Quản lý chờ đợi cải thiện tỷ lệ sống sót sớm mà không làm tăng BPD: Kết quả từ thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên PDA
Posted inCardiology/Tim mạch Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

Quản lý chờ đợi cải thiện tỷ lệ sống sót sớm mà không làm tăng BPD: Kết quả từ thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên PDA

Ở trẻ sơ sinh cực non có PDA được xác định theo quy trình, quản lý chờ đợi mang lại tỷ lệ tử vong hoặc BPD tương đương tại 36 tuần tuổi thai, nhưng tỷ lệ sống sót đáng kể cao hơn so với điều trị đóng mạch chủ động bằng thuốc.
Chương trình cung cấp thức ăn tại trường: Bằng chứng toàn diện về lợi ích đối với sức khỏe thể chất và tâm lý của trẻ em nghèo
Posted inPediatrics/Nhi khoa Psychiatry/Tâm thần học Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Chương trình cung cấp thức ăn tại trường: Bằng chứng toàn diện về lợi ích đối với sức khỏe thể chất và tâm lý của trẻ em nghèo

Đánh giá này tổng hợp bằng chứng toàn cầu, bao gồm các phân tích tổng hợp, cho thấy chương trình cung cấp thức ăn tại trường có tác động nhẹ đến thành tích toán học, tỷ lệ nhập học và các chỉ số tăng trưởng ở trẻ em nghèo, với tác động hạn chế đối với khả năng đọc hoặc tỷ lệ đi học, và tác động không chắc chắn đối với thừa cân/béo phì.
Ngưỡng truyền máu hạn chế so với tự do ở trẻ sơ sinh có cân nặng sinh rất thấp: Ít truyền máu hơn mà không gây hại cho sự sống còn hoặc phát triển thần kinh sớm
Posted inHematology-Oncology/Huyết học Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

Ngưỡng truyền máu hạn chế so với tự do ở trẻ sơ sinh có cân nặng sinh rất thấp: Ít truyền máu hơn mà không gây hại cho sự sống còn hoặc phát triển thần kinh sớm

Một phân tích tổng hợp Cochrane từ sáu RCT (3.451 trẻ sơ sinh) cho thấy ngưỡng hemoglobin hạn chế làm giảm phơi nhiễm truyền máu một cách đáng kể mà không có tác động đáng kể đến tỷ lệ tử vong hoặc tổn thương thần kinh phát triển ở 18–26 tháng.
Quy định về Hemoglobin trong các PICU của châu Âu: 12,8% trẻ em đã nhận RBC vào năm 2023 — Nhiều trường hợp truyền trên ngưỡng 7 g/dL
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

Quy định về Hemoglobin trong các PICU của châu Âu: 12,8% trẻ em đã nhận RBC vào năm 2023 — Nhiều trường hợp truyền trên ngưỡng 7 g/dL

Một nghiên cứu tỷ lệ hiện hữu trong 28 ngày tại 44 PICU ở châu Âu đã phát hiện 12,8% trẻ em đã nhận truyền hồng cầu; Hemoglobin là nguyên nhân chính, thường vượt quá ngưỡng 7,0 g/dL được khuyến nghị, và việc tiếp xúc với truyền máu có liên quan đến tỷ lệ tử vong trong 28 ngày.
Tỷ lệ tử vong cao hơn khi trẻ em được chăm sóc trên máy thở bên ngoài khoa ICU: Dữ liệu nhóm đối chứng quốc gia Nhật Bản cho thấy cần trung tâm hóa khoa ICU nhi khoa
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

Tỷ lệ tử vong cao hơn khi trẻ em được chăm sóc trên máy thở bên ngoài khoa ICU: Dữ liệu nhóm đối chứng quốc gia Nhật Bản cho thấy cần trung tâm hóa khoa ICU nhi khoa

