NSCLC có biến đổi SMARCA4: Miễn dịch hóa trị liệu tiền phẫu thuật hiệu quả đối với ung thư biểu mô vảy, nhưng các đột biến đồng thời KRAS+STK11/KEAP1 xác định một nhóm nguy cơ cao không đáp ứng miễn dịch
Posted inCardiology/Tim mạch Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

NSCLC có biến đổi SMARCA4: Miễn dịch hóa trị liệu tiền phẫu thuật hiệu quả đối với ung thư biểu mô vảy, nhưng các đột biến đồng thời KRAS+STK11/KEAP1 xác định một nhóm nguy cơ cao không đáp ứng miễn dịch

Hai nghiên cứu gần đây cho thấy rằng NSCLC có biến đổi SMARCA4 là đa dạng về mặt phân tử và lâm sàng: các khối u biểu mô vảy có phản ứng bệnh lý cao đối với miễn dịch hóa trị liệu tiền phẫu thuật, trong khi các khối u không phải biểu mô vảy - đặc biệt là những khối u có các đột biến đồng thời KRAS và STK11/KEAP1 - không đáp ứng miễn dịch và có kết quả kém mặc dù đã điều trị hóa miễn dịch.
Phương pháp chọn dựa trên nguy cơ PLCOm2012 vượt trội hơn tiêu chí NELSON trong việc phát hiện ung thư phổi tại Đức: Kết quả từ nhóm HANSE
Posted inOncology/Ung thư học Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Phương pháp chọn dựa trên nguy cơ PLCOm2012 vượt trội hơn tiêu chí NELSON trong việc phát hiện ung thư phổi tại Đức: Kết quả từ nhóm HANSE

Trong HANSE, PLCOm2012 (nguy cơ 6 năm ≥1.58%) đã chọn được nhiều trường hợp ung thư phổi hơn và có số người cần sàng lọc để phát hiện một trường hợp ung thư thấp hơn so với tiêu chí NELSON, hỗ trợ việc sử dụng mô hình nguy cơ để chọn đối tượng sàng lọc CT, với các lưu ý về tính tổng quát và điểm cuối tử vong.
Sự gia tăng phát thải từ máy hít ở Hoa Kỳ: 1,6 tỷ thiết bị, 25 triệu tấn CO2e và 5,7 tỷ đô la chi phí xã hội
Posted inPublic Health/Y tế công cộng Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Sự gia tăng phát thải từ máy hít ở Hoa Kỳ: 1,6 tỷ thiết bị, 25 triệu tấn CO2e và 5,7 tỷ đô la chi phí xã hội

Phân tích cắt ngang liên tục của JAMA tìm thấy việc phân phối máy hít ngoại trú ở Hoa Kỳ (2014-2024) đã tạo ra khoảng 24,9 triệu tấn CO2e, chủ yếu từ máy hít liều định lượng; các chính sách và chuyển đổi lâm sàng sang máy hít bột khô/máy hít sương mỏng và chất đẩy có GWP thấp có thể giảm phát thải mà không làm compromit việc chăm sóc.
Morphine Không Giảm Đau Hơi Thở Kinh Niên: Thử Nghiệm MABEL Không Tìm Thấy Lợi Ích và Chỉ Ra Nhiều Nguy Cơ Hơn
Posted inPulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Morphine Không Giảm Đau Hơi Thở Kinh Niên: Thử Nghiệm MABEL Không Tìm Thấy Lợi Ích và Chỉ Ra Nhiều Nguy Cơ Hơn

Một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng giả dược đa trung tâm ở Anh (MABEL) cho thấy không có cải thiện về mức độ đau hơi thở tồi nhất khi sử dụng morphine đường uống liều thấp so với giả dược sau 28 ngày, đồng thời có nhiều tác dụng phụ và tỷ lệ ngừng dùng thuốc cao hơn trong nhóm sử dụng morphine.
Vaccine Bivalent RSV pre-F Giảm Đáng Kể Các Bệnh Viện Hóa Liên Quan đến RSV và Nặng Bệnh Mạn Tính ở Người Lớn 75-79 Tuổi
Posted inInfectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Vaccine Bivalent RSV pre-F Giảm Đáng Kể Các Bệnh Viện Hóa Liên Quan đến RSV và Nặng Bệnh Mạn Tính ở Người Lớn 75-79 Tuổi

