Tăng cường phát hiện COPD nhờ các dấu ấn sinh học CT định lượng tích hợp trong chương trình sàng lọc ung thư phổi

Nghiên cứu này cho thấy việc kết hợp các dấu ấn sinh học định lượng trên CT với dữ liệu lâm sàng làm tăng đáng kể khả năng phát hiện COPD chưa được chẩn đoán trước đó trong quần thể sàng lọc ung thư phổi, qua đó tối ưu hóa chỉ định spirometry xác nhận và giúp chẩn đoán sớm hơn.

Phát hiện sớm PVOD/PCH trong tăng áp động mạch phổi: giới thiệu một thang điểm xác suất lâm sàng mới

Một thang điểm xác suất lâm sàng mới được phát triển có khả năng phân biệt chính xác bệnh nhân tăng áp động mạch phổi có tổn thương tĩnh mạch hoặc mao mạch (PVOD/PCH), qua đó hỗ trợ chẩn đoán sớm hơn, lựa chọn điều trị phù hợp và chuyển tuyến ghép phổi kịp thời.

Tối ưu hóa kỳ vọng và kết quả điều trị của bệnh nhân: Diễn giải chỉ số “Số ngày sống và không nằm viện” sau ghép phổi

Giảm áp lực thì thở ra trong điều trị CPAP làm giảm độ thông thoáng đường thở trên, làm tăng mức độ ngưng thở còn tồn lưu và đòi hỏi áp lực điều trị cao hơn ở bệnh nhân OSA nặng, nhưng không ảnh hưởng đến mức độ tuân thủ điều trị.

Tối ưu hóa kỳ vọng và kết cục của người bệnh: Hiểu về số ngày còn sống và ở ngoài bệnh viện sau ghép phổi

Nghiên cứu này đánh giá số ngày còn sống và ở ngoài bệnh viện (DAOH) quanh thời điểm ghép phổi, xác định các yếu tố dự báo DAOH giảm trong năm đầu sau ghép và cung cấp thông tin để tư vấn người bệnh cũng như xây dựng chiến lược chăm sóc phù hợp hơn.

Xác định và đạt mục tiêu ổn định bệnh trong COPD: Những phân tích từ các thử nghiệm pha 3

Bài viết này phân tích ổn định bệnh như một mục tiêu điều trị quan trọng trong COPD, dựa trên các thử nghiệm pha 3 lớn cho thấy trạng thái ổn định giúp dự báo giảm đợt cấp và tử vong, qua đó hỗ trợ ứng dụng để định hướng điều trị.

Xem xét lại kiểu hình người kịch phát thường xuyên trong giãn phế quản: Góc nhìn từ cơ sở dữ liệu EMBARC

Phân tích hơn 19.000 bệnh nhân giãn phế quản từ 30 quốc gia cho thấy nguy cơ kịch phát trong tương lai tăng theo bậc thang sau mỗi đợt kịch phát trước đó, thách thức quan niệm ngưỡng cố định của người kịch phát thường xuyên và xác nhận tính nhất quán giữa các nguyên nhân bệnh cũng như các khu vực.

Kết hợp biến dạng thất trái và nhĩ phải để nâng cao dự đoán tiên lượng trong tăng áp động mạch phổi

Kết hợp biến dạng dọc toàn bộ thất trái và biến dạng thể tích nhĩ phải giúp cải thiện rõ rệt khả năng dự đoán và phân tầng nguy cơ trong tăng áp động mạch phổi, vượt trội hơn so với các mô hình hình ảnh học và lâm sàng thông thường.

Phục hồi chức năng trong thời gian hỗ trợ ECMO: Những phát hiện từ một nghiên cứu đoàn hệ hồi cứu

Nghiên cứu này khảo sát thời điểm khởi đầu phục hồi chức năng, tiến triển và mức độ hoạt động thể lực ở bệnh nhân ECMO trưởng thành, cho thấy tính khả thi của phục hồi chức năng chủ động sớm và các quỹ đạo hoạt động khác nhau tùy theo mục tiêu lâm sàng.

Thẩm định VExUS để đánh giá áp lực nhĩ phải trong tăng áp động mạch phổi: nghiên cứu đa trung tâm

Nghiên cứu đa trung tâm này xác nhận Venous Excess Ultrasound Score (VExUS) là một công cụ không xâm lấn có độ chính xác rất cao trong dự đoán áp lực nhĩ phải ở bệnh nhân được đánh giá vì tăng áp động mạch phổi, vượt trội so với các dấu ấn siêu âm tim đơn lẻ trên nhiều kiểu hình huyết động khác nhau.

