Ngừng thuốc điều biến RAAS trước chẩn đoán cường aldosteron nguyên phát: Cân bằng giữa độ chính xác và tính thực tiễn

Bài viết này xem xét cuộc tranh luận về việc có nên ngừng các thuốc hạ huyết áp điều biến RAAS trước khi xét nghiệm cường aldosteron nguyên phát hay không, đồng thời cân nhắc giữa độ chính xác chẩn đoán, an toàn cho người bệnh và tính khả thi trong thực hành.

Nguy cơ tiêu hóa khác nhau giữa các opioid ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 đang điều trị GLP-1RA: phân tích so sánh

Ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 đang dùng thuốc đồng vận thụ thể GLP-1, oxycodone có liên quan đến nguy cơ ngắn hạn cao hơn của các biến chứng tiêu hóa nặng so với hydrocodone và tramadol, do đó cần lựa chọn opioid thận trọng trong quần thể này.

Liệu pháp tái đồng bộ tim: Những hiểu biết từ nghiên cứu chuyển hóa học về sự cải thiện tình trạng suy tim

Nghiên cứu này cho thấy liệu pháp tái đồng bộ tim (CRT) cải thiện chức năng thất trái ở bệnh nhân suy tim và điều biến hồ sơ chuyển hóa toàn thân, đồng thời làm rõ sự khác biệt giữa bệnh cơ tim do thiếu máu cục bộ và không do thiếu máu cục bộ.

Nguy cơ và tác động của rung nhĩ ở bệnh cơ tim giãn theo kiểu gen: Phát hiện từ SHaRe Registry

Nghiên cứu này cho thấy sự khác biệt đặc hiệu theo kiểu gen trong nguy cơ rung nhĩ (AF) ở bệnh nhân bệnh cơ tim giãn (DCM), làm nổi bật đột biến LMNA như một yếu tố dự báo chính của AF mới mắc và mối liên quan của nó với kết cục lâm sàng xấu hơn, qua đó nhấn mạnh nhu cầu chăm sóc dựa trên kiểu gen.

Bệnh gan dưới lâm sàng: “tác nhân thầm lặng” làm gia tăng nguy cơ tim mạch từ một nghiên cứu tiến cứu quy mô lớn

Bệnh gan dưới lâm sàng, biểu hiện bởi gan nhiễm mỡ, xơ hóa và suy giảm chức năng, làm tăng nguy cơ bệnh tim mạch một cách độc lập và hiệp đồng. Việc tích hợp các dấu ấn sinh học gan không xâm lấn có thể cải thiện dự báo nguy cơ CVD và định hướng chiến lược dự phòng.

Ánh sáng ban đêm ảnh hưởng thế nào đến tim? — Tác động của việc tiếp xúc với ánh sáng ban đêm đối với cấu trúc, chức năng tim và nguy cơ tim mạch

Phơi nhiễm ánh sáng ban đêm trên 3 lux có liên quan với tái cấu trúc tim bất lợi, suy giảm chức năng dưới lâm sàng và gia tăng biến cố tim mạch; một phần được trung gian bởi thời lượng ngủ ngắn hơn, qua đó nhấn mạnh tầm quan trọng của đêm tối và giấc ngủ đối với sức khỏe tim mạch.

Phơi Nhiễm PM2.5 Từ Khói Cháy Rừng Kéo Dài: Gánh Nặng Tim Mạch Ở Người Cao Tuổi Hoa Kỳ

Phơi nhiễm tích lũy dài hạn với PM2.5 từ khói cháy rừng làm gia tăng đáng kể số ca nhập viện vì bệnh tim mạch ở người cao tuổi tại Hoa Kỳ, với nguy cơ đáng chú ý ở bệnh tim thiếu máu cục bộ và rối loạn nhịp tim, cho thấy cần có các biện pháp y tế công cộng nhắm mục tiêu.

Phát hiện và điều trị xơ vữa động mạch vành tiền lâm sàng dựa trên nguy cơ đa gen trong các thử nghiệm lâm sàng PROACT: tiếp cận phòng ngừa chính xác theo kiểu genotype-first

Bài tổng quan này tổng hợp các bằng chứng mới nổi từ các thử nghiệm PROACT về nhận diện tiền lâm sàng xơ vữa động mạch vành theo kiểu genotype-first bằng điểm nguy cơ đa gen (PRS), nhấn mạnh tính khả thi, mức độ tham gia và tỷ lệ cao của mảng xơ vữa im lặng, qua đó gợi ý ý nghĩa của can thiệp sớm có mục tiêu.

Vẽ lại những vùng khuất của ung thư gan: NCACC phát hiện các tế bào biểu mô cIgG+ hiếm gặp thúc đẩy xâm lấn khối u

Công nghệ NCACC xác định các tế bào biểu mô cIgG+ hiếm gặp tại rìa xâm lấn của ung thư gan, làm sáng tỏ một trục tín hiệu phụ thuộc STAT1 thúc đẩy tính ác tính và mở ra các mục tiêu điều trị mới trong ung thư gan.