Trong một nghiên cứu đa trung tâm thử nghiệm âm tính ở 1006 người lớn 75-79 tuổi ở Anh, vaccine RSV pre-F bivalent đã giảm 82% tỷ lệ bệnh viện hóa liên quan đến RSV và bảo vệ chống lại bệnh nặng và các đợt bùng phát của bệnh tim và phổi mạn tính, bao gồm cả bệnh nhân suy giảm miễn dịch.
Voriconazole không vượt trội hơn Itraconazole trong điều trị nấm phổi mạn tính: Thử nghiệm VICTOR-CPA xác nhận Itraconazole là lựa chọn đầu tiên ở Ấn Độ
Posted inInfectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Voriconazole không vượt trội hơn Itraconazole trong điều trị nấm phổi mạn tính: Thử nghiệm VICTOR-CPA xác nhận Itraconazole là lựa chọn đầu tiên ở Ấn Độ

Một thử nghiệm ngẫu nhiên ở Ấn Độ đã không tìm thấy sự vượt trội của voriconazole so với itraconazole trong điều trị nấm phổi mạn tính sau 6 tháng; hiệu quả tương đương nhưng voriconazole gây nhiều tác dụng phụ hơn.
Đợt bùng phát lại của Mycoplasma pneumoniae ở trẻ em Pháp sau đại dịch COVID: Gánh nặng bệnh viện, yếu tố nguy cơ nhập viện ICU và ý nghĩa lâm sàng
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Infectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm Pediatrics/Nhi khoa Public Health/Y tế công cộng Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Đợt bùng phát lại của Mycoplasma pneumoniae ở trẻ em Pháp sau đại dịch COVID: Gánh nặng bệnh viện, yếu tố nguy cơ nhập viện ICU và ý nghĩa lâm sàng

Cohort đa trung tâm quốc gia Pháp (ORIGAMI) ghi nhận sự gia tăng đáng kể các ca nhập viện nhi khoa từ Mycoplasma pneumoniae trong năm 2023-24, xác định tuổi lớn hơn, hen suyễn, bệnh lý nền và hồng ban đa dạng là yếu tố nguy cơ nhập viện ICU, đồng thời nhấn mạnh các ưu tiên về quản lý và giám sát.
Hiệu quả của vắc-xin cúm theo nhãn hiệu ở người lớn tuổi Bắc Âu: Những hiểu biết từ thử nghiệm mục tiêu dựa trên sổ đăng ký mùa 2024-2025
Posted inInfectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm Public Health/Y tế công cộng Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Hiệu quả của vắc-xin cúm theo nhãn hiệu ở người lớn tuổi Bắc Âu: Những hiểu biết từ thử nghiệm mục tiêu dựa trên sổ đăng ký mùa 2024-2025

Bài đánh giá toàn diện này tổng hợp các bằng chứng gần đây về hiệu quả của vắc-xin cúm theo nhãn hiệu (VE) ở người lớn tuổi ≥65 ở Đan Mạch, Phần Lan và Thụy Điển trong mùa 2024-2025, nhấn mạnh các hồ sơ VE khác nhau và tác động lâm sàng của vắc-xin liều cao có phụ gia.
Cập nhật IDSA 2025: Khuyến nghị mạnh mẽ hơn về vắc-xin cúm và RSV cho người có hệ miễn dịch suy yếu — Điều các bác sĩ cần biết
Posted inInfectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm Public Health/Y tế công cộng Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Cập nhật IDSA 2025: Khuyến nghị mạnh mẽ hơn về vắc-xin cúm và RSV cho người có hệ miễn dịch suy yếu — Điều các bác sĩ cần biết

Hiệp hội Bệnh truyền nhiễm Hoa Kỳ hiện khuyến nghị tiêm vắc-xin cúm liều cao hoặc có phụ gia hàng năm và một liều RSV cho hầu hết người có hệ miễn dịch suy yếu; thời gian tiêm chủng xung quanh việc giảm miễn dịch và tiêm chủng cho thành viên trong gia đình được nhấn mạnh.
Vắc-xin liên hợp phế cầu 21 chủng cho người lớn (V116) có tính miễn dịch và được dung nạp tốt ở người sống chung với HIV: Kết quả từ STRIDE-7
Posted inHIV/AIDS Infectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Vắc-xin liên hợp phế cầu 21 chủng cho người lớn (V116) có tính miễn dịch và được dung nạp tốt ở người sống chung với HIV: Kết quả từ STRIDE-7