Một nhóm đối chứng hồi cứu quốc gia bao gồm 129.375 trẻ em được hỗ trợ hô hấp bằng máy tại Nhật Bản cho thấy phần lớn trẻ em được chăm sóc tại các khoa nội trú thông thường và rằng việc chăm sóc tại khoa nội trú thông thường có liên quan đến tỷ lệ tử vong trong bệnh viện cao hơn so với chăm sóc tại ICU sau khi điều chỉnh tỷ lệ phù hợp (6,4% so với 4,1%; OR 1,49). Kết quả này đặt ra những câu hỏi cấp hệ thống về năng lực chăm sóc cấp cứu nhi khoa và việc trung tâm hóa.
Nguy cơ phụ thuộc liều của xạ trị và hóa trị đối với ung thư đại trực tràng thứ phát ở người sống sót sau ung thư trẻ em: ý nghĩa lâm sàng từ phân tích CCSS
Posted inOncology/Ung thư học Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

Nguy cơ phụ thuộc liều của xạ trị và hóa trị đối với ung thư đại trực tràng thứ phát ở người sống sót sau ung thư trẻ em: ý nghĩa lâm sàng từ phân tích CCSS

Phân tích CCSS về 25.723 người sống sót sau ung thư trẻ em (theo dõi trung bình 28,5 năm) cho thấy mối quan hệ liều-đáp ứng rõ ràng giữa liều xạ cụ thể cho đại trực tràng, thể tích đại trực tràng được chiếu xạ, một số phơi nhiễm hóa trị (nhất là procarbazine, liều cao của alkylators và bạch kim) và ung thư đại trực tràng thứ phát, với những ý nghĩa có thể thực hiện được trong lập kế hoạch xạ trị và giám sát người sống sót.
Trong quá trình cảm ứng, việc bỏ qua hai liều daunorubicin bảo toàn kết quả và giảm nguy cơ nấm xâm nhập ở bệnh nhân nhi B-ALL có nguy cơ thuận lợi
Posted inHematology-Oncology/Huyết học Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

Trong quá trình cảm ứng, việc bỏ qua hai liều daunorubicin bảo toàn kết quả và giảm nguy cơ nấm xâm nhập ở bệnh nhân nhi B-ALL có nguy cơ thuận lợi

Ở trẻ em mắc B-ALL dòng B có tiên lượng thuận lợi, việc bỏ qua hai liều daunorubicin muộn trong giai đoạn cảm ứng không thua kém về sống thọ không sự kiện sau 5 năm (EFS) và sống thọ tổng thể (OS), đồng thời liên quan đến ít nhiễm nấm xâm nhập hơn, hỗ trợ việc giảm tiếp xúc với anthracycline ở bệnh nhân có nguy cơ thấp đã được chọn lọc.
Sự gia tăng nhiễm sắc thể 1q, không phải khối u phổi, dự đoán tốt nhất kết quả ở bệnh Wilms thể mô học thuận lợi giai đoạn IV
Posted inOncology/Ung thư học Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

Sự gia tăng nhiễm sắc thể 1q, không phải khối u phổi, dự đoán tốt nhất kết quả ở bệnh Wilms thể mô học thuận lợi giai đoạn IV

Trong AREN0533, số lượng và kích thước của di căn phổi có giá trị tiên lượng hạn chế sau khi điều trị theo phác đồ chuẩn; sự gia tăng nhiễm sắc thể 1q nổi lên là một yếu tố dự đoán mạnh mẽ và độc lập về sự sống sót không sự kiện và tổng thể ở trẻ em mắc bệnh Wilms thể mô học thuận lợi và chỉ có di căn phổi.
Huyết áp cao ở tuổi thiếu niên dự đoán bệnh xơ vữa động mạch vành liều phụ thuộc ở độ tuổi trung niên: Ý nghĩa cho việc phát hiện sớm và phòng ngừa
Posted inCardiology/Tim mạch Pediatrics/Nhi khoa Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Huyết áp cao ở tuổi thiếu niên dự đoán bệnh xơ vữa động mạch vành liều phụ thuộc ở độ tuổi trung niên: Ý nghĩa cho việc phát hiện sớm và phòng ngừa

