Lợi ích Tim mạch của GLP-1RA và SGLT2i Đều Đặn ở Nguy cơ Cơ bản Trung bình trong Đái tháo đường Loại 2: Ý nghĩa cho Việc Chọn Thuốc Điều trị Thứ hai
Posted inCardiology/Tim mạch Diabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Sức khỏe

Lợi ích Tim mạch của GLP-1RA và SGLT2i Đều Đặn ở Nguy cơ Cơ bản Trung bình trong Đái tháo đường Loại 2: Ý nghĩa cho Việc Chọn Thuốc Điều trị Thứ hai

Một nghiên cứu mô phỏng dựa trên dữ liệu yêu cầu lớn cho thấy GLP-1 receptor agonists và SGLT2 inhibitors giảm các sự cố tim mạch chính so với sulfonylureas và DPP-4 inhibitors ở những người có nguy cơ tim mạch cơ bản trung bình, với lợi ích tuyệt đối tăng lên khi nguy cơ cơ bản cao hơn.
GLP-1 Agonists Giảm Nguy Cơ MACE Lớn Nhất ở Bệnh Nhân Đái Tháo Đường Loại 2 – Bằng Chứng Từ Nghiên Cứu Hiệu Quả So Sánh Lớn Ở Hoa Kỳ
Posted inCardiology/Tim mạch Diabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Sức khỏe

GLP-1 Agonists Giảm Nguy Cơ MACE Lớn Nhất ở Bệnh Nhân Đái Tháo Đường Loại 2 – Bằng Chứng Từ Nghiên Cứu Hiệu Quả So Sánh Lớn Ở Hoa Kỳ

Trong một thử nghiệm mô phỏng có 241.981 bệnh nhân sử dụng phương pháp nhân quả hiện đại, việc sử dụng liên tục GLP-1RA đã cho thấy nguy cơ MACE trong 2,5 năm thấp nhất, tiếp theo là SGLT2is, sulfonylureas và DPP4is; lợi ích của GLP-1RA so với SGLT2is rõ ràng nhất ở người cao tuổi và những người có ASCVD, HF hoặc suy thận.
Việc sử dụng SGLT2 Inhibitor cơ bản liên quan đến nguy cơ thấp hơn của cardiomyopathy do nhiễm trùng và cải thiện kết quả ở bệnh nhân tiểu đường tuýp 2: Những hiểu biết từ một nhóm đối chứng lớn được cân nhắc xu hướng
Posted inCardiology/Tim mạch Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Sức khỏe

Việc sử dụng SGLT2 Inhibitor cơ bản liên quan đến nguy cơ thấp hơn của cardiomyopathy do nhiễm trùng và cải thiện kết quả ở bệnh nhân tiểu đường tuýp 2: Những hiểu biết từ một nhóm đối chứng lớn được cân nhắc xu hướng

Một nghiên cứu nhóm đối chứng lớn được cân nhắc xu hướng đã phát hiện rằng việc sử dụng SGLT2 inhibitor cơ bản so với liệu pháp DPP4 inhibitor ở người lớn mắc bệnh tiểu đường tuýp 2 và nhiễm trùng liên quan đến nguy cơ cardiomyopathy do nhiễm trùng trong 30 ngày thấp hơn và cải thiện tỷ lệ tử vong và kết quả tim mạch sau 1 năm; các yếu tố gây nhiễu còn lại và xem xét an toàn cần các thử nghiệm triển vọng.
HBsAg <100 IU/mL Xác Định Bệnh Nhân HBV Mạn Tính Không Hoạt Động Có Nguy Cơ HCC Dưới Ngưỡng Giám Sát
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Infectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm Oncology/Ung thư học Sức khỏe

HBsAg <100 IU/mL Xác Định Bệnh Nhân HBV Mạn Tính Không Hoạt Động Có Nguy Cơ HCC Dưới Ngưỡng Giám Sát

Một nghiên cứu trên một nhóm lớn người châu Á cho thấy HBsAg <100 IU/mL trong huyết thanh có thể xác định chính xác bệnh nhân viêm gan B mạn tính không hoạt động có nguy cơ HCC hàng năm dưới 0,2%, có thể giảm cường độ giám sát và hỗ trợ định nghĩa về phần khỏi bệnh HBV.
Peginterferon Thêm vào siRNA JNJ-73763989 Giảm HBsAg sâu nhưng Không Có Chữa Trị Hết HBeAg-Dương trong CHB: Kết Quả Pha 2 REEF-IT
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Sức khỏe

Peginterferon Thêm vào siRNA JNJ-73763989 Giảm HBsAg sâu nhưng Không Có Chữa Trị Hết HBeAg-Dương trong CHB: Kết Quả Pha 2 REEF-IT