Trong STRIDE-7, vắc-xin liên hợp 21 chủng dành riêng cho người lớn V116 đã tạo ra các phản ứng opsonophagocytic mạnh mẽ đối với tất cả 21 chủng và có hồ sơ dung nạp thuận lợi ở người lớn sống chung với HIV, hỗ trợ phạm vi bao phủ chủng rộng hơn so với các vắc-xin được cấp phép hiện tại.
Pirfenidone kết hợp với corticosteroid cải thiện chuyển đổi khí trong tổn thương phổi do xạ trị cấp độ 2-3: Thử nghiệm ngẫu nhiên đa trung tâm giai đoạn 2
Posted inOncology/Ung thư học Pulmonary Medicine/Y học phổi Radiology/X quang Sức khỏe

Pirfenidone kết hợp với corticosteroid cải thiện chuyển đổi khí trong tổn thương phổi do xạ trị cấp độ 2-3: Thử nghiệm ngẫu nhiên đa trung tâm giai đoạn 2

Một thử nghiệm ngẫu nhiên đa trung tâm giai đoạn 2 đã phát hiện rằng việc thêm pirfenidone vào glucocorticoids tiêu chuẩn đã cải thiện DLCO% ở tuần 24 so với chỉ dùng corticosteroid trong tổn thương phổi do xạ trị cấp độ 2-3, với mức độ an toàn có thể quản lý và không có tử vong liên quan đến điều trị.
Suy yếu cơ hô hấp kéo dài sau khi đặt ống thông kéo dài: Áp lực hít vào tối đa (MIP) vào ngày thứ 12 dự đoán thất bại trong việc phục hồi trong thời gian chăm sóc cấp tính
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Nursing & Care/Điều dưỡng-Phục hồi chức năng Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Suy yếu cơ hô hấp kéo dài sau khi đặt ống thông kéo dài: Áp lực hít vào tối đa (MIP) vào ngày thứ 12 dự đoán thất bại trong việc phục hồi trong thời gian chăm sóc cấp tính

Ở bệnh nhân được rút ống thông sau ≥7 ngày hỗ trợ hô hấp máy, 43% có suy yếu cơ hô hấp kéo dài khi xuất viện. Áp lực hít vào tối đa (MIP) đo vào ngày thứ 12 sau khi chẩn đoán mạnh mẽ dự đoán suy yếu kéo dài và có thể hướng dẫn phục hồi sớm và phân bổ nguồn lực.
Vị trí nằm sấp kéo dài trong ARDS: Bằng chứng hiện tại chưa rõ ràng — Không có lợi ích rõ ràng về tỷ lệ tử vong hoặc an toàn
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Vị trí nằm sấp kéo dài trong ARDS: Bằng chứng hiện tại chưa rõ ràng — Không có lợi ích rõ ràng về tỷ lệ tử vong hoặc an toàn

Một đánh giá hệ thống và phân tích tổng hợp đã không tìm thấy lợi ích rõ ràng về tỷ lệ tử vong, oxy hóa, hoặc an toàn khi sử dụng vị trí nằm sấp kéo dài (≥24 giờ) trong ARDS; bằng chứng có độ tin cậy thấp đến rất thấp và không ủng hộ việc sử dụng thường quy bên ngoài các thử nghiệm lâm sàng.
Vắc-xin RSV pre-F bivalent bảo vệ người cao tuổi tương tự, dù họ có bệnh tim mạch do xơ vữa động mạch hay không
Posted inCardiology/Tim mạch Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Vắc-xin RSV pre-F bivalent bảo vệ người cao tuổi tương tự, dù họ có bệnh tim mạch do xơ vữa động mạch hay không

Trong phân tích phụ được chỉ định trước của thử nghiệm ngẫu nhiên DAN-RSV, vắc-xin RSV pre-F bivalent đã cho thấy hiệu quả tương đương đối với việc nhập viện do bệnh hô hấp liên quan đến RSV ở người lớn ≥60 tuổi có và không có bệnh tim mạch do xơ vữa động mạch (ASCVD) trước đó; không có bằng chứng rõ ràng về việc giảm các sự kiện tim mạch bất lợi chính.
Vắc-xin cúm liều cao giảm nhập viện ở người lớn tuổi: Phân tích cấp độ cá nhân kết hợp cho thấy sự bảo vệ vượt trội
Posted inInfectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm Public Health/Y tế công cộng Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Vắc-xin cúm liều cao giảm nhập viện ở người lớn tuổi: Phân tích cấp độ cá nhân kết hợp cho thấy sự bảo vệ vượt trội

