Giới thiệu: Thách thức ngày càng tăng về kiểm soát trong não trong ung thư phổi không tế bào nhỏ
Ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) vẫn là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong liên quan đến ung thư trên toàn thế giới, với khả năng đáng kể ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh trung ương (CNS). Khoảng 25% bệnh nhân được chẩn đoán ban đầu có di căn não, và gần 50% sẽ phát triển chúng trong quá trình bệnh tật. Khi các liệu pháp toàn thân—bao gồm các tác nhân nhắm mục tiêu và các chất ức chế điểm kiểm tra miễn dịch (ICIs)—tiếp tục cải thiện sự sống còn ngoại não, não đã ngày càng trở thành nơi trú ẩn cho sự tiến triển bệnh, đòi hỏi các chiến lược quản lý trong não hiệu quả hơn và ít độc hại hơn.
Trong lịch sử, xạ trị toàn não (WBRT) là tiêu chuẩn cho nhiều di căn, nhưng mối liên hệ của nó với sự suy giảm chức năng thần kinh đáng kể đã dẫn đến một sự thay đổi mô hình hướng về xạ trị định hình liều cao (SRS). Mặc dù SRS cung cấp kiểm soát cục bộ tốt cho các tổn thương được điều trị, nó không giải quyết được nguy cơ thất bại xa trong não (việc phát triển các tổn thương mới ở nơi khác trong não). Hậu quả, có một nhu cầu lâm sàng cấp bách đối với các liệu pháp khu vực có thể kéo dài thời gian đến sự tiến triển trong não (TTIP) mà không có các tác dụng phụ gây suy giảm của WBRT.
