Bệnh ung thư đại trực tràng khởi phát sớm: Phân biệt hiện tượng dịch tễ học từ tín hiệu phân tử thực sự — Hướng tới một phân loại phân tử có thể áp dụng lâm sàng
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Oncology/Ung thư học Pathology & Lab Medicine/Bệnh học Sức khỏe

Bệnh ung thư đại trực tràng khởi phát sớm: Phân biệt hiện tượng dịch tễ học từ tín hiệu phân tử thực sự — Hướng tới một phân loại phân tử có thể áp dụng lâm sàng

Phân tích tổng hợp cho thấy việc thay đổi phân loại NEN năm 2013 đã làm tăng số lượng bệnh nhân ung thư đại trực tràng khởi phát sớm (EOCRC) ở những người trẻ tuổi nhất, trong khi các nghiên cứu phân tử độc lập tiết lộ các tiểu nhóm EOCRC đột biến quá mức và không đột biến quá mức với tỷ lệ cao hơn của MSI/TMB và sự khác biệt cụ thể về con đường giữa các dân số. Bài viết thảo luận về ý nghĩa đối với chẩn đoán, giám sát và điều trị chính xác.
Biểu đồ tăng trưởng cụ thể cho từng tình trạng và liệu pháp y tế mới cho hội chứng Alagille: Ý nghĩa đối với đánh giá tăng trưởng và kiểm soát triệu chứng
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

Biểu đồ tăng trưởng cụ thể cho từng tình trạng và liệu pháp y tế mới cho hội chứng Alagille: Ý nghĩa đối với đánh giá tăng trưởng và kiểm soát triệu chứng

Hai nghiên cứu đa trung tâm gần đây cung cấp biểu đồ tăng trưởng cụ thể cho trẻ em mắc hội chứng Alagille và cho thấy rằng việc ức chế vận chuyển axit mật ở ruột non bằng odevixibat làm giảm ngứa và axit mật trong huyết thanh — thay đổi cách đánh giá tăng trưởng và quản lý y tế.
Sử dụng chất ức chế bơm proton và kết quả sống sót ở bệnh nhân mới được chẩn đoán u đa hình tế bào thần kinh đệm: Đánh giá dựa trên bằng chứng
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Oncology/Ung thư học Sức khỏe

Sử dụng chất ức chế bơm proton và kết quả sống sót ở bệnh nhân mới được chẩn đoán u đa hình tế bào thần kinh đệm: Đánh giá dựa trên bằng chứng

Việc sử dụng chất ức chế bơm proton, đặc biệt là các loại PPI kích hoạt ALDH1A1 mạnh mẽ, có liên quan đến việc sống sót kém hơn ở bệnh nhân mới được chẩn đoán u đa hình tế bào thần kinh đệm, nhấn mạnh nhu cầu sử dụng cẩn trọng và nghiên cứu cơ chế sâu hơn.
Chọc dò trung tâm có thể giảm nguy cơ chảy máu: Bằng chứng từ đánh giá hồi cứu 4.500 thủ thuật
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Gastroenterology/Tiêu hóa Sức khỏe

Chọc dò trung tâm có thể giảm nguy cơ chảy máu: Bằng chứng từ đánh giá hồi cứu 4.500 thủ thuật

Một đánh giá hồi cứu đơn trung tâm lớn đã không ghi nhận bất kỳ biến chứng chảy máu nào sau khi chọc dò trung tâm được hướng dẫn bằng siêu âm so với 60 trường hợp sau các cách tiếp cận bên (0/230 so với 60/4.283; p=0,03), cho thấy cách tiếp cận trung tâm (đường trắng) có thể giảm nguy cơ chảy máu sau thủ thuật.
Glecirasib, Dùng Đơn Thuốc và Kết Hợp với Cetuximab, Hiển Thị Hoạt Tính trong Ung Thư Đại Tràng Biến Thể KRASG12C — Sự Kết Hợp Gấp Đôi Tỷ Lệ Phản Ứng
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Oncology/Ung thư học Sức khỏe

Glecirasib, Dùng Đơn Thuốc và Kết Hợp với Cetuximab, Hiển Thị Hoạt Tính trong Ung Thư Đại Tràng Biến Thể KRASG12C — Sự Kết Hợp Gấp Đôi Tỷ Lệ Phản Ứng

Dữ liệu giai đoạn 1/2 cho thấy glecirasib dạng uống có hoạt tính đơn thuốc (ORR 23%) trong ung thư đại tràng biến thể KRASG12C; việc kết hợp với cetuximab tăng ORR lên 50% với độc tính có thể kiểm soát, hỗ trợ thử nghiệm ngẫu nhiên tiếp theo và các chiến lược kết hợp ở giai đoạn sớm hơn.
Dự đoán rủi ro nhiễm trùng trong chảy máu tiêu hóa cấp tính: Công cụ giám sát động đã được xác nhận cải thiện phân loại sớm
Posted inCritical Care/Chăm sóc đặc biệt Gastroenterology/Tiêu hóa Sức khỏe

Dự đoán rủi ro nhiễm trùng trong chảy máu tiêu hóa cấp tính: Công cụ giám sát động đã được xác nhận cải thiện phân loại sớm

Một nghiên cứu đa trung tâm ở Trung Quốc đã phát triển và xác nhận một biểu đồ dự đoán thời gian thực về nhiễm trùng trong chảy máu tiêu hóa cấp tính (AGIB) sử dụng các biến lâm sàng và phòng thí nghiệm; công cụ này cho thấy khả năng phân biệt mạnh mẽ (AUC từ 0.827 đến 0.884), hiệu chỉnh tốt và nền tảng giám sát trực tuyến để cảnh báo động.
Mirikizumab Hiển Thị Hiệu Quả Hứa Hẹn và An Toàn Có Thể Chấp Nhận Được trong Viêm Đại Tràng Mức Độ Trung Bình đến Nặng ở Trẻ Em: Kết Quả từ Thử Nghiệm Giai Đoạn 2 SHINE-1
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Pediatrics/Nhi khoa Sức khỏe

