Giới thiệu: Thách thức ngày càng tăng của rung nhĩ trong bệnh tim bẩm sinh
Với sự tiến bộ trong quản lý phẫu thuật và y học của bệnh tim bẩm sinh (CHD), một quần thể người lớn có CHD đã được sửa chữa hoặc giảm nhẹ đã xuất hiện. Tuy nhiên, thành công này mang lại một loạt thách thức lâm sàng mới, đáng chú ý nhất là tỷ lệ mắc loạn nhịp muộn cao. Rung nhĩ đơn hình kéo dài (VT) là nguyên nhân đáng kể gây ra bệnh tật và tử vong đột ngột ở nhóm dân số này. Khác với VT ở bệnh nhân suy tim do thiếu máu cục bộ, chất nền trong CHD là phức tạp đặc biệt, thường được đặc trưng bởi các vết sẹo không đồng nhất từ các vết mổ trước đó, các miếng vá và dị tật bẩm sinh cơ bản.
Tiêu sợi bằng catheter đã trở thành trụ cột trong việc điều trị VT, nhưng tỷ lệ thành công trong CHD đã chậm hơn so với các nguyên nhân khác. Vấn đề chính là tính phức tạp ba chiều của cấu trúc tim, khiến việc tạo bản đồ điện giải phẫu (EAM) truyền thống trở nên cực kỳ khó khăn. Việc xác định các istmus quan trọng—những hành lang hẹp của mô cơ tim sống sót hỗ trợ các mạch tái nhập—thường giống như tìm kim trong đống rơm. Nghiên cứu CORECA (Tác động của tái tạo chất nền 3D từ hình ảnh bẩm sinh để hướng dẫn tiêu sợi VT bằng catheter) nhằm xác định xem việc tạo hình 3D trước thủ thuật có thể cung cấp bản đồ đường đi để đơn giản hóa các thủ thuật này và cải thiện kết quả hay không.
