Giới thiệu
Việc quản lý bệnh mạch vành (CAD) trong bối cảnh thay van động mạch chủ qua đường nội mạch (TAVR) vẫn là một trong những vấn đề được tranh luận nhiều nhất trong can thiệp tim mạch. Khi tần suất của hẹp van động mạch chủ (AS) tăng theo tuổi, khả năng mắc đồng thời CAD cũng tăng lên, ước tính xảy ra ở tới 50% ứng viên TAVR. Trong nhiều năm, các bác sĩ đã phải đối mặt với việc liệu CAD cản trở có cần thiết phải tái tưới máu trước hoặc trong quá trình TAVR và cách sự hiện diện của nó ảnh hưởng đến kết quả dài hạn do bệnh nhân báo cáo. Một phân tích sau này gần đây của thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên SCOPE I, được công bố trên JAMA Network Open, cung cấp dữ liệu thiết yếu về những câu hỏi này, cho thấy rằng CAD cản trở có thể không phải là rào cản tiên lượng như đã từng nghĩ trong dân số TAVR.
