trợ hô hấp theo tỷ lệ và hỗ trợ áp lực: So sánh tác động đến thời gian hỗ trợ hô hấp cơ học trong chăm sóc tích cực

Một thử nghiệm quốc tế toàn diện cho thấy hỗ trợ hô hấp theo tỷ lệ (PAV+) không rút ngắn đáng kể thời gian giải phóng khỏi hỗ trợ hô hấp cơ học so với hỗ trợ áp lực (PSV) ở người lớn mắc bệnh nặng, với mức độ an toàn và kết quả phụ tương đương.
Tối ưu hóa liều dùng Nifedipine GITS trong tiền sản giật nặng: 60 mg mỗi ngày so với 30 mg hai lần mỗi ngày – Bằng chứng từ một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên
Posted inBài viết gốc Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Sức khỏe

Tối ưu hóa liều dùng Nifedipine GITS trong tiền sản giật nặng: 60 mg mỗi ngày so với 30 mg hai lần mỗi ngày – Bằng chứng từ một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên

Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên này so sánh việc sử dụng Nifedipine GITS 30 mg hai lần mỗi ngày và 60 mg một lần mỗi ngày trong tiền sản giật nặng, cho thấy kiểm soát huyết áp tương tự nhưng ít cần điều trị khẩn cấp hơn khi sử dụng liều hai lần mỗi ngày, giúp cung cấp các chiến lược an toàn hơn để kiểm soát huyết áp trong thai kỳ.
Phân giải màng glycocalyx nội mô trong nhiễm trùng: Những hiểu biết từ thử nghiệm CLOVERS về các chiến lược hồi sức dịch và tử vong
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Sức khỏe

Phân giải màng glycocalyx nội mô trong nhiễm trùng: Những hiểu biết từ thử nghiệm CLOVERS về các chiến lược hồi sức dịch và tử vong

Bài viết này xem xét các kết quả từ thử nghiệm CLOVERS phân tích sự phân giải màng glycocalyx nội mô trong nhiễm trùng, chứng minh mối liên hệ chặt chẽ của nó với tỷ lệ tử vong nhưng không cho thấy tác động của các chiến lược hồi sức dịch tự do so với hạn chế đối với sự toàn vẹn của màng glycocalyx hoặc kết quả sống sót.
Tối ưu hóa liều lượng Pyrazinamide trong lao phổi nhạy cảm với thuốc: Những nhận xét từ một thử nghiệm giai đoạn 3 lớn
Posted inBài viết gốc Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Tối ưu hóa liều lượng Pyrazinamide trong lao phổi nhạy cảm với thuốc: Những nhận xét từ một thử nghiệm giai đoạn 3 lớn

Phân tích toàn diện từ Nghiên cứu TBTC 31/ACTG A5349 cho thấy việc sử dụng liều cố định của Pyrazinamide 1.000 mg mỗi ngày tối ưu hóa hiệu quả và an toàn, thách thức các chiến lược liều dựa trên cân nặng hiện tại cho lao nhạy cảm với thuốc.
Thở máy bảo vệ phổi trong chấn thương não cấp tính: Những hiểu biết từ thử nghiệm PROLABI
Posted inBài viết gốc Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Thở máy bảo vệ phổi trong chấn thương não cấp tính: Những hiểu biết từ thử nghiệm PROLABI

Thử nghiệm PROLABI đã đánh giá phương pháp thở máy bảo vệ phổi ở bệnh nhân chấn thương não cấp tính và không tìm thấy cải thiện về tỷ lệ tử vong, phụ thuộc máy thở hoặc tần suất mắc ARDS, nhấn mạnh nhu cầu nghiên cứu thêm trong nhóm bệnh nhân này.
Tử vong đột ngột không hề đột ngột: Hiểu rõ, ngăn ngừa và ứng phó với ngừng tim
Posted inBài viết gốc Cardiology/Tim mạch Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Sức khỏe

Tử vong đột ngột không hề đột ngột: Hiểu rõ, ngăn ngừa và ứng phó với ngừng tim

Tử vong đột ngột, thường do các bệnh lý tim mạch gây ra, thường là kết quả của quá trình tổn thương dần dần. Bài viết này khám phá các dấu hiệu cảnh báo, cách ứng phó khẩn cấp và các chiến lược phòng ngừa quan trọng để bảo vệ trái tim và cứu sống người khác.
Tăng cường hỗ trợ gia đình trong Khoa Chăm sóc Đặc biệt: Những nhận xét từ Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên theo cụm FICUS
Posted inBài viết gốc Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Sức khỏe