Trong thử nghiệm pha 2 REEF-IT, pegylated interferon-α2a thêm vào siRNA JNJ-73763989 đã tạo ra sự giảm HBsAg lớn và mất mặt huyết thanh tạm thời ở một số bệnh nhân HBeAg-dương chưa được điều trị, nhưng không có bệnh nhân nào đạt được điểm cuối mất HBsAg kéo dài 24 tuần sau khi ngừng tất cả các liệu pháp.
Không phải tất cả ‘không xác định’ HBV đều như nhau: Các loại không xác định cụ thể mang theo nguy cơ HCC dài hạn đáng kể hơn
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Infectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm Sức khỏe

Không phải tất cả ‘không xác định’ HBV đều như nhau: Các loại không xác định cụ thể mang theo nguy cơ HCC dài hạn đáng kể hơn

Một nghiên cứu đa quốc gia về 1.986 bệnh nhân mắc viêm gan B mãn tính không xác định (CHB) cho thấy sự khác biệt lớn về nguy cơ ung thư tế bào gan (HCC) dài hạn dựa trên phân loại không xác định ban đầu và quá trình chuyển đổi giai đoạn, xác định các nhóm có thể hưởng lợi từ việc điều trị kháng virus sớm và giám sát cường độ cao hơn.
Phân tích không gian của ung thư dạ dày dương tính với HER2 tiết lộ nhiều cơ chế kháng thuốc đã thu được đối với trastuzumab và T-DxD
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Oncology/Ung thư học Sức khỏe

Phân tích không gian của ung thư dạ dày dương tính với HER2 tiết lộ nhiều cơ chế kháng thuốc đã thu được đối với trastuzumab và T-DxD

Phân tích chuyển bản không gian của các khối u dạ dày HER2+ phù hợp xác định các chương trình kháng thuốc riêng biệt đối với trastuzumab và trastuzumab-deruxtecan — bao gồm quá trình chuyển hóa biểu mô-thể chất (EMT) với hoạt hóa miễn dịch, tăng cường đường phân giải liên quan đến màng lưới nội chất (ERAD), tăng biểu hiện CLDN18.2, mất HLA và tăng OXPHOS — với những ý nghĩa có thể hành động cho liệu pháp kết hợp và chăm sóc dựa trên sinh thiết lại.
Chất kháng thể chống TL1A Duvakitug cho thấy phản ứng nội soi hứa hẹn trong thử nghiệm Crohn giai đoạn 2b
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Sức khỏe

Chất kháng thể chống TL1A Duvakitug cho thấy phản ứng nội soi hứa hẹn trong thử nghiệm Crohn giai đoạn 2b

Duvakitug, một chất kháng thể đơn dòng chống TL1A đang được nghiên cứu, đã tạo ra các phản ứng nội soi và lâm sàng có ý nghĩa sau 14 tuần ở người lớn mắc bệnh Crohn trung bình đến nặng trong thử nghiệm RELIEVE UCCD giai đoạn 2b, bao gồm cả những bệnh nhân đã tiếp xúc với các liệu pháp tiên tiến.
Seladelpar giảm ngứa và rối loạn giấc ngủ trong PBC: Bằng chứng tổng hợp từ giai đoạn 3 và ý nghĩa lâm sàng
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Sức khỏe

Seladelpar giảm ngứa và rối loạn giấc ngủ trong PBC: Bằng chứng tổng hợp từ giai đoạn 3 và ý nghĩa lâm sàng

Phân tích tổng hợp từ các thử nghiệm giai đoạn 3 ENHANCE và RESPONSE cho thấy seladelpar 10 mg giảm ngứa và rối loạn giấc ngủ ở bệnh nhân mắc xơ gan mật nguyên phát (PBC) có ngứa trung bình đến nặng so với giả dược trong 6 tháng, với hồ sơ an toàn chấp nhận được.
Các sự kiện bất lợi liên quan đến miễn dịch dự đoán mạnh mẽ việc từ chối ghép gan sớm sau khi ghép gan ở bệnh nhân HCC được điều trị bằng chất ức chế điểm kiểm tra
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Oncology/Ung thư học Sức khỏe Transplantation/Cấy ghép

Các sự kiện bất lợi liên quan đến miễn dịch dự đoán mạnh mẽ việc từ chối ghép gan sớm sau khi ghép gan ở bệnh nhân HCC được điều trị bằng chất ức chế điểm kiểm tra