Vận động sớm ở bệnh nhân ICU thở máy mắc nhiễm khuẩn huyết hoặc suy hô hấp cấp: Những phát hiện từ thử nghiệm ngẫu nhiên đa trung tâm EVER

Thử nghiệm EVER đã đánh giá liệu một phác đồ vận động sớm có cấu trúc có cải thiện kết cục chức năng ở bệnh nhân thở máy mắc nhiễm khuẩn huyết hoặc suy hô hấp hay không. Mặc dù việc vận động được bắt đầu sớm hơn và tăng lên, không ghi nhận lợi ích chức năng có ý nghĩa tại thời điểm xuất viện khỏi ICU hoặc sau 12 tháng.

Hiểu đúng suy hô hấp giảm oxy máu cấp tính ở bệnh nhân ICU: dịch tễ học, quản lý thông khí và kết cục từ một nghiên cứu đoàn hệ đa ICU

Nghiên cứu này cho thấy suy hô hấp giảm oxy máu cấp tính (Acute Hypoxemic Respiratory Failure, AHRF) ảnh hưởng đến một nửa số bệnh nhân ICU cần hỗ trợ hô hấp, với mức độ nặng liên quan đến kết cục xấu hơn. Thông khí bảo vệ phổi được áp dụng phổ biến, làm nổi bật nhu cầu về các định nghĩa AHRF chuẩn hóa để định hướng điều trị và nghiên cứu.

Gabapentin trong điều trị ho ở xơ phổi vô căn: Hiệu quả và độ an toàn từ một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng

Một thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi, đối chứng giả dược cho thấy gabapentin có hiệu quả đáng kể và độ an toàn chấp nhận được trong điều trị ho ở bệnh xơ phổi vô căn (IPF), qua đó hỗ trợ ứng dụng lâm sàng trong bối cảnh còn ít lựa chọn thay thế.

Độ cứng động mạch phổi và chức năng thất phải: yếu tố dự báo tử vong vượt trội trong tăng áp phổi nhẹ

Nghiên cứu này cho thấy độ cứng động mạch phổi và các thông số chức năng thất phải dự báo tử vong độc lập tốt hơn so với sức cản mạch máu phổi ở tăng áp phổi nhẹ, qua đó ủng hộ vai trò của chúng trong phân tầng nguy cơ sớm.

Phân loại kiểu hình thất phải nâng cao giúp cải thiện phân tầng nguy cơ trong theo dõi tăng áp động mạch phổi

Các kiểu hình thất phải được xác định bằng siêu âm tim giúp nâng cao độ chính xác tiên lượng vượt trên các công cụ nguy cơ chuẩn ở bệnh nhân tăng áp động mạch phổi tại lần tái khám đầu tiên, qua đó tinh chỉnh dự đoán sống còn và định hướng chiến lược quản lý.

Giảm bạch cầu ái toan lúc nhập viện dự báo việc sử dụng nguồn lực bệnh viện tăng lên trong viêm phổi mắc phải tại cộng đồng: Kết quả từ một nghiên cứu đa trung tâm tiến cứu

Giảm bạch cầu ái toan lúc nhập viện (≤10 tế bào/μL) ở người lớn mắc viêm phổi mắc phải tại cộng đồng có liên quan với tỷ lệ nhập ICU cao hơn, nhu cầu thở máy tăng lên và thời gian nằm viện kéo dài, cho thấy giá trị của chỉ dấu này trong lập kế hoạch nguồn lực bệnh viện.

Khí phế thũng trung tâm tiểu thùy: Dấu ấn dự báo tiến triển vôi hóa động mạch vành

Dữ liệu theo dõi dài hạn từ chương trình sàng lọc ung thư phổi cho thấy sự tiến triển của khí phế thũng trung tâm tiểu thùy có liên quan chặt chẽ với tình trạng nặng lên của vôi hóa động mạch vành, nhấn mạnh ý nghĩa mạch máu toàn thân của phân nhóm khí phế thũng này.

Khí phế thũng phát hiện tình cờ trên CT ngực tầm soát thường quy và mối liên quan với tử vong ở quần thể Hàn Quốc

Nghiên cứu này đánh giá mối liên quan độc lập giữa khí phế thũng phát hiện tình cờ trên CT ngực tầm soát thường quy và tử vong do mọi nguyên nhân trong một đoàn hệ lớn người Hàn Quốc, làm rõ ý nghĩa đối với phân tầng nguy cơ ở những người từng hút thuốc.

Nâng cao trải nghiệm và mức độ hiểu biết của người bệnh trong xét nghiệm chức năng hô hấp: Nghiên cứu định tính về giáo dục lấy người bệnh làm trung tâm

Nghiên cứu định tính này cho thấy người bệnh thực hiện các xét nghiệm chức năng hô hấp phải đối mặt với những khó khăn về cảm xúc và thông tin. Một tờ rơi giáo dục được đồng xây dựng giúp cải thiện mức độ hiểu biết và có thể làm giảm lo âu, nhấn mạnh nhu cầu giáo dục trước xét nghiệm lấy người bệnh làm trung tâm trong chẩn đoán hô hấp.