Một nghiên cứu nhóm của Thụy Điển về 10.222 nam giới đã liên kết huyết áp ở tuổi thiếu niên với bệnh xơ vữa động mạch vành được đánh giá bằng CT vành sau khoảng 40 năm; huyết áp tâm thu cao hơn ở tuổi thiếu niên, thậm chí trong phạm vi 'cao', có liên quan đến tỷ lệ mắc bệnh hẹp mạch vành nghiêm trọng (>50%) cao hơn ở độ tuổi trung niên.
Đo glucose liên tục theo thời gian thực trong đái tháo đường thai kỳ giảm tỷ lệ sinh con lớn so với tuổi thai — nhưng đặt ra câu hỏi về tỷ lệ tăng cao của sinh con nhỏ so với tuổi thai
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Ob/Gyn & Women's Health/Sản phụ khoa Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

Đo glucose liên tục theo thời gian thực trong đái tháo đường thai kỳ giảm tỷ lệ sinh con lớn so với tuổi thai — nhưng đặt ra câu hỏi về tỷ lệ tăng cao của sinh con nhỏ so với tuổi thai

Thử nghiệm ngẫu nhiên GRACE đã phát hiện rằng đo glucose liên tục theo thời gian thực (rt-CGM) trong đái tháo đường thai kỳ đã giảm một nửa nguy cơ sinh con lớn so với tuổi thai so với tự theo dõi, trong khi tỷ lệ tổng thể của sinh con nhỏ so với tuổi thai cao hơn dự kiến.
Cho ăn sữa đầy đủ từ ngày đầu tiên ở trẻ sơ sinh tiền sản muộn: Nghiên cứu lâm sàng ngẫu nhiên lớn cho thấy không có thời gian nằm viện ngắn hơn và không có tín hiệu tăng viêm ruột hoại tử hoặc hạ đường huyết
Posted inPediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

Cho ăn sữa đầy đủ từ ngày đầu tiên ở trẻ sơ sinh tiền sản muộn: Nghiên cứu lâm sàng ngẫu nhiên lớn cho thấy không có thời gian nằm viện ngắn hơn và không có tín hiệu tăng viêm ruột hoại tử hoặc hạ đường huyết

Thử nghiệm FEED1 ngẫu nhiên hóa 2088 trẻ sơ sinh sinh ra ở tuần 30+0 đến 32+6 để cho ăn sữa đầy đủ từ ngày đầu tiên so với cho ăn dần dần với hỗ trợ tĩnh mạch. Cho ăn đầy đủ không làm giảm thời gian nằm viện và không tăng viêm ruột hoại tử hoặc hạ đường huyết có ý nghĩa lâm sàng.
EuTCV Vi-CRM197 (Đơn liều và Đa liều) Không thua kém Typbar TCV ở Trẻ sơ sinh và Tốt lành trong Các Nhóm Tuổi tại Kenya và Senegal
Posted inInfectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

EuTCV Vi-CRM197 (Đơn liều và Đa liều) Không thua kém Typbar TCV ở Trẻ sơ sinh và Tốt lành trong Các Nhóm Tuổi tại Kenya và Senegal

Một thử nghiệm lâm sàng giai đoạn 3 đa trung tâm cho thấy EuTCV (Vi-CRM197) đơn liều và đa liều không thua kém Typbar TCV về miễn dịch học ở trẻ sơ sinh 9-12 tháng tuổi, với mức độ an toàn và phản ứng tương đương nhau giữa các nhóm tuổi — hỗ trợ việc WHO cấp giấy chứng nhận.
Mirikizumab Hiển Thị Hiệu Quả Hứa Hẹn và An Toàn Có Thể Chấp Nhận Được trong Viêm Đại Tràng Mức Độ Trung Bình đến Nặng ở Trẻ Em: Kết Quả từ Thử Nghiệm Giai Đoạn 2 SHINE-1
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

