Metformin trong Điều Trị Ung Thư Tiền Liệt Áp Mỡ Di căn Nhạy Cảm với Nội Tiết: Hiểu Biết từ Thử Nghiệm Pha 3 STAMPEDE và Bằng Chứng Hiện Đại
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Oncology/Ung thư học Sức khỏe Urology/Tiết niệu

Metformin trong Điều Trị Ung Thư Tiền Liệt Áp Mỡ Di căn Nhạy Cảm với Nội Tiết: Hiểu Biết từ Thử Nghiệm Pha 3 STAMPEDE và Bằng Chứng Hiện Đại

Bài đánh giá toàn diện về vai trò của metformin trong điều trị ung thư tiền liệt tuyến di căn nhạy cảm với nội tiết (mHSPC) kết hợp liệu pháp tước androgen (ADT) nhấn mạnh kết quả của thử nghiệm STAMPEDE: không có lợi ích đáng kể về sống còn tổng thể nhưng giảm tác dụng phụ chuyển hóa. Sự kết hợp của các thử nghiệm ngẫu nhiên khác đã làm rõ các tác động phức tạp đối với hội chứng chuyển hóa và các chỉ số tiến triển.
Metformin không ngăn ngừa hội chứng chuyển hóa trong quá trình điều trị tước androgen nhưng cải thiện cân nặng, vòng eo và HbA1c: Kết quả từ thử nghiệm giai đoạn 3 PRIME
Posted inOncology/Ung thư học Sức khỏe Urology/Tiết niệu

Metformin không ngăn ngừa hội chứng chuyển hóa trong quá trình điều trị tước androgen nhưng cải thiện cân nặng, vòng eo và HbA1c: Kết quả từ thử nghiệm giai đoạn 3 PRIME

Trong thử nghiệm ngẫu nhiên giai đoạn 3 PRIME, metformin không giảm đáng kể tỷ lệ mắc hội chứng chuyển hóa ở nam giới bắt đầu điều trị tước androgen, nhưng đã tạo ra những cải thiện nhỏ nhưng có ý nghĩa lâm sàng về cân nặng, vòng eo và hemoglobin A1c.
Empagliflozin, Pioglitazone hoặc Glimepiride là tác nhân thứ ba với Metformin + ức chế DPP-4: Giảm HbA1c tương tự nhưng có sự đánh đổi khác nhau
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Sức khỏe

Empagliflozin, Pioglitazone hoặc Glimepiride là tác nhân thứ ba với Metformin + ức chế DPP-4: Giảm HbA1c tương tự nhưng có sự đánh đổi khác nhau

Một thử nghiệm ngẫu nhiên giai đoạn 4 kéo dài 24 tuần đã tìm thấy giảm HbA1c tương đương khi thêm empagliflozin, pioglitazone hoặc glimepiride vào metformin cộng với ức chế DPP-4; hồ sơ chuyển hóa và an toàn khác biệt, chứng minh cho việc lựa chọn tuyến điều trị thứ ba cá thể hóa.
Đái tháo đường loại 3c do viêm tụy mãn tính: Cơ chế, chẩn đoán và quản lý thực tế
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Gastroenterology/Tiêu hóa Sức khỏe

Đái tháo đường loại 3c do viêm tụy mãn tính: Cơ chế, chẩn đoán và quản lý thực tế

Bài viết này tổng hợp hiểu biết hiện tại về đái tháo đường loại 3c (T3cDM) do viêm tụy mãn tính—bao gồm cơ chế bệnh sinh (mất đảo tụy, bất thường ngoại tiết, thay đổi tín hiệu incretin và nhạy cảm insulin gan/tổ chức ngoại biên), cách tiếp cận chẩn đoán, và các chiến lược điều trị thực tế bao gồm thay thế enzym tụy và liệu pháp điều chỉnh đường huyết cá nhân hóa.
Chiglitazar Thêm vào Metformin Cải Thiện Glycaemia và Lipid trong T2DM: Kết Quả từ Thử Nghiệm Giai Đoạn III RECAM
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Sức khỏe

Chiglitazar Thêm vào Metformin Cải Thiện Glycaemia và Lipid trong T2DM: Kết Quả từ Thử Nghiệm Giai Đoạn III RECAM

Trong thử nghiệm ngẫu nhiên giai đoạn III RECAM, chiglitazar (32 mg và 48 mg) thêm vào metformin đã tạo ra sự giảm đáng kể HbA1c và thay đổi lipid có lợi so với giả dược trong 24 tuần, với hồ sơ an toàn có thể chấp nhận được chủ yếu do tăng cân nhẹ và phù nhẹ.
Liraglutide kết hợp với Metformin trong PCOS thừa cân/béo phì: Hiệu quả chuyển hóa và nội tiết tốt hơn so với chỉ sử dụng Metformin
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Sức khỏe

