Posted inCardiology/Tim mạch Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe Tiến triển lâm sàng

Hiệu quả và độ an toàn của rivaroxaban liều thấp ở bệnh nhân mắc bệnh thận mạn giai đoạn tiến triển và có nguy cơ tim mạch cao

Rivaroxaban liều thấp không làm giảm biến cố tim mạch nhưng làm tăng chảy máu lớn ở bệnh nhân CKD giai đoạn tiến triển có nguy cơ tim mạch cao, cho thấy cần thận trọng khi sử dụng thuốc chống đông.
Posted inCardiology/Tim mạch Hematology-Oncology/Huyết học Sức khỏe

Nhắm trúng ACKR3/CXCR7: tăng lipid chống đông của tiểu cầu và điều biến chức năng tiền đông máu để kiểm soát huyết khối

Việc hoạt hóa dược lý CXCR7 điều hòa chuyển hóa lipid của tiểu cầu, bảo tồn chức năng ty thể và làm giảm hoạt tính tiền đông máu, qua đó gợi mở một chiến lược điều trị mới nhằm giảm nguy cơ huyết khối trong bệnh tim mạch.
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe Tiến triển lâm sàng

Chống đông ngắn hạn và dày lá van dưới lâm sàng trên van động mạch chủ qua da: Bằng chứng và phân tích từ thử nghiệm NOTION-4

Thử nghiệm NOTION-4 cho thấy liệu trình DOAC kéo dài 3 tháng sau TAVR làm giảm tỷ lệ HALT sớm so với SAPT, nhưng lợi ích này giảm dần sau khi ngừng thuốc, qua đó làm nổi bật sự cân bằng tinh tế giữa phòng ngừa huyết khối và nguy cơ chảy máu trong chiến lược chống đông.
Posted inCardiology/Tim mạch Infectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm Sức khỏe

Vượt qua bất định: Tạo bằng chứng nhanh và chuyển hóa chiến lược chống đông ở bệnh nhân COVID-19 nhập viện nhưng không nguy kịch

Bài viết này tổng quan về quá trình tạo bằng chứng tăng tốc cho chống đông ở bệnh nhân COVID-19 nhập viện nhưng không nguy kịch, làm nổi bật cách các thử nghiệm phối hợp và chia sẻ dữ liệu đã tác động đến hướng dẫn lâm sàng và kết cục người bệnh trong đại dịch.
Chuyển từ Warfarin sang Thuốc Chống Đông Đường Uống Trực Tiếp ở Bệnh Nhân Châu Á Cao Tuổi, Yếu Mắc Rung Nhĩ: Gợi Ý Từ Một Nghiên Cứu Toàn Quốc Tại Hàn Quốc
Posted inCardiology/Tim mạch Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe Tiến triển lâm sàng

Chuyển từ Warfarin sang Thuốc Chống Đông Đường Uống Trực Tiếp ở Bệnh Nhân Châu Á Cao Tuổi, Yếu Mắc Rung Nhĩ: Gợi Ý Từ Một Nghiên Cứu Toàn Quốc Tại Hàn Quốc

Ở bệnh nhân rung nhĩ cao tuổi người châu Á, yếu và đang ổn định với warfarin, việc chuyển sang DOACs làm tăng nguy cơ xuất huyết, biến cố huyết khối tắc mạch và tử vong, nhấn mạnh nhu cầu quản lý chống đông thận trọng, cá thể hóa.
Quản lý đa tầng để tối ưu hóa điều trị kháng huyết khối ở người dùng DOACs: Bài học từ một sáng kiến của Veterans Health Administration
Posted inCardiology/Tim mạch Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Quản lý đa tầng để tối ưu hóa điều trị kháng huyết khối ở người dùng DOACs: Bài học từ một sáng kiến của Veterans Health Administration

Can thiệp quản lý sử dụng thuốc đa thành phần đã làm giảm đáng kể việc kê đơn thuốc kháng kết tập tiểu cầu không phù hợp ở bệnh nhân dùng DOACs, qua đó giảm nguy cơ chảy máu, đặc biệt ở bệnh động mạch vành ổn định.
Rung nhĩ sau phẫu thuật tim: thường gặp, xử trí biến thiên và liên quan với kết cục xấu hơn sau 1 năm
Posted inCardiology/Tim mạch Sức khỏe

Rung nhĩ sau phẫu thuật tim: thường gặp, xử trí biến thiên và liên quan với kết cục xấu hơn sau 1 năm

Trong đoàn hệ VISION Cardiac Surgery, rung nhĩ sau phẫu thuật xuất hiện ở gần một phần ba bệnh nhân và liên quan với nguy cơ cao hơn trong 1 năm đối với rung nhĩ lâm sàng và tử vong, trong khi chiến lược chống huyết khối và chống loạn nhịp rất khác nhau.
Ba kiểu ưu tiên của bệnh nhân khi dùng thuốc chống đông sau thay khớp háng hoặc khớp gối
Posted inOrthopedics/Chỉnh hình Public Health/Y tế công cộng Sức khỏe

