Amitriptyline liều thấp so với CBT-I cho rối loạn giấc ngủ kèm theo: Sự không thua kém về mặt thống kê gặp thực tế lâm sàng
Posted inInternal Medicine/Nội khoa Psychiatry/Tâm thần học Sức khỏe

Amitriptyline liều thấp so với CBT-I cho rối loạn giấc ngủ kèm theo: Sự không thua kém về mặt thống kê gặp thực tế lâm sàng

Một thử nghiệm đa trung tâm cho thấy amitriptyline liều thấp không thua kém CBT-I trong việc điều trị rối loạn giấc ngủ kèm theo dựa trên biên độ rộng rãi. Tuy nhiên, CBT-I mang lại tỷ lệ đáp ứng lâm sàng cao hơn và ít tác dụng phụ hơn, củng cố vị thế của nó là phương pháp điều trị tiêu chuẩn.
Một trong ba bệnh nhân lớn tuổi nhập viện cấp cứu đối mặt với suy giảm nhận thức: Những hiểu biết từ nghiên cứu ORCHARD-EPR
Posted inEmergency Medicine/Y học khẩn cấp Internal Medicine/Nội khoa Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Một trong ba bệnh nhân lớn tuổi nhập viện cấp cứu đối mặt với suy giảm nhận thức: Những hiểu biết từ nghiên cứu ORCHARD-EPR

Một nghiên cứu cắt ngang quy mô lớn về 51.202 ca nhập viện cho thấy 35,6% bệnh nhân từ 70 tuổi trở lên mắc phải suy giảm nhận thức, chủ yếu là rối loạn tâm thần cấp tính. Kết quả này nhấn mạnh sự cần thiết cấp bách của việc sàng lọc trên toàn bệnh viện và hỗ trợ đa ngành về geriatry ở hầu hết các chuyên khoa y tế và phẫu thuật.
Lidocain-HP-β-CD dưới da: Một bước đột phá tiềm năng điều chỉnh bệnh trạng sau COVID
Posted inInfectious Diseases/Bệnh truyền nhiễm Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Lidocain-HP-β-CD dưới da: Một bước đột phá tiềm năng điều chỉnh bệnh trạng sau COVID

Một nghiên cứu quan sát kéo dài 36 tuần cho thấy lidocain-HP-β-CD dưới da cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống về thể chất và tinh thần, đồng thời giảm gánh nặng triệu chứng ở bệnh nhân mắc bệnh trạng sau COVID, cung cấp một lựa chọn điều trị tại nhà có khả năng mở rộng cho một nhóm bệnh nhân hiện chưa được đáp ứng đầy đủ.
Ngoài tình trạng tắc nghẽn: Biểu hiện lạnh ẩm thúc đẩy tử vong ở bệnh nhân béo phì HFpEF
Posted inCardiology/Tim mạch Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Ngoài tình trạng tắc nghẽn: Biểu hiện lạnh ẩm thúc đẩy tử vong ở bệnh nhân béo phì HFpEF

Một nghiên cứu huyết động của 227 bệnh nhân HFpEF cho thấy 34% có biểu hiện đầu ra thấp. Tình trạng lạnh, đặc biệt khi kết hợp với tình trạng tắc nghẽn, làm tăng đáng kể nguy cơ tử vong ở người thừa cân và béo phì, nhấn mạnh nhu cầu cần thiết phải xác định chính xác hồ sơ huyết động.
Melatonin không ngăn ngừa rối loạn tâm thần ở đơn vị chăm sóc tích cực: Những hiểu biết từ một phân tích tổng hợp toàn diện
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Melatonin không ngăn ngừa rối loạn tâm thần ở đơn vị chăm sóc tích cực: Những hiểu biết từ một phân tích tổng hợp toàn diện

