Rung nhĩ sau phẫu thuật tim: thường gặp, xử trí biến thiên và liên quan với kết cục xấu hơn sau 1 năm

Rung nhĩ sau phẫu thuật tim: thường gặp, xử trí biến thiên và liên quan với kết cục xấu hơn sau 1 năm

Trong đoàn hệ VISION Cardiac Surgery, rung nhĩ sau phẫu thuật xuất hiện ở gần một phần ba bệnh nhân và liên quan với nguy cơ cao hơn trong 1 năm đối với rung nhĩ lâm sàng và tử vong, trong khi chiến lược chống huyết khối và chống loạn nhịp rất khác nhau.
Ba kiểu ưu tiên của bệnh nhân khi dùng thuốc chống đông sau thay khớp háng hoặc khớp gối

Ba kiểu ưu tiên của bệnh nhân khi dùng thuốc chống đông sau thay khớp háng hoặc khớp gối

Một nghiên cứu khảo sát cho thấy có ba kiểu ưu tiên khác biệt của bệnh nhân về chống đông sau thay khớp háng hoặc khớp gối: ưu tiên phòng ngừa cục máu đông, cân bằng và ưu tiên chi phí. Các khác biệt này có thể giúp cá thể hóa lựa chọn thuốc chống đông sau phẫu thuật.
Van tim cơ học trong thai kỳ: Điều hướng nguy cơ cao của huyết khối và lợi thế của van sinh học

Van tim cơ học trong thai kỳ: Điều hướng nguy cơ cao của huyết khối và lợi thế của van sinh học

Đăng ký ESC EORP ROPAC III đã làm nổi bật sự khác biệt rõ rệt về kết quả thai kỳ giữa van tim cơ học và van sinh học, cho thấy chỉ 54% phụ nữ có van tim cơ học đạt được một cuộc sinh nở không biến chứng, chủ yếu do các biến chứng liên quan đến chống đông.
Không có lợi ích ròng từ việc bổ sung liệu pháp chống tiểu cầu vào chống đông sau đột quỵ ở bệnh nhân rung nhĩ và xơ vữa động mạch: Kết quả từ thử nghiệm ngẫu nhiên ATIS-NVAF

Không có lợi ích ròng từ việc bổ sung liệu pháp chống tiểu cầu vào chống đông sau đột quỵ ở bệnh nhân rung nhĩ và xơ vữa động mạch: Kết quả từ thử nghiệm ngẫu nhiên ATIS-NVAF

Ở bệnh nhân lớn tuổi bị đột quỵ thiếu máu cục bộ/TIA, rung nhĩ không van tim và bệnh tim mạch do xơ vữa, việc bổ sung một thuốc chống tiểu cầu vào liệu pháp chống đông không làm giảm các sự kiện thiếu máu cục bộ nhưng tăng đáng kể chảy máu, không mang lại lợi ích lâm sàng ròng so với điều trị đơn độc bằng chống đông.
Việc chống đông sau khi chọc dò thành công có quan trọng không? Thử nghiệm OCEAN cho thấy không có lợi thế rõ ràng của rivaroxaban so với aspirin

Việc chống đông sau khi chọc dò thành công có quan trọng không? Thử nghiệm OCEAN cho thấy không có lợi thế rõ ràng của rivaroxaban so với aspirin

Trong số bệnh nhân đã trải qua chọc dò thành công cho rung nhĩ ít nhất một năm trước, rivaroxaban không làm giảm đáng kể tổng hợp của đột quỵ lâm sàng hoặc đột quỵ tắc mạch tiềm ẩn so với aspirin trong 3 năm, trong khi chảy máu nặng hơn xảy ra nhiều hơn với rivaroxaban.
Tối ưu hóa liệu pháp Apixaban kéo dài cho huyết khối tĩnh mạch: Những nhận định từ các thử nghiệm ngẫu nhiên gần đây

Tối ưu hóa liệu pháp Apixaban kéo dài cho huyết khối tĩnh mạch: Những nhận định từ các thử nghiệm ngẫu nhiên gần đây

Apixaban liều thấp kéo dài đáng kể giảm tái phát huyết khối tĩnh mạch (VTE) ở bệnh nhân có VTE do yếu tố kích thích và các yếu tố nguy cơ kéo dài, với tỷ lệ chảy máu lớn tối thiểu. Apixaban liều thấp cho VTE liên quan đến ung thư hiệu quả như liều đầy đủ nhưng giảm nguy cơ chảy máu.
Thử nghiệm OPTIMAS: Chống đông sớm so với muộn trong đột quỵ thiếu máu não cấp tính kèm theo rung nhĩ và bệnh thận mạn tính

Thử nghiệm OPTIMAS: Chống đông sớm so với muộn trong đột quỵ thiếu máu não cấp tính kèm theo rung nhĩ và bệnh thận mạn tính

Thử nghiệm OPTIMAS cho thấy bệnh thận mạn tính không làm thay đổi độ an toàn hoặc hiệu quả của việc sử dụng thuốc chống đông đường uống trực tiếp sớm sau đột quỵ thiếu máu não cấp tính kèm theo rung nhĩ, ủng hộ việc bắt đầu điều trị sớm bất kể tình trạng thận.