Tác động của chính sách “safety net” năm 2023 đối với ghép thận sau ghép phổi: Những thay đổi sớm trong thực hành ghép và kết cục

Điểm nổi bật

– Chính sách “safety net” của Hoa Kỳ năm 2023 đã làm thay đổi thực hành ghép thận sau ghép phổi, làm giảm số ca ghép phổi-thận đồng thời (simultaneous lung-kidney transplantation, SLKT) và làm tăng số thủ thuật ghép thận sớm sau ghép phổi (kidney after lung transplant, KALT).
– KALT sớm liên quan với thời gian chờ ghép thận ngắn hơn và tỷ lệ sống sót sau ghép 1 năm tốt hơn so với SLKT.
– Trong giai đoạn áp dụng chính sách “safety net”, nguy cơ bị loại khỏi danh sách chờ ghép thận do diễn tiến xấu hoặc tử vong giảm xuống.
– Sai lệch sống sót (survivorship bias) có thể ảnh hưởng đến kết quả; cần các nghiên cứu tiền cứu để làm rõ tác động dài hạn.