Mirikizumab Hiển Thị Hiệu Quả Hứa Hẹn và An Toàn Có Thể Chấp Nhận Được trong Viêm Đại Tràng Mức Độ Trung Bình đến Nặng ở Trẻ Em: Kết Quả từ Thử Nghiệm Giai Đoạn 2 SHINE-1

Thử nghiệm mở SHINE-1 giai đoạn 2 đa trung tâm đã phát hiện rằng mirikizumab tạo ra phản ứng và duy trì có ý nghĩa lâm sàng ở trẻ em mắc viêm đại tràng mức độ trung bình đến nặng, với hồ sơ an toàn có thể chấp nhận được trong 52 tuần, hỗ trợ đánh giá ngẫu nhiên tiếp theo.
Kính áp tròng thấm khí cứng cải thiện phục hồi thị lực sau phẫu thuật glôcôm bẩm sinh nguyên phát: Kết quả của thử nghiệm ngẫu nhiên CLEVR-PCG
Posted inOphthalmology/Nhãn khoa Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

Kính áp tròng thấm khí cứng cải thiện phục hồi thị lực sau phẫu thuật glôcôm bẩm sinh nguyên phát: Kết quả của thử nghiệm ngẫu nhiên CLEVR-PCG

Ở trẻ em sau phẫu thuật glôcôm bẩm sinh nguyên phát có đáp ứng kém với kính đeo mắt, kính áp tròng thấm khí cứng đã tạo ra những cải thiện lớn hơn về thị lực mắt xấu, độ nhạy tương phản và thị giác hai mắt ở gần trong vòng 12 tháng so với việc tiếp tục đeo kính.
Kết quả thị lực trong 5 năm sau khi cắt thủy tinh thể cho cataract chấn thương ở trẻ em: Sự cải thiện thị lực vừa phải nhưng tỷ lệ cao của sự mờ trục thị giác trong pseudophakia
Posted inOphthalmology/Nhãn khoa Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

Kết quả thị lực trong 5 năm sau khi cắt thủy tinh thể cho cataract chấn thương ở trẻ em: Sự cải thiện thị lực vừa phải nhưng tỷ lệ cao của sự mờ trục thị giác trong pseudophakia

Một nhóm nghiên cứu PEDIG tiền cứu đã tìm thấy sự cải thiện thị lực dài hạn vừa phải sau khi cắt thủy tinh thể cho cataract chấn thương ở trẻ em, tỷ lệ glaucoma sau 5 năm thấp và tỷ lệ phẫu thuật cao sau 5 năm để điều trị sự mờ trục thị giác trong các mắt pseudophakia, đặc biệt là không có vitrectomy trước.
Hiếm nhưng có thật: Nguy cơ mắc các bệnh mạch máu và viêm cao hơn sau khi nhiễm SARS-CoV-2 so với sau khi tiêm vắc-xin BNT162b2 ở trẻ em và thanh thiếu niên
Posted inPediatrics/Nhi khoa Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Hiếm nhưng có thật: Nguy cơ mắc các bệnh mạch máu và viêm cao hơn sau khi nhiễm SARS-CoV-2 so với sau khi tiêm vắc-xin BNT162b2 ở trẻ em và thanh thiếu niên

