Nền tảng nghiên cứu và gánh nặng bệnh tật
Rung nhĩ (AF) thường xuất hiện như một biến chứng sau phẫu thuật tim, ảnh hưởng đến một tỷ lệ đáng kể bệnh nhân và làm phức tạp việc quản lý sau phẫu thuật. Rung nhĩ mới phát liên quan đến nguy cơ tăng cao của đột quỵ, các sự cố huyết khối, thời gian nằm viện kéo dài và chi phí y tế cao hơn. Truyền thống, warfarin đã là trụ cột của việc chống đông máu để phòng ngừa đột quỵ ở bệnh nhân mắc AF, bao gồm cả các trường hợp sau phẫu thuật. Tuy nhiên, các chất chống đông máu đường uống trực tiếp (DOACs) như rivaroxaban đã trở nên phổ biến trong dân số không phẫu thuật do dược động học dự đoán được, tác dụng nhanh, ít yêu cầu giám sát và hiệu quả và độ an toàn tương đương so với warfarin. Dù có những lợi thế này, DOACs chưa được đánh giá một cách hệ thống ở dân số sau phẫu thuật tim, để lại sự không chắc chắn về vai trò và lợi ích của chúng trong nhóm này. Thử nghiệm NEW-AF giải quyết khoảng trống kiến thức này bằng cách so sánh trực tiếp rivaroxaban và warfarin ở bệnh nhân mắc rung nhĩ mới phát sau phẫu thuật tim để hỗ trợ quyết định lâm sàng.
