Đánh giá triệt đốt catheter sớm ở bệnh nhân rung nhĩ có tiền sử đột quỵ: phát hiện từ mô phỏng thử nghiệm mục tiêu

Đánh giá triệt đốt catheter sớm ở bệnh nhân rung nhĩ có tiền sử đột quỵ: phát hiện từ mô phỏng thử nghiệm mục tiêu

Triệt đốt catheter sớm ở bệnh nhân rung nhĩ có tiền sử đột quỵ thiếu máu cục bộ giúp giảm biến cố tim mạch bất lợi nghiêm trọng và cải thiện kết cục thần kinh, nhận thức so với điều trị nội khoa, theo một mô phỏng thử nghiệm mục tiêu hồi cứu đa trung tâm.
Diễn biến nồng độ creatinine liên tục và kết cục lâm sàng sau thủ thuật lấy huyết khối qua đường nội mạch ở bệnh nhân đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính

Diễn biến nồng độ creatinine liên tục và kết cục lâm sàng sau thủ thuật lấy huyết khối qua đường nội mạch ở bệnh nhân đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính

Sự thay đổi creatinine liên tục trong 48 giờ đầu sau EVT có liên quan với nguy cơ theo mức độ của kết cục chức năng xấu sau 90 ngày và tử vong trong viện, cho thấy các sắc thái tiên lượng vượt ra ngoài định nghĩa nhị phân truyền thống của CA-AKI.

Mật độ rung nhĩ: biomarker mới giúp dự báo chính xác hơn nguy cơ đột quỵ thiếu máu cục bộ

Mật độ rung nhĩ phản ánh sự tập trung các cơn theo thời gian, có thể dự báo độc lập nguy cơ đột quỵ thiếu máu cục bộ và cải thiện phân tầng nguy cơ vượt ra ngoài các chỉ số gánh nặng AF truyền thống, từ đó hỗ trợ chiến lược phòng ngừa đột quỵ chính xác hơn.

Chuyển viện khẩn cấp liên cơ sở ở bệnh nhân đột quỵ thiếu máu cục bộ tại Hoa Kỳ: Xu hướng và ý nghĩa từ 2016 đến 2022

Nghiên cứu này phân tích xu hướng toàn quốc về chuyển viện liên cơ sở khẩn cấp ở người bệnh đột quỵ thiếu máu cục bộ trong nhóm thụ hưởng Medicare, cho thấy sự thay đổi về tỷ lệ chuyển viện, đặc điểm người bệnh và đặc điểm bệnh viện liên quan đến nhóm được chuyển viện so với nhóm không chuyển viện trong giai đoạn 2016–2022.

Đánh giá nguy cơ đột quỵ ở hẹp động mạch cảnh không triệu chứng: Tái thông động mạch cảnh qua đường xuyên cổ so với đặt stent động mạch cảnh

Phân tích so sánh này đánh giá kết cục đột quỵ thiếu máu cục bộ ở bệnh nhân hẹp động mạch cảnh không triệu chứng được thực hiện tái thông động mạch cảnh qua đường xuyên cổ (TCAR) so với đặt stent động mạch cảnh (CAS), cho thấy không có khác biệt có ý nghĩa về nguy cơ đột quỵ giữa hai can thiệp trong thời gian bốn năm.

Xu hướng toàn cầu về gánh nặng đột quỵ thiếu máu cục bộ do đái tháo đường so với rung nhĩ

Nghiên cứu này phân tích xu hướng toàn cầu so sánh gánh nặng đột quỵ thiếu máu cục bộ liên quan đến đái tháo đường và rung nhĩ, cho thấy tác động ngày càng tăng của đột quỵ do đái tháo đường và nhấn mạnh nhu cầu về các can thiệp có mục tiêu.

Tenecteplase có hiệu quả ra sao trong tắc động mạch não xa? Góc nhìn từ phân tích thứ cấp của thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên TASTE

Phân tích thứ cấp của thử nghiệm TASTE cho thấy tenecteplase mang lại kết cục chức năng tốt hơn so với alteplase ở bệnh nhân tắc động mạch não giữa đoạn xa, qua đó ủng hộ việc ứng dụng thuốc này cho các vùng đột quỵ thiếu máu cục bộ ngoại vi hơn.

Nguy cơ đột quỵ thiếu máu cục bộ ở cuồng nhĩ so với rung nhĩ: Phát hiện từ nghiên cứu sổ đăng ký toàn quốc tại Phần Lan

Nghiên cứu toàn quốc tại Phần Lan này cho thấy bệnh nhân cuồng nhĩ có nguy cơ đột quỵ thiếu máu cục bộ thấp hơn đáng kể so với bệnh nhân rung nhĩ, qua đó làm rõ sự khác biệt quan trọng về hồ sơ nguy cơ thuyên tắc huyết khối giữa hai rối loạn nhịp này.

