Nhiễm HBV làm tăng nồng độ pyruvate, thúc đẩy sản xuất các loại oxy phản ứng (reactive oxygen species, ROS) và góp phần thúc đẩy xơ hóa gan.
Sự giảm biểu hiện của thụ thể được hoạt hóa bởi chất tăng sinh peroxisome α (peroxisome proliferator-activated receptor α, PPARα) đóng vai trò then chốt trong stress oxy hóa và quá trình sinh xơ do HBV gây ra.
Hoạt hóa PPARα hoặc ức chế ROS có thể đảo ngược tình trạng xơ hóa do HBV và pyruvate gây ra, qua đó xác định các mục tiêu điều trị chống xơ hóa tiềm năng.
Các phát hiện này được củng cố trên nuôi cấy tế bào in vitro, mô hình HBV ở động vật và phân tích huyết thanh bệnh nhân.