Giới thiệu: Mô hình rối loạn nhịp nhĩ gây suy tim
Rối loạn nhịp nhĩ gây suy tim (AFCM) đại diện cho một tập hợp quan trọng và thường có thể hồi phục của suy tim (HF) với phân suất tống máu giảm (HFrEF). Ở những bệnh nhân này, chính rối loạn nhịp—bằng cách làm tăng tốc độ thất nhanh, mất chức năng tâm nhĩ, hoặc nhịp không đều—là nguyên nhân chính gây ra rối loạn chức năng thất. Trong quá khứ, khi nhịp đã được kiểm soát và phân suất tống máu thất trái (LVEF) bình thường hóa, các bác sĩ phải đối mặt với một vấn đề điều trị: liệu liệu pháp dược học HF có cần tiếp tục không thời hạn hay có thể an toàn ngừng lại?
Hướng dẫn hiện tại chủ yếu dựa trên các nghiên cứu như TRED-HF, đã xem xét bệnh cơ tim giãn (DCM) và tìm thấy tỷ lệ tái phát cao sau khi ngừng thuốc. Tuy nhiên, AFCM về mặt bệnh lý học là khác biệt, vì nguyên nhân gây bệnh (rối loạn nhịp nhĩ) thường có thể được giải quyết triệt để thông qua đốt điện sinh lý. Nghiên cứu WITHDRAW-AF được thiết kế để cung cấp bằng chứng rõ ràng về việc liệu việc ngừng thuốc có phải là một con đường khả thi cho những bệnh nhân này hay không.
