Tiến bộ trong chẩn đoán hình ảnh không xâm lấn để đánh giá ý nghĩa động học của dị tật động mạch vành phải

Tổng quan

• Dị tật động mạch vành phải xuất phát từ gốc động mạch chủ (R-AAOCA) ngày càng được chẩn đoán nhiều hơn nhưng vẫn là dị tật bẩm sinh hiếm gặp có nguy cơ thiếu máu cơ tim tiềm ẩn.
• Đo dự trữ dòng chảy phân đoạn (FFR) trong thử thách dobutamine-atropine là tiêu chuẩn tham chiếu để đánh giá ý nghĩa động học, nhưng phương pháp này xâm lấn và tốn kém nguồn lực.
• Chụp cắt lớp vi tính động mạch vành (CCTA) có độ nhạy cao và giá trị dự báo âm tính tốt để loại trừ sự cố động học trong R-AAOCA, có thể giảm thiểu các xét nghiệm xâm lấn không cần thiết.
• Chụp hình hạt nhân chức năng có độ nhạy trung bình nhưng độ đặc hiệu và giá trị dự báo dương tính tuyệt vời, làm cho nó trở thành công cụ bổ sung hữu ích để xác nhận tình trạng thiếu máu khi cần thiết.

Nền tảng nghiên cứu và gánh nặng bệnh lý