Một đánh giá hệ thống và phân tích tổng hợp gần đây của 13 thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng kết luận rằng melatonin không giảm được tỷ lệ mắc rối loạn tâm thần hoặc tử vong ở bệnh nhân nặng, thách thức việc sử dụng thường quy chất bổ sung này trong môi trường chăm sóc tích cực.
Việc sử dụng melatonin trong phòng chăm sóc tích cực không làm giảm tỷ lệ mắc chứng mê sảng
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Việc sử dụng melatonin trong phòng chăm sóc tích cực không làm giảm tỷ lệ mắc chứng mê sảng

Thử nghiệm DEMEL đã phát hiện rằng mặc dù liều 0,3 mg melatonin đạt được hồ sơ dược động học vượt trội so với liều 3 mg, nó không giảm tần suất hoảng loạn hoặc cải thiện kết quả lâm sàng ở bệnh nhân thở máy so với giả dược.
Mục tiêu Huyết áp Cao hơn trong Sốc nhiễm trùng: Khi Liều thuốc Co mạch Tăng thêm Gây Hại nhiều hơn Lợi ích
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Mục tiêu Huyết áp Cao hơn trong Sốc nhiễm trùng: Khi Liều thuốc Co mạch Tăng thêm Gây Hại nhiều hơn Lợi ích

Phân tích sau khi kết thúc của thử nghiệm SEPSIS-PAM cho thấy mặc dù mục tiêu huyết áp trung bình (MAP) cao không mang lại lợi ích sống còn phổ quát, chúng làm tăng đáng kể nguy cơ tử vong khi cần liều norepinephrine cao hoặc không giải quyết được rối loạn vi tuần hoàn như da bị đốm.
Xác định lại thiếu sắt trong suy tim: Tại sao TSAT và sắt huyết thanh vượt trội hơn ferritin trong dự đoán
Posted inCardiology/Tim mạch Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Xác định lại thiếu sắt trong suy tim: Tại sao TSAT và sắt huyết thanh vượt trội hơn ferritin trong dự đoán

Các nghiên cứu quy mô lớn gần đây, bao gồm HEART-FID và các cơ sở dữ liệu quốc gia lớn, cho thấy rằng nồng độ bão hòa transferrin (TSAT) và sắt huyết thanh là những chỉ số dự đoán chính xác hơn về khả năng chức năng và tử vong ở bệnh nhân suy tim so với các định nghĩa truyền thống dựa trên ferritin.
Sau Cân Nhắc: Tỷ Lệ eo/chieu cao Dự Đoán Kết Quả Tốt Hơn BMI cho HFpEF và HFmrEF
Posted inCardiology/Tim mạch Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Sau Cân Nhắc: Tỷ Lệ eo/chieu cao Dự Đoán Kết Quả Tốt Hơn BMI cho HFpEF và HFmrEF

Phân tích tổng hợp của 21.479 bệnh nhân HFpEF/HFmrEF cho thấy tỷ lệ eo/chieu cao là một dự đoán tuyến tính tốt hơn về tử vong và các biến cố suy tim so với BMI. Ngay cả trong các nhóm BMI không béo phì, gần 90% bệnh nhân có quá nhiều mỡ bụng, đòi hỏi phải thay đổi trong đánh giá lâm sàng.
Xem lại ngưỡng sinh trắc học: Tại sao các ngưỡng NT-proBNP hiện tại thất bại với bệnh nhân béo phì và HFpEF
Posted inCardiology/Tim mạch Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Xem lại ngưỡng sinh trắc học: Tại sao các ngưỡng NT-proBNP hiện tại thất bại với bệnh nhân béo phì và HFpEF

Phân tích tổng hợp của 14.750 bệnh nhân cho thấy các ngưỡng NT-proBNP cố định hiện tại đánh giá thấp đáng kể nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân béo phì mắc suy tim, đề xuất nhu cầu cấp thiết về các ngưỡng chẩn đoán và đủ điều kiện tham gia thử nghiệm được điều chỉnh theo BMI.
Blarcamesine trong Bệnh Alzheimer Giai đoạn Đầu: Kết quả Hứa hẹn Trong Lòng Câu Chuyện Bất đồng
Posted inInternal Medicine/Nội khoa Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Blarcamesine trong Bệnh Alzheimer Giai đoạn Đầu: Kết quả Hứa hẹn Trong Lòng Câu Chuyện Bất đồng

