Bệnh thận mạn tính toàn cầu hiện nay ảnh hưởng đến 788 triệu người trưởng thành (1990–2023): Tỷ lệ mắc tăng, tỷ lệ tử vong tăng và là một yếu tố nguy cơ tim mạch lớn

Bệnh thận mạn tính toàn cầu hiện nay ảnh hưởng đến 788 triệu người trưởng thành (1990–2023): Tỷ lệ mắc tăng, tỷ lệ tử vong tăng và là một yếu tố nguy cơ tim mạch lớn

Phân tích GBD 2023 ước tính có 788 triệu người trưởng thành sống với bệnh thận mạn tính vào năm 2023, tăng từ năm 1990, với bệnh thận mạn tính là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu thứ 10 và là một yếu tố đóng góp đáng kể vào tỷ lệ tử vong do tim mạch. Cần hành động khẩn cấp về sàng lọc, phòng ngừa và điều trị.
Không phải tất cả các thuốc chống trầm cảm đều giống nhau: Sự khác biệt về tác động tim mạch và sinh lý từ một phân tích mạng lưới meta lớn

Không phải tất cả các thuốc chống trầm cảm đều giống nhau: Sự khác biệt về tác động tim mạch và sinh lý từ một phân tích mạng lưới meta lớn

Một phân tích mạng lưới meta gồm 151 thử nghiệm lâm sàng (58.534 người tham gia) cho thấy sự khác biệt đáng kể giữa 30 loại thuốc chống trầm cảm về cân nặng, huyết áp, nhịp tim, lipid, glucose và enzym gan; kết quả hỗ trợ việc lựa chọn cá nhân hóa và theo dõi cơ bản và định kỳ có mục tiêu.
Thay thế van hai lá qua vách ngăn bằng SAPIEN M3 giảm tỷ lệ tử vong/lại nhập viện do suy tim trong 1 năm ở bệnh nhân không phù hợp phẫu thuật hoặc TEER

Thay thế van hai lá qua vách ngăn bằng SAPIEN M3 giảm tỷ lệ tử vong/lại nhập viện do suy tim trong 1 năm ở bệnh nhân không phù hợp phẫu thuật hoặc TEER

Một thử nghiệm lâm sàng quan trọng, đơn nhánh, đa quốc gia về thay thế van hai lá qua vách ngăn bằng SAPIEN M3 (TMVR) cho bệnh nhân không phù hợp phẫu thuật hoặc TEER đã chứng minh tỷ lệ tổng hợp tử vong hoặc tái nhập viện do suy tim trong 1 năm là 25,2%, thấp đáng kể so với mục tiêu hiệu suất được chỉ định trước là 45%, với ít biến cố trong quá trình can thiệp.
Nirsevimab Giảm Nửa Nguy Cơ Viêm Phế Quản Do RSV ở Trẻ Sơ Sinh — Hiệu Quả Cao Duy Trì Dù Có Biến Đổi Mới của RSV-B

Nirsevimab Giảm Nửa Nguy Cơ Viêm Phế Quản Do RSV ở Trẻ Sơ Sinh — Hiệu Quả Cao Duy Trì Dù Có Biến Đổi Mới của RSV-B

Một nghiên cứu kiểm soát đối chứng âm tính đa trung tâm tại Pháp đã tìm thấy hiệu quả cao và bền vững của nirsevimab đối với viêm phế quản do RSV ở trẻ sơ sinh trong hai mùa liên tiếp (83,2% và 89,3%), mặc dù có sự xuất hiện của các biến đổi mới của RSV-B.
Nirsevimab Giảm Nhiễm Vi-rút Hô Hấp Dưới ở Trẻ Sơ Sinh Không Thay Thế Các Vi-rút Khác: Phân Tích Sau Khi Hoàn Thành Thử Nghiệm Giai đoạn 3 MELODY

Nirsevimab Giảm Nhiễm Vi-rút Hô Hấp Dưới ở Trẻ Sơ Sinh Không Thay Thế Các Vi-rút Khác: Phân Tích Sau Khi Hoàn Thành Thử Nghiệm Giai đoạn 3 MELODY