Ticagrelor-aspirin sau tiêu sợi huyết trong đột quỵ thiếu máu cục bộ mức độ vừa: Gợi ý từ kiểu hình nhồi máu trong thử nghiệm TAPIS

Phân tích phân nhóm TAPIS cho thấy ticagrelor-aspirin phối hợp tiêu sợi huyết có thể cải thiện kết cục ở bệnh nhân đột quỵ thiếu máu cục bộ mức độ vừa có nhiều ổ nhồi máu cấp tính mà không làm tăng nguy cơ xuất huyết, gợi ý kiểu hình nhồi máu có thể là một hướng dẫn tiềm năng cho điều trị kháng kết tập tiểu cầu sớm.

Đột quỵ dưới góc nhìn mới: Chẩn đoán huyết khối không xâm lấn bằng [18F]GP1 PET/CT

Kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn mới sử dụng [18F]GP1 PET/CT cho phép xác định trực tiếp huyết khối trong đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp, cải thiện phân loại căn nguyên và dự đoán nguy cơ tái phát, mở ra hướng quản lý đột quỵ dựa trên cơ chế.

Ý nghĩa lâm sàng của HARM và tình trạng rò rỉ Gadolinium vào nội nhãn sau thủ thuật lấy huyết khối: Những hiểu biết từ cơ sở dữ liệu ETIS

Bài tổng quan này làm rõ ý nghĩa tiên lượng của HARM và GLOS như các dấu ấn hình ảnh sau lấy huyết khối cơ học, nhấn mạnh mối liên quan của chúng với kết cục thần kinh sớm và tiến triển ổ nhồi máu.

Chiến lược tối ưu hóa giảm LDL-C trong đột quỵ thiếu máu cục bộ: Tác động của việc đạt mức giảm LDL-C ≥50% so với ban đầu

Đạt mức giảm LDL-C ≥50% so với ban đầu làm giảm độc lập các biến cố tim mạch tái phát sau đột quỵ thiếu máu cục bộ, cho thấy việc kết hợp mục tiêu LDL-C tương đối và tuyệt đối có thể cải thiện kết cục dài hạn.

Gout là yếu tố nguy cơ có thể điều chỉnh của đột quỵ thiếu máu cục bộ ở bệnh nhân rung nhĩ: Góc nhìn từ nghiên cứu FinACAF

Nghiên cứu đoàn hệ trên toàn quốc tại Phần Lan cho thấy gout làm tăng nguy cơ đột quỵ thiếu máu cục bộ ở bệnh nhân rung nhĩ, trong khi điều trị hạ urat có liên quan đến việc giảm tỷ lệ đột quỵ; điều này nhấn mạnh tiềm năng của gout như một yếu tố nguy cơ có thể điều chỉnh trong phân tầng và quản lý nguy cơ đột quỵ.

Cân bằng huyết áp sau lấy huyết khối nội mạch: nguy cơ tổn thương thận cấp và ảnh hưởng đến hồi phục sau đột quỵ

Hạ huyết áp tích cực sau lấy huyết khối nội mạch làm tăng nguy cơ tổn thương thận cấp, và nguy cơ này có liên quan đến kết cục thần kinh xấu hơn ở bệnh nhân đột quỵ. Quản lý BP thận trọng là yếu tố then chốt để phòng ngừa biến chứng thận và tối ưu hóa hồi phục.
Điều trị gây mê toàn thân có thể cải thiện kết quả 90 ngày và tái tưới máu sau EVT cho đột quỵ thiếu máu cục bộ do tắc mạch lớn: Những điểm chính từ thử nghiệm ngẫu nhiên SEGA

Điều trị gây mê toàn thân có thể cải thiện kết quả 90 ngày và tái tưới máu sau EVT cho đột quỵ thiếu máu cục bộ do tắc mạch lớn: Những điểm chính từ thử nghiệm ngẫu nhiên SEGA

Thử nghiệm ngẫu nhiên SEGA cho thấy việc sử dụng gây mê toàn thân (GA) trong điều trị can thiệp mạch máu (EVT) cho đột quỵ thiếu máu cục bộ do tắc mạch lớn có thể dẫn đến kết quả chức năng tốt hơn sau 90 ngày và tỷ lệ tái tưới máu cao hơn so với gây tê trung bình, mặc dù khoảng tin cậy có sự chồng lấn và vẫn còn nhiều không chắc chắn.
Thử nghiệm ESCAPE-NEXT: Nerinetide không cải thiện kết quả chức năng ở bệnh nhân đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính điều trị bằng can thiệp mạch máu mà không có thrombolysis trước đó

Thử nghiệm ESCAPE-NEXT: Nerinetide không cải thiện kết quả chức năng ở bệnh nhân đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính điều trị bằng can thiệp mạch máu mà không có thrombolysis trước đó

Thử nghiệm ESCAPE-NEXT đã đánh giá Nerinetide cho bệnh nhân đột quỵ thiếu máu cục bộ cấp tính điều trị bằng thrombectomy mà không có thrombolysis trước đó. Nerinetide không cho thấy sự cải thiện đáng kể về kết quả chức năng hoặc lo ngại về an toàn, nhấn mạnh nhu cầu nghiên cứu thêm về việc lựa chọn bệnh nhân tối ưu và thời gian điều trị.