Đột biến dòng mầm MSH3 và MLH3: gen ức chế u làm tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng với chữ ký tăng đột biến ID4

Đột biến dòng mầm dị hợp tử ở MSH3 và có khả năng cả MLH3 làm tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng thông qua các “đột biến thứ hai” ở soma, dẫn đến các khối u tăng đột biến, ổn định vi vệ tinh, mang chữ ký ID4 và có nhiều mất đoạn soma.

Diễn tiến tự nhiên và kết quả điều trị bệnh Moyamoya thể xuất huyết

Một nghiên cứu hồi cứu quy mô lớn cho thấy giãn động mạch mạch mạc trước là yếu tố nguy cơ then chốt của tái xuất huyết trong bệnh Moyamoya xuất huyết; đồng thời tái tưới máu gián tiếp (EDAS) giúp giảm rõ rệt tái xuất huyết và cải thiện kết cục.

Teo cơ hai tay trong rò dịch não tủy cột sống tự phát: Nhận diện lâm sàng và kết quả phẫu thuật

Nghiên cứu này mô tả chi tiết đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của teo cơ hai tay (BBA) biến chứng do rò dịch não tủy (CSF) cột sống tự phát, đồng thời nhấn mạnh lợi ích tiềm năng của sửa chữa phẫu thuật sớm trong vòng 10 năm kể từ khi khởi phát triệu chứng.

Chất chuyển hóa tuần hoàn: biomarker mới nổi giúp dự báo nguy cơ đột quỵ từ BiomarCaRE

Một nghiên cứu đoàn hệ quy mô lớn tại châu Âu xác định sáu chất chuyển hóa tuần hoàn có liên quan đáng kể với nguy cơ đột quỵ trong tương lai, cho thấy tiềm năng cải thiện dự báo sớm nguy cơ đột quỵ vượt ra ngoài các yếu tố nguy cơ kinh điển.

Bản đồ kết nối bị gián đoạn độ phân giải cao giúp nâng cao độ chính xác trong tiên lượng và định hướng quyết định lấy huyết khối ở bệnh nhân tắc động mạch nền

Nghiên cứu này cho thấy việc định lượng các sợi chất trắng bị gián đoạn bằng phân tích disconnectome độ phân giải cao dự đoán kết cục sau 90 ngày và xác định tốt hơn những bệnh nhân đáp ứng với thrombectomy so với các chỉ số thông thường trong tắc động mạch nền cấp tính.

Giải mã tính phức tạp di truyền trong bệnh tuyến giáp dạng nhân nang có tính gia đình

Bài viết này phân tích tính không đồng nhất di truyền trong bệnh tuyến giáp dạng nhân nang có tính gia đình, làm nổi bật các biến thể gen chủ chốt được xác định bằng giải trình tự toàn bộ exon và ý nghĩa của chúng đối với chẩn đoán cũng như quản lý bệnh.

Hạn chế code status quanh phẫu thuật và tử vong sớm sau mổ: Những phát hiện từ nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu đa trung tâm

Nghiên cứu này đánh giá mối liên quan giữa việc tiếp tục duy trì code status không phải full code trong lúc phẫu thuật và tử vong sớm sau phẫu thuật, cho thấy nguy cơ tử vong cao hơn nhưng chủ yếu phản ánh các quyết định chăm sóc lâm sàng hơn là do bỏ lỡ cơ hội cứu chữa.

Di truyền ảnh hưởng thế nào đến kết cục đái tháo đường sau cắt toàn bộ tụy kèm ghép tự thân đảo tụy?

Nghiên cứu này cho thấy các điểm nguy cơ di truyền liên quan đến đái tháo đường có thể dự đoán tình trạng đái tháo đường trước ghép và ảnh hưởng đến kết cục chuyển hóa sau 1 năm ở bệnh nhân viêm tụy mạn tính được cắt toàn bộ tụy kèm ghép tự thân đảo tụy.

Các thuốc kháng viêm thường dùng có liên quan đến giảm nguy cơ bệnh võng mạc đái tháo đường đe dọa thị lực ở đái tháo đường típ 2

Một nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu quy mô lớn cho thấy việc sử dụng cetirizine, ibuprofen và prednisone ở người lớn mắc đái tháo đường típ 2 có liên quan đến giảm rõ rệt tỷ lệ mắc phù hoàng điểm do đái tháo đường và bệnh võng mạc đái tháo đường tăng sinh, qua đó nhấn mạnh các con đường kháng viêm như những mục tiêu tiềm năng cho dự phòng.

Loại rạch tầng sinh môn ảnh hưởng thế nào đến nguy cơ chấn thương cơ thắt hậu môn trong sinh ngả âm đạo có can thiệp tại Hoa Kỳ

Nghiên cứu này đánh giá ảnh hưởng của loại rạch tầng sinh môn đối với nguy cơ chấn thương cơ thắt hậu môn sản khoa trong sinh ngả âm đạo có can thiệp, cho thấy rạch bên-trung gian có tác dụng bảo vệ ở phụ nữ chưa từng sinh ngả âm đạo, trong khi rạch đường giữa làm tăng nguy cơ.