Phân tích sau khi hoàn thành thử nghiệm giai đoạn 3 MELODY cho thấy nirsevimab giảm các trường hợp nhiễm hô hấp dưới liên quan đến vi-rút hô hấp đồng bộ (RSV) và đồng nhiễm RSV ở trẻ sơ sinh khỏe mạnh đủ tháng và sơ sinh muộn, không có tín hiệu thay thế vi-rút khác.
Nirsevimab trong Chiến dịch Quốc gia Đầu tiên về RSV ở Chile: Giảm 76% Nhập viện do RSV và 85% Nhập viện vào Khoa Hồi sức Tích cực ở Trẻ sơ sinh

Nirsevimab trong Chiến dịch Quốc gia Đầu tiên về RSV ở Chile: Giảm 76% Nhập viện do RSV và 85% Nhập viện vào Khoa Hồi sức Tích cực ở Trẻ sơ sinh

Một nghiên cứu hồi cứu toàn quốc từ Chile cho thấy chiến lược tiêm chủng nirsevimab phổ quát năm 2024 đã giảm 76% nhập viện do nhiễm trùng đường hô hấp dưới (LRTI) liên quan đến RSV và 85% nhập viện vào khoa hồi sức tích cực (ICU), với số lượng cần tiêm chủng (NNI) là 35 để ngăn chặn một trường hợp nhập viện LRTI liên quan đến RSV.
Dữ liệu thực tế cho thấy nirsevimab giảm tỷ lệ dương tính với RSV lên đến 12 tháng nhưng không vượt quá – cần diễn giải thận trọng

Dữ liệu thực tế cho thấy nirsevimab giảm tỷ lệ dương tính với RSV lên đến 12 tháng nhưng không vượt quá – cần diễn giải thận trọng

Phân tích hồi cứu đa trung tâm trên TriNetX cho thấy tỷ lệ dương tính với RSV giảm ở trẻ sơ sinh nhận nirsevimab khi liều cuối cùng cách thời điểm xét nghiệm 6–11 tháng; hiệu quả bảo vệ mạnh nhất trong 6 tháng và không rõ ràng sau 12 tháng. Các hạn chế về phương pháp học làm giảm sự suy luận nhân quả.
Sử dụng rộng rãi Nirsevimab và tiêm vắc-xin RSV cho mẹ liên quan đến giảm đáng kể tỷ lệ nhập viện ở trẻ sơ sinh trong mùa đầu tiên

Sử dụng rộng rãi Nirsevimab và tiêm vắc-xin RSV cho mẹ liên quan đến giảm đáng kể tỷ lệ nhập viện ở trẻ sơ sinh trong mùa đầu tiên

Giám sát thực tế từ 2024-2025 cho thấy giảm đáng kể tỷ lệ nhập viện do RSV ở trẻ sơ sinh sau khi có sẵn rộng rãi vắc-xin RSV cho mẹ và nirsevimab, với hiệu quả ước tính tương đương với các thử nghiệm lâm sàng.
Chuyển máu tự do so với hạn chế sau phẫu thuật ở bệnh nhân có nguy cơ tim mạch cao: Thử nghiệm TOP không cho thấy lợi ích về tỷ lệ tử vong hoặc sự cố thiếu máu cục bộ lớn

Chuyển máu tự do so với hạn chế sau phẫu thuật ở bệnh nhân có nguy cơ tim mạch cao: Thử nghiệm TOP không cho thấy lợi ích về tỷ lệ tử vong hoặc sự cố thiếu máu cục bộ lớn

Ở cựu chiến binh có nguy cơ tim mạch cao sau phẫu thuật mạch máu lớn hoặc phẫu thuật tổng quát, ngưỡng chuyển máu tự do sau phẫu thuật (Hb <10 g/dL) không giảm tỷ lệ tử vong trong 90 ngày hoặc sự cố thiếu máu cục bộ lớn so với ngưỡng hạn chế (Hb <7 g/dL); một số biến chứng tim không phải nhồi máu cơ tim ít gặp hơn với chiến lược tự do.
Uống cà phê có chứa caffein hàng ngày sau khi hồi phục nhịp tim giảm tỷ lệ tái phát rung nhĩ: Kết quả từ thử nghiệm ngẫu nhiên DECAF

Uống cà phê có chứa caffein hàng ngày sau khi hồi phục nhịp tim giảm tỷ lệ tái phát rung nhĩ: Kết quả từ thử nghiệm ngẫu nhiên DECAF