Blarcamesine cho thấy tiềm năng trong việc làm chậm sự tiến triển của bệnh Alzheimer giai đoạn đầu, nhưng đã có những câu hỏi được đặt ra về độ mạnh mẽ và minh bạch của dữ liệu thử nghiệm.
N-Palmitoyl Glutamine: Một Liên Kết Phân Tử Mới Giữa Tập Luyện, Hiệu Suất Tiêu Hóa và Tuổi Thọ của Con Người
Posted inCardiology/Tim mạch Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

N-Palmitoyl Glutamine: Một Liên Kết Phân Tử Mới Giữa Tập Luyện, Hiệu Suất Tiêu Hóa và Tuổi Thọ của Con Người

Một nghiên cứu mang tính đột phá đã xác định N-palmitoyl glutamine (NPG) là một phân tử chuyển hóa chính của sức khỏe tim mạch. NPG có mối tương quan với VO2max, tăng lên sau khi tập luyện, dự đoán tỷ lệ tử vong thấp hơn và trực tiếp cải thiện chức năng tiêu hóa, cung cấp một mục tiêu điều trị tiềm năng cho sức khỏe tim mạch.
Alirocumab Trung hòa Nguy cơ Viêm nhiễm do Phospholipid Bị Oxy hóa Sau Hội chứng Động mạch vành cấp tính
Posted inCardiology/Tim mạch Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Alirocumab Trung hòa Nguy cơ Viêm nhiễm do Phospholipid Bị Oxy hóa Sau Hội chứng Động mạch vành cấp tính

Phân tích phụ của thử nghiệm ODYSSEY OUTCOMES cho thấy phospholipid bị oxy hóa trên apolipoprotein B-100 (OxPL-apoB) dự đoán độc lập nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân HĐMH, đặc biệt khi mức độ Lp(a) thấp. Điều trị bằng alirocumab hiệu quả giảm thiểu nguy cơ này đồng thời giảm đáng kể nồng độ sinh hiệu.
Ngoài Các Bảng Đánh Giá Rủi Ro Truyền Thống: Cách Các Chỉ Số Tiền Lâm Sàng Tinh Chỉnh Dự Đoán Thất Nghiệm Tim trong Nghiên Cứu ARIC
Posted inCardiology/Tim mạch Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Ngoài Các Bảng Đánh Giá Rủi Ro Truyền Thống: Cách Các Chỉ Số Tiền Lâm Sàng Tinh Chỉnh Dự Đoán Thất Nghiệm Tim trong Nghiên Cứu ARIC

Các phát hiện gần đây từ nghiên cứu ARIC cho thấy việc tích hợp các dấu hiệu sinh học tim và siêu âm tim với bảng đánh giá PREVENT-HF đã cải thiện đáng kể khả năng dự đoán thất nghiệm tim mới, giúp xác định những cá nhân có nguy cơ cao mà các mô hình lâm sàng truyền thống có thể bỏ sót.
Các Can thiệp Giảm Cân Đặt Hàng cho Bệnh Tâm Thức Nghiêm Trọng: Tổng quan Toàn diện về Bằng chứng và Ý nghĩa Lâm sàng
Posted inInternal Medicine/Nội khoa Psychiatry/Tâm thần học Sức khỏe

Các Can thiệp Giảm Cân Đặt Hàng cho Bệnh Tâm Thức Nghiêm Trọng: Tổng quan Toàn diện về Bằng chứng và Ý nghĩa Lâm sàng

Bài đánh giá này tổng hợp các bằng chứng về các chương trình giảm cân đặt hàng cho người lớn mắc bệnh tâm thức nghiêm trọng, nhấn mạnh những tiến bộ gần đây, hiệu quả, hiểu biết về cơ chế và hướng đi trong tương lai.
Các biện pháp giảm cân được điều chỉnh cho cựu chiến binh mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng: Hiệu quả và những hiểu biết về triển khai từ bằng chứngRCT gần đây
Posted inInternal Medicine/Nội khoa Psychiatry/Tâm thần học Sức khỏe