Một nghiên cứu đồng bộ toàn quốc Anh (n≈13,9 triệu) đã phát hiện nguy cơ tăng đáng kể, mặc dù tạm thời, đối với các sự kiện mạch máu và viêm hiếm gặp sau khi nhiễm SARS-CoV-2 lần đầu và một nguy cơ tăng nhỏ, ngắn hạn của viêm cơ tim/viêm màng ngoài tim sau khi tiêm vắc-xin BNT162b2 liều đầu—hỗ trợ việc tiêm chủng để giảm nguy cơ lớn hơn từ nhiễm bệnh.
Các Liệu Pháp Kết Hợp Ivermectin và Moxidectin–Albendazole dạng Tan Trong Miệng Đưa Ra Những Thành Tích Quan Trọng Chống lại Trichuris trichiura ở Trẻ Em: Phản Ứng Liều, An Toàn và Ý Nghĩa Chương Trình
Posted inPediatrics/Nhi khoa Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Các Liệu Pháp Kết Hợp Ivermectin và Moxidectin–Albendazole dạng Tan Trong Miệng Đưa Ra Những Thành Tích Quan Trọng Chống lại Trichuris trichiura ở Trẻ Em: Phản Ứng Liều, An Toàn và Ý Nghĩa Chương Trình

Hai thử nghiệm ngẫu nhiên từ Đảo Pemba cho thấy ivermectin dạng tan trong miệng kết hợp với albendazole đạt tỷ lệ chữa khỏi cao phụ thuộc liều ở trẻ em tiền trường học, và moxidectin–albendazole hiệu quả hơn so với chỉ dùng albendazole ở trẻ em độ tuổi đi học, cả hai đều có mức độ an toàn chấp nhận được.
Navepegritide Một Lần Một Tuần Tăng Vận Tốc Phát Triển và Cải Thiện Kết Quả Xương Khớp và Chức Năng ở Trẻ Em Bị Achondroplasia: Kết Quả từ Thử Nghiệm APPROACH
Posted inOrthopedics/Chỉnh hình Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

Navepegritide Một Lần Một Tuần Tăng Vận Tốc Phát Triển và Cải Thiện Kết Quả Xương Khớp và Chức Năng ở Trẻ Em Bị Achondroplasia: Kết Quả từ Thử Nghiệm APPROACH

Thử nghiệm ngẫu nhiên APPROACH đã phát hiện navepegritide một lần một tuần đáng kể tăng vận tốc phát triển hàng năm và tạo ra sự cải thiện có lợi về đối xếp xương và chức năng vận động ở trẻ em bị achondroplasia, với hồ sơ an toàn ngắn hạn chấp nhận được.
Liều đơn liều thấp primaquine (0,25 mg/kg) an toàn và hiệu quả để ngăn chặn sự lây truyền Plasmodium falciparum ở trẻ em và người lớn
Posted inInfectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

Liều đơn liều thấp primaquine (0,25 mg/kg) an toàn và hiệu quả để ngăn chặn sự lây truyền Plasmodium falciparum ở trẻ em và người lớn

Phân tích tổng hợp dữ liệu cá nhân (6056 người tham gia) cho thấy liều đơn liều thấp primaquine (0,25 mg/kg) kết hợp với các phác đồ điều trị phối hợp dựa trên artemisinin (ACT) giảm tỷ lệ mang gametocyte và khả năng lây nhiễm muỗi qua các độ tuổi và môi trường lây truyền mà không làm tăng tình trạng thiếu máu có ý nghĩa lâm sàng.
Đợt bùng phát lại của Mycoplasma pneumoniae ở trẻ em Pháp sau đại dịch COVID: Gánh nặng bệnh viện, yếu tố nguy cơ nhập viện ICU và ý nghĩa lâm sàng
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Infectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm Pediatrics/Nhi khoa Public Health/Y tế công cộng Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Đợt bùng phát lại của Mycoplasma pneumoniae ở trẻ em Pháp sau đại dịch COVID: Gánh nặng bệnh viện, yếu tố nguy cơ nhập viện ICU và ý nghĩa lâm sàng

Cohort đa trung tâm quốc gia Pháp (ORIGAMI) ghi nhận sự gia tăng đáng kể các ca nhập viện nhi khoa từ Mycoplasma pneumoniae trong năm 2023-24, xác định tuổi lớn hơn, hen suyễn, bệnh lý nền và hồng ban đa dạng là yếu tố nguy cơ nhập viện ICU, đồng thời nhấn mạnh các ưu tiên về quản lý và giám sát.