Liraglutide kết hợp với Metformin trong PCOS thừa cân/béo phì: Hiệu quả chuyển hóa và nội tiết tốt hơn so với chỉ sử dụng Metformin

Một phân tích tổng hợp năm 2025 từ 19 thử nghiệm ngẫu nhiên đối chứng (n=1657) cho thấy liraglutide kết hợp với metformin cải thiện đường huyết, đề kháng insulin, BMI, hormon giới tính và lipid tốt hơn so với chỉ sử dụng metformin ở phụ nữ thừa cân hoặc béo phì mắc PCOS; độ chắc chắn của bằng chứng thấp do sự không đồng nhất và nguy cơ thiên lệch.
Metformin giảm nhẹ cân nặng do thuốc chống loạn thần ở trẻ em và thanh thiếu niên mắc các rối loạn phổ phân cực: Thử nghiệm thực tế 24 tháng lớn hỗ trợ sử dụng lâm sàng
Posted inPediatrics/Nhi khoa Psychiatry/Tâm thần học Sức khỏe

Metformin giảm nhẹ cân nặng do thuốc chống loạn thần ở trẻ em và thanh thiếu niên mắc các rối loạn phổ phân cực: Thử nghiệm thực tế 24 tháng lớn hỗ trợ sử dụng lâm sàng

Một thử nghiệm ngẫu nhiên thực tế có 1.565 người tham gia cho thấy việc thêm metformin vào tư vấn lối sống đã tạo ra sự cải thiện về điểm chuẩn BMI đáng kể nhưng không quá lớn sau 6 và 24 tháng ở trẻ em và thanh thiếu niên thừa cân/béo phì mắc các rối loạn phổ phân cực đang dùng thuốc chống loạn thần thế hệ thứ hai.
Chăm sóc theo từng bước cùng các khoản tiền thưởng giảm tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường trong 3 năm ở nhóm người châu Á có tiền tiểu đường đa sắc tộc
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Sức khỏe

Chăm sóc theo từng bước cùng các khoản tiền thưởng giảm tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường trong 3 năm ở nhóm người châu Á có tiền tiểu đường đa sắc tộc

Thử nghiệm ngẫu nhiên Pre-DICTED đã phát hiện chương trình phòng ngừa tiểu đường theo từng bước được tăng cường bằng các khoản khuyến khích tài chính đã giảm tỷ lệ chuyển đổi sang tiểu đường trong 3 năm (34,8% so với 47,3%; tỷ lệ rủi ro điều chỉnh 0,74), với việc thêm metformin cho những người tham gia có nguy cơ cao kéo dài và tăng nhẹ các sự cố bất lợi chủ yếu từ triệu chứng tiêu hóa.
Phân tích thành phần cơ thể bằng AI tiết lộ thể tích cơ, tác động của metformin lên mô mỡ và nghịch lý béo phì trong ung thư phổi không phải tế bào nhỏ: Những hiểu biết lâm sàng và phân tử
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Sức khỏe

Phân tích thành phần cơ thể bằng AI tiết lộ thể tích cơ, tác động của metformin lên mô mỡ và nghịch lý béo phì trong ung thư phổi không phải tế bào nhỏ: Những hiểu biết lâm sàng và phân tử

Phân tích được điều khiển bởi AI xác định thể tích cơ là một dự đoán mạnh mẽ về sự sống sót trong ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC), nhấn mạnh tác động của metformin lên mô mỡ và làm rõ các liên kết phân tử với nghịch lý béo phì, cung cấp thông tin cho dự đoán cá nhân hóa vượt qua chỉ số BMI.
Inhibitor SGLT2 liên kết với sự tiến triển xơ hóa thấp hơn so với inhibitor DPP-4 ở MASLD có T2DM: mô phỏng thử nghiệm mục tiêu của các nhóm thực tế
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Gastroenterology/Tiêu hóa Sức khỏe

Inhibitor SGLT2 liên kết với sự tiến triển xơ hóa thấp hơn so với inhibitor DPP-4 ở MASLD có T2DM: mô phỏng thử nghiệm mục tiêu của các nhóm thực tế

Một nghiên cứu mô phỏng thử nghiệm mục tiêu đa trung tâm đã phát hiện việc bắt đầu sử dụng inhibitor SGLT2 có liên quan đến nguy cơ tiến triển đến xơ hóa nặng (Xác nhận FIB-4 >2.67) thấp hơn 22% so với inhibitor DPP-4 ở người lớn có MASLD và T2DM với xơ hóa nền tảng từ thấp đến trung bình.
Hiệu quả và An toàn của Tirzepatide Khi Thêm vào Insulin Cơ bản ở Bệnh nhân Trung Quốc với Đái tháo đường Loại 2: Nhận định từ Nghiên cứu Giai đoạn 3 SURPASS-CN-INS
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Sức khỏe