Các biện pháp giảm cân được điều chỉnh cho cựu chiến binh mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng: Hiệu quả và những hiểu biết về triển khai từ bằng chứngRCT gần đây

Đánh giá này tổng hợp bằng chứng từ một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên năm 2025 đánh giá chương trình giảm cân được điều chỉnh, CoachToFit, cho cựu chiến binh mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng, nhấn mạnh tiềm năng cải thiện kết quả cân nặng thông qua công nghệ hỗ trợ từ xa và can thiệp do đồng đẳng thực hiện.
Nhận Thức Nhân Quả về Bệnh Hidradenitis Suppurativa: Bằng Chứng Mendelian Randomization Liên Kết BMI, Bệnh Viêm Ruột và Hút Thuốc
Posted inDermatology/Da liễu Gastroenterology/Tiêu hóa Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Nhận Thức Nhân Quả về Bệnh Hidradenitis Suppurativa: Bằng Chứng Mendelian Randomization Liên Kết BMI, Bệnh Viêm Ruột và Hút Thuốc

Các phân tích Mendelian randomization gần đây đã chứng minh tác động nhân quả của BMI tăng cao và bệnh viêm ruột đối với nguy cơ mắc bệnh hidradenitis suppurativa, làm sáng tỏ các yếu tố có thể điều chỉnh bên cạnh mối tương quan di truyền với vẩy nến và xơ cứng hệ thống.
Calprotectin: Một chỉ số sinh học dựa trên cơ chế để dự đoán bệnh tim mạch xơ vữa động mạch
Posted inCardiology/Tim mạch Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Calprotectin: Một chỉ số sinh học dựa trên cơ chế để dự đoán bệnh tim mạch xơ vữa động mạch

Một nghiên cứu theo dõi từ Nghiên cứu Tim Dallas đã xác định calprotectin là một dự đoán độc lập đáng kể của các sự kiện ASCVD, liên kết hoạt hóa bạch cầu trung tính với rối loạn chức năng nội mô và tăng nguy cơ tim mạch trong nhiều dân tộc.
Việc Giảm LDL-C Một Cách Tấn Công Giúp Giảm Nguy Cơ Neoatherosclerosis: Những Nhận Định Từ Thử Nghiệm CONNECT
Posted inCardiology/Tim mạch Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Việc Giảm LDL-C Một Cách Tấn Công Giúp Giảm Nguy Cơ Neoatherosclerosis: Những Nhận Định Từ Thử Nghiệm CONNECT

Phân tích thứ cấp này của thử nghiệm CONNECT cho thấy việc đạt được mức LDL-C theo khuyến nghị của hướng dẫn lâm sàng đáng kể giảm nguy cơ neoatherosclerosis sau ba năm cấy stent eluting thuốc (DES) ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp (STEMI), khẳng định vai trò quan trọng của quản lý lipid mạnh mẽ trong phòng ngừa thứ phát.
Cuộc Chiến Di Truyền: Cách Bối Cảnh Đa Gen Quyết Định Tính Bộc Phát và Biểu Hiện Lâm Sàng của Bệnh Tim Cơ Đơn Gen
Posted inCardiology/Tim mạch Internal Medicine/Nội khoa Sức khỏe

Cuộc Chiến Di Truyền: Cách Bối Cảnh Đa Gen Quyết Định Tính Bộc Phát và Biểu Hiện Lâm Sàng của Bệnh Tim Cơ Đơn Gen

Một nghiên cứu quy mô lớn từ Kho Sinh Học Penn Medicine cho thấy điểm rủi ro đa gen cho bệnh tim cơ dày và bệnh tim cơ phì đại hoạt động như các tác nhân sửa đổi hai chiều, ảnh hưởng đến biểu hiện lâm sàng của các biến thể bệnh lý hiếm gặp và cung cấp một mô hình mới để phân loại rủi ro tim mạch.