Một nghiên cứu hồi cứu đa trung tâm đã phát hiện rằng các sự kiện bất lợi liên quan đến miễn dịch (irAEs) trước khi ghép gan làm tăng đáng kể nguy cơ từ chối ghép gan sớm sau khi ghép gan cho bệnh nhân ung thư tế bào gan (HCC). Các yếu tố độc lập dự đoán bao gồm irAEs, thời gian rửa sạch ICI ngắn và độ tuổi người nhận dưới 40 tuổi.
Eloralintide, thuốc hoạt hóa thụ thể amylin hàng tuần, giảm cân 10-21% sau 48 tuần trong thử nghiệm giai đoạn 2
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Eloralintide, thuốc hoạt hóa thụ thể amylin hàng tuần, giảm cân 10-21% sau 48 tuần trong thử nghiệm giai đoạn 2

Trong một thử nghiệm giai đoạn 2 đa trung tâm kéo dài 48 tuần, thuốc hoạt hóa thụ thể amylin hàng tuần eloralintide đã tạo ra giảm cân trung bình phụ thuộc liều từ 9,4% đến 20,9% so với 0,4% của nhóm giả dược, đồng thời cải thiện chu vi eo và các chỉ số tim mạch; khả năng dung nạp được cải thiện khi tăng liều dần dần.
Xử lý huyết tương liệu pháp có thể cải thiện sự sống sót không cần ghép tạng trong suy gan cấp tính nặng do amatoxin
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Gastroenterology/Tiêu hóa Sức khỏe

Xử lý huyết tương liệu pháp có thể cải thiện sự sống sót không cần ghép tạng trong suy gan cấp tính nặng do amatoxin

Một nhóm nghiên cứu quốc tế hồi cứu đã tìm thấy việc sử dụng liệu pháp xử lý huyết tương bổ trợ liên quan đến tỷ lệ sống sót 28 ngày không cần ghép tạng cao hơn ở bệnh nhân suy gan cấp tính (ALF) do amatoxin có tình trạng rối loạn não gan (HE) cấp độ ≥2.
Siêu âm tăng cường thận có thể tái tạo ở bệnh nhân nguy kịch ổn định — mTT là chỉ số mạnh mẽ nhất
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Internal Medicine/Nội khoa Nephrology/Bệnh thận Sức khỏe

Siêu âm tăng cường thận có thể tái tạo ở bệnh nhân nguy kịch ổn định — mTT là chỉ số mạnh mẽ nhất

Ở bệnh nhân nguy kịch ổn định, các thông số siêu âm tăng cường thận (CEUS) có thể tái tạo; các chỉ số dựa trên biên độ (RBV, PI) nhạy cảm hơn với liều lượng trong khi thời gian trung bình (mTT) cho thấy độ ổn định cao hơn qua các thay đổi truyền dịch.
Tỷ lệ cong vách ngăn trên CTPA xác định bệnh nhân PE huyết áp bình thường có nguy cơ sớm xấu đi cao
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Tỷ lệ cong vách ngăn trên CTPA xác định bệnh nhân PE huyết áp bình thường có nguy cơ sớm xấu đi cao

Một nghiên cứu đa trung tâm tiền cứu cho thấy tỷ lệ cong vách ngăn tâm thất trên CTPA dự đoán mạnh mẽ sự suy giảm lâm sàng trong 30 ngày ở bệnh nhân phổi tắc mạch cấp tính huyết áp bình thường, vượt trội hơn các chỉ số đơn truyền thống và có tiềm năng cho phân loại rủi ro sớm.
Calorimetria gián tiếp tiết lộ tình trạng tăng chuyển hóa dự đoán sự mất cơ nhanh chóng và nguy cơ thiếu năng lượng ở bệnh nhân ICU
Posted inCardiology/Tim mạch Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Sức khỏe

Calorimetria gián tiếp tiết lộ tình trạng tăng chuyển hóa dự đoán sự mất cơ nhanh chóng và nguy cơ thiếu năng lượng ở bệnh nhân ICU

Tình trạng tăng chuyển hóa được đo bằng calorimetria gián tiếp lặp đi lặp lại có liên quan độc lập với sự suy giảm cơ nhanh chóng được xác định bằng CT và nguy cơ thiếu năng lượng cao hơn ở người lớn mắc bệnh nặng, gợi ý rằng việc theo dõi chuyển hóa cá nhân hóa có thể hướng dẫn dinh dưỡng để bảo tồn khối lượng cơ.
Lactate Dự Đoán Sự Tích Lũy Citrate Trong Điều Trị Thay Thế Thận Liên Tục: Tần Suất, Mức Độ Nghiêm Trọng và Ý Nghĩa Lâm Sàng
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Lactate Dự Đoán Sự Tích Lũy Citrate Trong Điều Trị Thay Thế Thận Liên Tục: Tần Suất, Mức Độ Nghiêm Trọng và Ý Nghĩa Lâm Sàng