Thử nghiệm ngẫu nhiên DECAF đã chứng minh rằng khuyến khích uống cà phê có chứa caffein (khoảng 1 cốc/ngày) sau khi hồi phục nhịp tim thành công đã giảm tỷ lệ tái phát rung nhĩ hoặc rung tâm nhĩ được phát hiện lâm sàng trong 6 tháng so với việc kiêng caffein (47% so với 64%; HR 0.61). Kết quả này thách thức quan điểm thông thường về việc hạn chế caffein ở bệnh nhân rung nhĩ nhưng cần được xác nhận và xem xét trong bối cảnh cụ thể.
Chụp mạch vành bằng CT có cải thiện dự đoán các sự kiện vành đầu tiên vượt qua điểm số rủi ro và canxi hóa động mạch vành

Chụp mạch vành bằng CT có cải thiện dự đoán các sự kiện vành đầu tiên vượt qua điểm số rủi ro và canxi hóa động mạch vành

Trong một nhóm người Thụy Điển gồm 24.791 người trưởng thành từ 50 đến 64 tuổi, việc thêm các chỉ số xơ vữa động mạch vành được xác định từ CCTA vào phương trình nhóm chung và điểm canxi hóa động mạch vành đã cải thiện nhẹ việc dự đoán các sự kiện vành đầu tiên trong khoảng 8 năm.
Sàng lọc trẻ em và người lớn trẻ tuổi mắc bệnh tăng cholesterol gia đình: Có lợi lâm sàng nhưng không hiệu quả về kinh tế

Sàng lọc trẻ em và người lớn trẻ tuổi mắc bệnh tăng cholesterol gia đình: Có lợi lâm sàng nhưng không hiệu quả về kinh tế

Một nghiên cứu mô hình hóa đã phát hiện rằng sàng lọc dân số theo thứ tự cho bệnh tăng cholesterol gia đình (FH) ở độ tuổi 10 hoặc 18 là hiệu quả về mặt lâm sàng nhưng không hiệu quả về mặt kinh tế so với chăm sóc thông thường, trừ khi giám sát theo dõi và can thiệp lối sống cho rối loạn lipid không phải FH tăng đáng kể.
Thuốc ức chế PCSK9 dạng uống Enlicitide giảm LDL-C khoảng 58% ở bệnh nhân tăng cholesterol máu gia đình dị hợp tử: Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên giai đoạn 3

Thuốc ức chế PCSK9 dạng uống Enlicitide giảm LDL-C khoảng 58% ở bệnh nhân tăng cholesterol máu gia đình dị hợp tử: Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên giai đoạn 3

Ở người lớn bị tăng cholesterol máu gia đình dị hợp tử đang dùng thuốc ức chế statin, thuốc ức chế PCSK9 dạng uống enlicitide decanoate đã giảm LDL-C khoảng 58% sau 24 tuần so với giả dược và được dung nạp tốt trong 52 tuần.
Giao hàng DASH tại nhà giúp giảm huyết áp và LDL ở cư dân thành thị da đen – nhưng lợi ích biến mất sau khi hỗ trợ kết thúc

Giao hàng DASH tại nhà giúp giảm huyết áp và LDL ở cư dân thành thị da đen – nhưng lợi ích biến mất sau khi hỗ trợ kết thúc

Thử nghiệm ngẫu nhiên GoFresh đã phát hiện rằng việc giao hàng DASH tại nhà trong 12 tuần cùng với sự tư vấn của chuyên gia dinh dưỡng đã giảm huyết áp tâm thu trung bình 3,4 mm Hg so với việc nhận tiền mặt và làm giảm LDL; tuy nhiên, hiệu quả không được duy trì ba tháng sau khi can thiệp kết thúc.
Đơn trị liệu bằng NOAC sau khi đặt stent eluting thuốc: An toàn hơn và ít nhất cũng hiệu quả như NOAC cộng với clopidogrel ở bệnh nhân AF ≥1 năm sau PCI

Đơn trị liệu bằng NOAC sau khi đặt stent eluting thuốc: An toàn hơn và ít nhất cũng hiệu quả như NOAC cộng với clopidogrel ở bệnh nhân AF ≥1 năm sau PCI