Một phân tích kết hợp được xác định trước của hai thử nghiệm ngẫu nhiên thực tế lớn (DANFLU-2 và GALFLU) đã phát hiện ra rằng vắc-xin cúm liều cao giảm tỷ lệ nhập viện do cúm hoặc viêm phổi 8.8% so với liều chuẩn ở người lớn ≥65 tuổi, với tác dụng lớn hơn đối với cúm được xác nhận bằng xét nghiệm.
Nirsevimab Giảm Nửa Nguy Cơ Viêm Phế Quản Do RSV ở Trẻ Sơ Sinh — Hiệu Quả Cao Duy Trì Dù Có Biến Đổi Mới của RSV-B
Posted inPediatrics/Nhi khoa Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Nirsevimab Giảm Nửa Nguy Cơ Viêm Phế Quản Do RSV ở Trẻ Sơ Sinh — Hiệu Quả Cao Duy Trì Dù Có Biến Đổi Mới của RSV-B

Một nghiên cứu kiểm soát đối chứng âm tính đa trung tâm tại Pháp đã tìm thấy hiệu quả cao và bền vững của nirsevimab đối với viêm phế quản do RSV ở trẻ sơ sinh trong hai mùa liên tiếp (83,2% và 89,3%), mặc dù có sự xuất hiện của các biến đổi mới của RSV-B.
Nirsevimab Giảm Nhiễm Vi-rút Hô Hấp Dưới ở Trẻ Sơ Sinh Không Thay Thế Các Vi-rút Khác: Phân Tích Sau Khi Hoàn Thành Thử Nghiệm Giai đoạn 3 MELODY
Posted inInfectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm Pediatrics/Nhi khoa Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Nirsevimab Giảm Nhiễm Vi-rút Hô Hấp Dưới ở Trẻ Sơ Sinh Không Thay Thế Các Vi-rút Khác: Phân Tích Sau Khi Hoàn Thành Thử Nghiệm Giai đoạn 3 MELODY

Phân tích sau khi hoàn thành thử nghiệm giai đoạn 3 MELODY cho thấy nirsevimab giảm các trường hợp nhiễm hô hấp dưới liên quan đến vi-rút hô hấp đồng bộ (RSV) và đồng nhiễm RSV ở trẻ sơ sinh khỏe mạnh đủ tháng và sơ sinh muộn, không có tín hiệu thay thế vi-rút khác.
Nirsevimab trong Chiến dịch Quốc gia Đầu tiên về RSV ở Chile: Giảm 76% Nhập viện do RSV và 85% Nhập viện vào Khoa Hồi sức Tích cực ở Trẻ sơ sinh
Posted inInfectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm Pediatrics/Nhi khoa Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Nirsevimab trong Chiến dịch Quốc gia Đầu tiên về RSV ở Chile: Giảm 76% Nhập viện do RSV và 85% Nhập viện vào Khoa Hồi sức Tích cực ở Trẻ sơ sinh

Một nghiên cứu hồi cứu toàn quốc từ Chile cho thấy chiến lược tiêm chủng nirsevimab phổ quát năm 2024 đã giảm 76% nhập viện do nhiễm trùng đường hô hấp dưới (LRTI) liên quan đến RSV và 85% nhập viện vào khoa hồi sức tích cực (ICU), với số lượng cần tiêm chủng (NNI) là 35 để ngăn chặn một trường hợp nhập viện LRTI liên quan đến RSV.
Dữ liệu thực tế cho thấy nirsevimab giảm tỷ lệ dương tính với RSV lên đến 12 tháng nhưng không vượt quá – cần diễn giải thận trọng
Posted inInfectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm Pediatrics/Nhi khoa Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Dữ liệu thực tế cho thấy nirsevimab giảm tỷ lệ dương tính với RSV lên đến 12 tháng nhưng không vượt quá – cần diễn giải thận trọng

Phân tích hồi cứu đa trung tâm trên TriNetX cho thấy tỷ lệ dương tính với RSV giảm ở trẻ sơ sinh nhận nirsevimab khi liều cuối cùng cách thời điểm xét nghiệm 6–11 tháng; hiệu quả bảo vệ mạnh nhất trong 6 tháng và không rõ ràng sau 12 tháng. Các hạn chế về phương pháp học làm giảm sự suy luận nhân quả.
Chữ ký gen nội mô tuần hoàn dự đoán kết quả xấu hơn trong COVID-19, suy hô hấp và ARDS
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Chữ ký gen nội mô tuần hoàn dự đoán kết quả xấu hơn trong COVID-19, suy hô hấp và ARDS

Phân tích gen của máu xác định các chữ ký nội mô tuần hoàn tăng cao (ECS%) có liên quan đến tỷ lệ tử vong 28 ngày cao hơn và diễn biến hô hấp xấu hơn ở trẻ em bị suy hô hấp và người lớn nhập viện vì COVID-19.