Ba kiểu ưu tiên của bệnh nhân khi dùng thuốc chống đông sau thay khớp háng hoặc khớp gối

Một nghiên cứu khảo sát cho thấy có ba kiểu ưu tiên khác biệt của bệnh nhân về chống đông sau thay khớp háng hoặc khớp gối: ưu tiên phòng ngừa cục máu đông, cân bằng và ưu tiên chi phí. Các khác biệt này có thể giúp cá thể hóa lựa chọn thuốc chống đông sau phẫu thuật.
Van tim cơ học trong thai kỳ: Điều hướng nguy cơ cao của huyết khối và lợi thế của van sinh học
Posted inCardiology/Tim mạch Ob/Gyn & Women's Health/Sản phụ khoa Sức khỏe

Van tim cơ học trong thai kỳ: Điều hướng nguy cơ cao của huyết khối và lợi thế của van sinh học

Đăng ký ESC EORP ROPAC III đã làm nổi bật sự khác biệt rõ rệt về kết quả thai kỳ giữa van tim cơ học và van sinh học, cho thấy chỉ 54% phụ nữ có van tim cơ học đạt được một cuộc sinh nở không biến chứng, chủ yếu do các biến chứng liên quan đến chống đông.
Không có lợi ích ròng từ việc bổ sung liệu pháp chống tiểu cầu vào chống đông sau đột quỵ ở bệnh nhân rung nhĩ và xơ vữa động mạch: Kết quả từ thử nghiệm ngẫu nhiên ATIS-NVAF
Posted inCardiology/Tim mạch Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Không có lợi ích ròng từ việc bổ sung liệu pháp chống tiểu cầu vào chống đông sau đột quỵ ở bệnh nhân rung nhĩ và xơ vữa động mạch: Kết quả từ thử nghiệm ngẫu nhiên ATIS-NVAF

Ở bệnh nhân lớn tuổi bị đột quỵ thiếu máu cục bộ/TIA, rung nhĩ không van tim và bệnh tim mạch do xơ vữa, việc bổ sung một thuốc chống tiểu cầu vào liệu pháp chống đông không làm giảm các sự kiện thiếu máu cục bộ nhưng tăng đáng kể chảy máu, không mang lại lợi ích lâm sàng ròng so với điều trị đơn độc bằng chống đông.
Việc chống đông sau khi chọc dò thành công có quan trọng không? Thử nghiệm OCEAN cho thấy không có lợi thế rõ ràng của rivaroxaban so với aspirin
Posted inCardiology/Tim mạch Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Việc chống đông sau khi chọc dò thành công có quan trọng không? Thử nghiệm OCEAN cho thấy không có lợi thế rõ ràng của rivaroxaban so với aspirin

Trong số bệnh nhân đã trải qua chọc dò thành công cho rung nhĩ ít nhất một năm trước, rivaroxaban không làm giảm đáng kể tổng hợp của đột quỵ lâm sàng hoặc đột quỵ tắc mạch tiềm ẩn so với aspirin trong 3 năm, trong khi chảy máu nặng hơn xảy ra nhiều hơn với rivaroxaban.
Tối ưu hóa liệu pháp Apixaban kéo dài cho huyết khối tĩnh mạch: Những nhận định từ các thử nghiệm ngẫu nhiên gần đây
Posted inSức khỏe

Tối ưu hóa liệu pháp Apixaban kéo dài cho huyết khối tĩnh mạch: Những nhận định từ các thử nghiệm ngẫu nhiên gần đây

Apixaban liều thấp kéo dài đáng kể giảm tái phát huyết khối tĩnh mạch (VTE) ở bệnh nhân có VTE do yếu tố kích thích và các yếu tố nguy cơ kéo dài, với tỷ lệ chảy máu lớn tối thiểu. Apixaban liều thấp cho VTE liên quan đến ung thư hiệu quả như liều đầy đủ nhưng giảm nguy cơ chảy máu.
Thử nghiệm OPTIMAS: Chống đông sớm so với muộn trong đột quỵ thiếu máu não cấp tính kèm theo rung nhĩ và bệnh thận mạn tính
Posted inBài viết gốc Cardiology/Tim mạch Nephrology/Bệnh thận Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Thử nghiệm OPTIMAS: Chống đông sớm so với muộn trong đột quỵ thiếu máu não cấp tính kèm theo rung nhĩ và bệnh thận mạn tính

Thử nghiệm OPTIMAS cho thấy bệnh thận mạn tính không làm thay đổi độ an toàn hoặc hiệu quả của việc sử dụng thuốc chống đông đường uống trực tiếp sớm sau đột quỵ thiếu máu não cấp tính kèm theo rung nhĩ, ủng hộ việc bắt đầu điều trị sớm bất kể tình trạng thận.