Trong thử nghiệm ngẫu nhiên ADAPT AF-DES, đơn trị liệu bằng NOAC ở bệnh nhân AF có stent eluting thuốc được cấy ghép ≥1 năm trước đã giảm chảy máu và không thua kém - và vượt trội về mặt số học - so với NOAC cộng với clopidogrel trong việc cải thiện kết hợp các kết quả thiếu máu cục bộ và chảy máu sau 12 tháng.
Olezarsen giảm đáng kể triglyceride và giảm nguy cơ viêm tụy cấp trong tăng triglyceride nặng: Kết quả của CORE-TIMI 72a/CORE2-TIMI 72b

Olezarsen giảm đáng kể triglyceride và giảm nguy cơ viêm tụy cấp trong tăng triglyceride nặng: Kết quả của CORE-TIMI 72a/CORE2-TIMI 72b

Hai thử nghiệm ngẫu nhiên đã tìm thấy olezarsen (50 mg và 80 mg) hàng tháng đã tạo ra sự giảm triglyceride lớn, phụ thuộc vào liều lượng và giảm đáng kể tỷ lệ viêm tụy cấp so với nhóm đối chứng ở bệnh nhân tăng triglyceride nặng; liều cao hơn liên quan đến tăng men gan, giảm tiểu cầu và tăng mỡ gan.
Việc chống đông sau khi chọc dò thành công có quan trọng không? Thử nghiệm OCEAN cho thấy không có lợi thế rõ ràng của rivaroxaban so với aspirin

Việc chống đông sau khi chọc dò thành công có quan trọng không? Thử nghiệm OCEAN cho thấy không có lợi thế rõ ràng của rivaroxaban so với aspirin

Trong số bệnh nhân đã trải qua chọc dò thành công cho rung nhĩ ít nhất một năm trước, rivaroxaban không làm giảm đáng kể tổng hợp của đột quỵ lâm sàng hoặc đột quỵ tắc mạch tiềm ẩn so với aspirin trong 3 năm, trong khi chảy máu nặng hơn xảy ra nhiều hơn với rivaroxaban.
Chỉnh sửa CRISPR-Cas9 Đầu tiên trên Người của ANGPTL3 Hiển thị Giảm protein Tương ứng với Liều và An toàn Ngắn hạn Chấp nhận được trong Thử nghiệm Giai đoạn 1

Chỉnh sửa CRISPR-Cas9 Đầu tiên trên Người của ANGPTL3 Hiển thị Giảm protein Tương ứng với Liều và An toàn Ngắn hạn Chấp nhận được trong Thử nghiệm Giai đoạn 1

Một nghiên cứu giai đoạn 1, liều tăng dần của CTX310 (CRISPR-Cas9 được chuyển qua LNP nhắm mục tiêu ANGPTL3) ở 15 bệnh nhân đã tạo ra giảm ANGPTL3 tương ứng với liều tại ≥0.6 mg/kg với ít tín hiệu an toàn cấp tính; cần theo dõi lâu hơn và các thử nghiệm lớn hơn để xác định hiệu quả, độ bền và rủi ro dài hạn.
Không có lợi ích thường quy từ việc sử dụng chẹn beta sau nhồi máu cơ tim với phân suất tống máu bảo tồn

Không có lợi ích thường quy từ việc sử dụng chẹn beta sau nhồi máu cơ tim với phân suất tống máu bảo tồn

Một phân tích tổng hợp dữ liệu cá nhân từ năm thử nghiệm ngẫu nhiên (n=17.801) cho thấy việc điều trị bằng chẹn beta không giảm tỷ lệ tử vong, nhồi máu cơ tim tái phát hoặc suy tim ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim gần đây có phân suất tống máu thất trái (LVEF) ≥50% mà không có chỉ định khác cho việc sử dụng chẹn beta.
Kết quả 10 năm của SUPREMO: Xạ trị thành ngực sau cắt vú giảm tái phát cục bộ nhưng không cải thiện sống còn 10 năm trong ung thư vú trung bình

Kết quả 10 năm của SUPREMO: Xạ trị thành ngực sau cắt vú giảm tái phát cục bộ nhưng không cải thiện sống còn 10 năm trong ung thư vú trung bình

Thử nghiệm ngẫu nhiên SUPREMO đã phát hiện xạ trị thành ngực sau cắt vú giảm tái phát thành ngực nhưng không cải thiện sống còn tổng thể 10 năm cho ung thư vú trung bình; một phân tích thực tế lớn hỗ trợ không có lợi ích sống còn tổng thể ngoại trừ có thể đối với bệnh pT3N0.