Hiệu quả và An toàn của Tirzepatide Khi Thêm vào Insulin Cơ bản ở Bệnh nhân Trung Quốc với Đái tháo đường Loại 2: Nhận định từ Nghiên cứu Giai đoạn 3 SURPASS-CN-INS

Nghiên cứu giai đoạn 3 này cho thấy việc thêm tirzepatide vào insulin cơ bản đáng kể cải thiện kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân Trung Quốc mắc đái tháo đường loại 2, với hồ sơ an toàn có thể quản lý được.
Metformin Giúp Giảm Nhẹ Cân Nặng Liên Quan đến Thuốc Chống Tâm Thần ở Trẻ Em và Thanh Thiếu Niên có Rối Loạn Tâm Trạng Liên Tục — Thử Nghiệm Thực Tế Lớn Hỗ Trợ Việc Xem Xét trong Thực Hành
Posted inPediatrics/Nhi khoa Psychiatry/Tâm thần học Sức khỏe

Metformin Giúp Giảm Nhẹ Cân Nặng Liên Quan đến Thuốc Chống Tâm Thần ở Trẻ Em và Thanh Thiếu Niên có Rối Loạn Tâm Trạng Liên Tục — Thử Nghiệm Thực Tế Lớn Hỗ Trợ Việc Xem Xét trong Thực Hành

Một thử nghiệm ngẫu nhiên thực tế lớn đã tìm thấy rằng metformin bổ sung đã tạo ra sự giảm nhẹ nhưng có ý nghĩa thống kê về chỉ số BMI chuẩn hóa ở 6 và 24 tháng đối với trẻ em và thanh thiếu niên thừa cân và béo phì có rối loạn tâm trạng liên tục đang được điều trị bằng thuốc chống tâm thần thế hệ thứ hai.
CPX-351 trong bệnh bạch cầu tủy xương liên quan đến hội chứng Down: sự không phù hợp về liều lượng làm giảm tỷ lệ sống không có sự kiện trong thử nghiệm ML-DS 2018
Posted inHematology-Oncology/Huyết học Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

CPX-351 trong bệnh bạch cầu tủy xương liên quan đến hội chứng Down: sự không phù hợp về liều lượng làm giảm tỷ lệ sống không có sự kiện trong thử nghiệm ML-DS 2018

Trong thử nghiệm ML-DS 2018, việc thay thế quy trình điều trị cường độ thấp bằng CPX-351 đã dẫn đến tỷ lệ sống không có sự kiện sau 24 tháng thấp hơn (69% so với 90%) mặc dù tỷ lệ sống chung tốt và tỷ lệ tử vong do điều trị tối thiểu; MRD bằng NGS GATA1, tam thể 8 và kiểu nhiễm sắc thể phức tạp dự đoán khả năng tái phát.
AlloHSCT trong ALL âm tính Ph ở người lớn được điều trị theo phác đồ GIMEMA LAL1913 lấy cảm hứng từ nhi khoa: Tình trạng MRD tại thời điểm cấy ghép quyết định kết quả dài hạn
Posted inHematology-Oncology/Huyết học Sức khỏe

AlloHSCT trong ALL âm tính Ph ở người lớn được điều trị theo phác đồ GIMEMA LAL1913 lấy cảm hứng từ nhi khoa: Tình trạng MRD tại thời điểm cấy ghép quyết định kết quả dài hạn

Dữ liệu thực tế của Campus ALL cho thấy tình trạng âm tính MRD trước cấy ghép sau khi áp dụng phác đồ GIMEMA LAL1913 lấy cảm hứng từ nhi khoa dự đoán tỷ lệ sống sót (OS) và không bị bệnh (DFS) sau 3 năm sau alloHSCT tốt hơn đáng kể; bệnh nhân dương tính MRD và những người ở CR2 có kết quả kém hơn nhiều, trong khi tuổi trên 55 không loại trừ lợi ích.
Hóa trị dựa trên độ tuổi và cấy ghép hướng dẫn bởi MRD cải thiện an toàn mà không hy sinh hiệu quả trong ALL âm tính với Ph ở người lớn: Kết quả chính từ GRAALL-2014
Posted inHematology-Oncology/Huyết học Sức khỏe

Hóa trị dựa trên độ tuổi và cấy ghép hướng dẫn bởi MRD cải thiện an toàn mà không hy sinh hiệu quả trong ALL âm tính với Ph ở người lớn: Kết quả chính từ GRAALL-2014