Trong 911 bệnh nhân nặng được điều trị bằng CKRT với citrate, sự tích tụ citrate xảy ra ở 17%. Lactate động mạch trước CKRT dự đoán mạnh mẽ sự tích tụ (OR 2.34 cho mỗi đơn vị tăng trên thang log); VIS kém phân biệt hơn. Sự tích tụ liên quan đến rối loạn chức năng gan nhưng không liên quan đến sốc và—sau khi điều chỉnh—không làm tăng tử vong.
Sử dụng Opioid Mới Bền Vững Trong Số Người Sống Còn Sau Khoa Chăm Sóc Đặc Biệt: Tần Suất, Yếu Tố Dự Đoán và Nhóm Đối Chứng Toàn Quốc
Posted inAnesthesiology/Gây mê Critical Care/Chăm sóc đặc biệt Sức khỏe

Sử dụng Opioid Mới Bền Vững Trong Số Người Sống Còn Sau Khoa Chăm Sóc Đặc Biệt: Tần Suất, Yếu Tố Dự Đoán và Nhóm Đối Chứng Toàn Quốc

Sử dụng opioid mới bền vững phát triển ở 4,2% số người sống còn sau khoa chăm sóc đặc biệt không sử dụng opioid trước đó trong vòng sáu tháng sau xuất viện, với việc kê đơn opioid sớm là yếu tố dự đoán mạnh nhất. Nguy cơ thay đổi theo độ mạnh của opioid và các yếu tố bệnh nhân, làm nổi bật nhu cầu giảm liều và quản lý cá nhân hóa.
Hỗ trợ thông khí không xâm lấn sau khi rút ống nội khí quản: Tỷ lệ thất bại cao nhưng không có dấu hiệu rõ ràng về tăng tỷ lệ tử vong tại bệnh viện – Phân tích sau này của thử nghiệm RINO
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Pulmonary Medicine/Y học phổi Sức khỏe

Hỗ trợ thông khí không xâm lấn sau khi rút ống nội khí quản: Tỷ lệ thất bại cao nhưng không có dấu hiệu rõ ràng về tăng tỷ lệ tử vong tại bệnh viện – Phân tích sau này của thử nghiệm RINO

Phân tích sau này của thử nghiệm RINO cho thấy việc sử dụng thông khí không xâm lấn (NIV) để hỗ trợ hô hấp sau khi rút ống nội khí quản có tỷ lệ thất bại 58%, nhưng lại liên quan đến tỷ lệ tử vong thấp hơn trong khoa chăm sóc đặc biệt (ICU) và không có dấu hiệu rõ ràng về tăng tỷ lệ tử vong tại bệnh viện khi áp dụng các tiêu chí tái đặt ống nội khí quản đã được xác định trước.
Chảy máu chiếm ưu thế trong các trường hợp nhập viện ICU sản khoa ở Nhật Bản: Những thông tin từ cơ sở dữ liệu bệnh nhân nội trú toàn quốc
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Ob/Gyn & Women's Health/Sản phụ khoa Sức khỏe

Chảy máu chiếm ưu thế trong các trường hợp nhập viện ICU sản khoa ở Nhật Bản: Những thông tin từ cơ sở dữ liệu bệnh nhân nội trú toàn quốc

Một nghiên cứu toàn quốc của Nhật Bản về 8.184 trường hợp nhập viện ICU chu kỳ sinh nở (2010-2022) cho thấy chảy máu chiếm 52,6% các trường hợp; các can thiệp thường bao gồm truyền máu (71,5%), thông khí cơ học (28,0%) và nút động mạch qua catheter (18,0%). Tỷ lệ tử vong trong bệnh viện tổng thể là 1,1%.
Lacosamide Giảm Khả Năng Kích Thích của Thần Kinh Vỏ Não Trong Các Sợi Bào Mô Lớn: Bằng Chứng và Ý Nghĩa Sinh Hiệu Của Thử Nghiệm Ngẫu Nhiên Hoán Vị
Posted inAnesthesiology/Gây mê Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Lacosamide Giảm Khả Năng Kích Thích của Thần Kinh Vỏ Não Trong Các Sợi Bào Mô Lớn: Bằng Chứng và Ý Nghĩa Sinh Hiệu Của Thử Nghiệm Ngẫu Nhiên Hoán Vị

Một thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi, hoán vị trong tình nguyện viên khỏe mạnh đã phát hiện ra rằng lacosamide cấp tính làm giảm hằng số thời gian cường độ-kích thước (SDTC) và các chỉ số khả năng kích thích khác trong các sợi thần kinh vỏ não lớn có bao myelin; pregabalin và tapentadol không gây ra thay đổi tương tự.