Tối ưu hóa sự ổn định axit-bazo trong CVVH: Tại sao dịch thay thế có nồng độ bicarbonate thấp hơn vượt trội so với nồng độ chuẩn trong quá trình chống đông citrate khu vực

Dịch thay thế có nồng độ bicarbonate thấp (LBF, 22 mmol/l) giảm đáng kể nguy cơ các biến động pH và bicarbonate so với dịch thay thế có nồng độ bicarbonate cao (HBF, 30 mmol/l) trong quá trình CVVH.
Sử dụng HBF liên quan đến nguy cơ tăng 3.6 lần nồng độ bicarbonate nằm ngoài phạm vi chuẩn.
Quan trọng là, thời gian để chuẩn hóa pH ở bệnh nhân axitosis không bị kéo dài khi sử dụng nồng độ bicarbonate thấp hơn.
Chống đông citrate khu vực (RCA) đóng vai trò là nguồn bicarbonate nội sinh đáng kể, đòi hỏi phải giảm bicarbonate ngoại sinh để tránh sự điều chỉnh trao đổi chất quá mức.