Thử nghiệm GRAALL-2014 cho thấy hóa trị dựa trên độ tuổi với cấy ghép tế bào gốc hướng dẫn bởi MRD giảm tỷ lệ tử vong sớm và sử dụng cấy ghép trong khi duy trì tỷ lệ sống không mắc bệnh ở người lớn (18-59) mắc ALL âm tính với Ph; tỷ lệ sống không mắc bệnh sau 4 năm là 57,1% và tỷ lệ sống tổng thể cải thiện qua các nhóm tuổi.
Viên uống Venetoclax tăng liều gây nhanh chóng trục sống BAFF–BCL-2 trong CLL: Ý nghĩa về đề kháng và chiến lược kết hợp
Posted inHematology-Oncology/Huyết học Sức khỏe

Viên uống Venetoclax tăng liều gây nhanh chóng trục sống BAFF–BCL-2 trong CLL: Ý nghĩa về đề kháng và chiến lược kết hợp

Liệu pháp Venetoclax sớm nhanh chóng gây tăng cường biểu hiện các protein chống chết của gia đình BCL-2 do BAFF trong các tế bào CLL còn sống sót, cho thấy tín hiệu cytokine đồng bộ giới hạn độ sâu và sự bền vững của đáp ứng và xác định các con đường BAFF/MCL-1 là mục tiêu kết hợp tiềm năng.
Venetoclax-Obinutuzumab trong Điều trị Đầu tiên của CLL: Hiệu quả được Bảo toàn ở Bệnh nhân Không phù hợp — nhưng Liều lượng Quan trọng
Posted inHematology-Oncology/Huyết học Sức khỏe

Venetoclax-Obinutuzumab trong Điều trị Đầu tiên của CLL: Hiệu quả được Bảo toàn ở Bệnh nhân Không phù hợp — nhưng Liều lượng Quan trọng

Dữ liệu từ các thử nghiệm lâm sàng lớn và thực tế cho thấy phác đồ cố định venetoclax-obinutuzumab mang lại tỷ lệ đáp ứng cao và thời gian sống không tiến triển kéo dài (PFS) ở bệnh nhân CLL phù hợp và không phù hợp; duy trì liều lượng venetoclax đầy đủ có vẻ quan trọng đối với MRD và kết quả dài hạn.
Kết quả dài hạn trong TTP bẩm sinh: Dữ liệu từ đăng ký cho thấy huyết tương dự phòng giảm các sự kiện lâm sàng nhưng triệu chứng và gánh nặng sản phẩm vẫn tồn tại
Posted inHematology-Oncology/Huyết học Sức khỏe

Kết quả dài hạn trong TTP bẩm sinh: Dữ liệu từ đăng ký cho thấy huyết tương dự phòng giảm các sự kiện lâm sàng nhưng triệu chứng và gánh nặng sản phẩm vẫn tồn tại

Đăng ký theo dõi ở Anh của 104 bệnh nhân TTP bẩm sinh cho thấy huyết tương dự phòng định kỳ làm giảm các đợt cấp tính và sự kiện tổn thương cơ quan, nhưng triệu chứng còn lại và vấn đề liên quan đến huyết tương khiến nhiều bệnh nhân chuyển sang ADAMTS13 tái tổ hợp.
DAGO2 (daunorubicin/cytarabine + gemtuzumab phân liều) vượt trội hơn CPX-351 ở người lớn tuổi mắc AML không có nguy cơ xấu: Kết quả NCRI AML18
Posted inHematology-Oncology/Huyết học Sức khỏe

DAGO2 (daunorubicin/cytarabine + gemtuzumab phân liều) vượt trội hơn CPX-351 ở người lớn tuổi mắc AML không có nguy cơ xấu: Kết quả NCRI AML18

Ở người lớn tuổi (≥60 tuổi) mắc AML không có nguy cơ xấu tham gia NCRI AML18, daunorubicin/cytarabine cộng với gemtuzumab phân liều (DAGO2) đã tạo ra tỷ lệ CR âm tính với MRD sớm cao hơn và EFS, OS sau 3 năm tốt hơn so với CPX-351, với một số nhóm phân tử cụ thể không có lợi hoặc hại từ CPX-351.
DAGO2 (daunorubicin+cytarabine+gemtuzumab phân đoạn) vượt trội hơn CPX-351 ở người lớn tuổi mắc AML không có nguy cơ xấu: những hiểu biết từ NCRI AML18
Posted inHematology-Oncology/Huyết học Sức khỏe

DAGO2 (daunorubicin+cytarabine+gemtuzumab phân đoạn) vượt trội hơn CPX-351 ở người lớn tuổi mắc AML không có nguy cơ xấu: những hiểu biết từ NCRI AML18

Trong NCRI AML18 (n=439, tuổi trung bình 68), DAGO2 đã tạo ra tỷ lệ CR/MRD âm sớm cao hơn và EFS 3 năm, OS 3 năm tốt hơn so với CPX-351 ở người lớn tuổi không có nguy cơ xấu về di truyền học; sự khác biệt về sinh tồn vẫn tồn tại trong các nhóm chính bao gồm đột biến NPM1 và FLT3.