Tăng cường hỗ trợ gia đình trong Khoa Chăm sóc Đặc biệt: Những nhận xét từ Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên theo cụm FICUS

Một can thiệp hỗ trợ gia đình do điều dưỡng dẫn dắt, đa ngành nghề trong các khoa chăm sóc đặc biệt đã tăng nhẹ sự hài lòng của gia đình và cải thiện đáng kể chất lượng giao tiếp và hỗ trợ cảm xúc, giải quyết một khoảng trống quan trọng trong chăm sóc cấp cứu lấy gia đình làm trung tâm.
Liệu pháp tuần tự Parecoxib và Imrecoxib: Một bước đột phá trong quản lý viêm tụy cấp nặng
Posted inBài viết gốc Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Emergency Medicine/Y học khẩn cấp Gastroenterology/Tiêu hóa Sức khỏe

Liệu pháp tuần tự Parecoxib và Imrecoxib: Một bước đột phá trong quản lý viêm tụy cấp nặng

Thử nghiệm đa trung tâm này cho thấy việc sử dụng tuần tự các chất ức chế COX-2 là parecoxib và imrecoxib giảm đáng kể tỷ lệ mắc viêm tụy cấp nặng (SAP), rút ngắn thời gian suy tạng, giảm biến chứng cục bộ và làm giảm tỷ lệ tử vong sau 30 ngày, với hồ sơ an toàn tốt.
Posted inBài viết gốc Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Family Medicine/Y học gia đình Sức khỏe

Cách tiếp cận chế độ ăn uống để ngăn ngừa tăng huyết áp (DASH) cho việc phòng ngừa sơ cấp và thứ cấp các bệnh tim mạch: Một đánh giá có hệ thống về các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên

Đánh giá này đánh giá tác động của chế độ ăn DASH đối với các kết quả tim mạch chính, tổng hợp bằng chứng từ các RCT và nhấn mạnh lợi ích của nó đối với huyết áp và các chỉ số lipid trong bối cảnh thiếu dữ liệu kết quả lâm sàng dài hạn.
Biến đổi toàn cầu về tỷ lệ tử vong do thuyên tắc phổi: Phân tích dữ liệu WHO từ 2001-2023
Posted inBài viết gốc Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Public Health/Y tế công cộng Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Biến đổi toàn cầu về tỷ lệ tử vong do thuyên tắc phổi: Phân tích dữ liệu WHO từ 2001-2023

Phân tích dữ liệu WHO cho thấy tỷ lệ tử vong do thuyên tắc phổi giảm trên toàn cầu, nhưng có sự khác biệt đáng kể giữa các khu vực và mức thu nhập, nhấn mạnh nhu cầu cấp bách ở các nước có thu nhập trung bình thấp.
Posted inBài viết gốc Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Gastroenterology/Tiêu hóa Sức khỏe

Phơi nhiễm kháng sinh là yếu tố nguy cơ chính gây ra nhiễm Clostridioides difficile: Bằng chứng từ một nhóm lớn ở Israel và các bài đánh giá có hệ thống

Nghiên cứu gần đây xác nhận rằng phơi nhiễm kháng sinh làm tăng gấp đôi nguy cơ nhiễm Clostridioides difficile khởi phát tại bệnh viện (CDI), đặc biệt ở những người không mang mầm bệnh, nhấn mạnh vai trò trung tâm của quản lý kháng sinh và cần có thêm các chiến lược phòng ngừa cho những người mang mầm bệnh không có triệu chứng.
Protein C phản ứng như một yếu tố dự báo trong sốc tim do nhồi máu cơ tim: Những hiểu biết từ thử nghiệm ECLS-SHOCK
Posted inBài viết gốc Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Sức khỏe Tiến triển lâm sàng

Protein C phản ứng như một yếu tố dự báo trong sốc tim do nhồi máu cơ tim: Những hiểu biết từ thử nghiệm ECLS-SHOCK

Mức độ CRP cao dự đoán độc lập tỷ lệ tử vong ngắn hạn trong nhồi máu cơ tim cấp tính biến chứng bằng sốc tim, với hỗ trợ sống ngoại vi không mang lại lợi ích sống còn dù mức CRP hay thời gian nhập viện.