Mirikizumab Hiển Thị Hiệu Quả Hứa Hẹn và An Toàn Có Thể Chấp Nhận Được trong Viêm Đại Tràng Mức Độ Trung Bình đến Nặng ở Trẻ Em: Kết Quả từ Thử Nghiệm Giai Đoạn 2 SHINE-1

Thử nghiệm mở SHINE-1 giai đoạn 2 đa trung tâm đã phát hiện rằng mirikizumab tạo ra phản ứng và duy trì có ý nghĩa lâm sàng ở trẻ em mắc viêm đại tràng mức độ trung bình đến nặng, với hồ sơ an toàn có thể chấp nhận được trong 52 tuần, hỗ trợ đánh giá ngẫu nhiên tiếp theo.
Liệu pháp tiền phẫu tổng thể cho phép bảo tồn cơ quan mà không làm giảm kiểm soát xa ở ung thư trực tràng giai đoạn II-III pMMR/MSS: Những hiểu biết từ thử nghiệm NO-CUT
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Oncology/Ung thư học Sức khỏe

Liệu pháp tiền phẫu tổng thể cho phép bảo tồn cơ quan mà không làm giảm kiểm soát xa ở ung thư trực tràng giai đoạn II-III pMMR/MSS: Những hiểu biết từ thử nghiệm NO-CUT

Thử nghiệm giai đoạn 2 NO-CUT cho thấy liệu pháp tiền phẫu tổng thể (TNT dựa trên CAPOX) sau đó là quản lý không phẫu thuật cho những bệnh nhân đáp ứng hoàn toàn lâm sàng đạt tỷ lệ sống còn không tái phát xa sau 30 tháng cao (95%) và cho phép bảo tồn cơ quan ở 26% bệnh nhân ung thư trực tràng giai đoạn II-III pMMR/MSS.
Phòng ngừa bằng kháng sinh trong 5-7 ngày sau chảy máu đường tiêu hóa trên ở bệnh nhân xơ gan: Phân tích tổng hợp mới nghi ngờ lợi ích về tỷ lệ tử vong
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Sức khỏe

Phòng ngừa bằng kháng sinh trong 5-7 ngày sau chảy máu đường tiêu hóa trên ở bệnh nhân xơ gan: Phân tích tổng hợp mới nghi ngờ lợi ích về tỷ lệ tử vong

Một phân tích tổng hợp bayesian năm 2025 của 14 thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng (n=1,322) đã phát hiện rằng việc sử dụng kháng sinh phòng ngừa ngắn hơn hoặc không có sau chảy máu đường tiêu hóa trên ở bệnh nhân xơ gan có khả năng cao là không thua kém về tỷ lệ tử vong, mặc dù nó làm tăng các nhiễm khuẩn được báo cáo. Những hạn chế của nghiên cứu làm giảm khả năng thay đổi thực hành một cách quyết định.
Phác đồ điều trị ba thuốc dựa trên rifasutenizol so với phác đồ điều trị ba thuốc dựa trên bismuth cộng clarithromycin trong điều trị đầu tiên nhiễm Helicobacter pylori: Phân tích thử nghiệm giai đoạn 3 EVEREST-HP ở Trung Quốc
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Sức khỏe

Phác đồ điều trị ba thuốc dựa trên rifasutenizol so với phác đồ điều trị ba thuốc dựa trên bismuth cộng clarithromycin trong điều trị đầu tiên nhiễm Helicobacter pylori: Phân tích thử nghiệm giai đoạn 3 EVEREST-HP ở Trung Quốc

EVEREST-HP chứng minh rằng phác đồ điều trị ba thuốc dựa trên rifasutenizol cung cấp hiệu quả tiêu diệt H. pylori không kém hơn và khả năng dung nạp tốt hơn so với phác đồ điều trị ba thuốc dựa trên bismuth cộng clarithromycin ở bệnh nhân Trung Quốc chưa được điều trị.
Hiệu quả và triển khai chương trình tự quản lý hành vi nhận thức số hóa (IBD-BOOST) cho mệt mỏi, đau và không kiểm soát được phân trong bệnh viêm ruột: Đánh giá toàn diện
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Neurology/Thần kinh học Sức khỏe

Hiệu quả và triển khai chương trình tự quản lý hành vi nhận thức số hóa (IBD-BOOST) cho mệt mỏi, đau và không kiểm soát được phân trong bệnh viêm ruột: Đánh giá toàn diện

Đánh giá này đánh giá thiết kế, kết quả thử nghiệm, đánh giá quá trình và ý nghĩa lâm sàng của can thiệp tự quản lý hành vi nhận thức số hóa IBD-BOOST để quản lý mệt mỏi, đau và không kiểm soát được phân trong bệnh viêm ruột.
Các agonist thụ thể GLP-1 liên quan đến tiến triển xơ gan thấp hơn ở MASLD và T2DM: Phân tích mô phỏng thử nghiệm mục tiêu từ dữ liệu thực tế
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Gastroenterology/Tiêu hóa Sức khỏe

Các agonist thụ thể GLP-1 liên quan đến tiến triển xơ gan thấp hơn ở MASLD và T2DM: Phân tích mô phỏng thử nghiệm mục tiêu từ dữ liệu thực tế

Phân tích mô phỏng thử nghiệm mục tiêu trên 4.476 bệnh nhân T2DM có MASLD giai đoạn sớm cho thấy việc sử dụng GLP-1RA liên quan đến nguy cơ tiến triển đến FIB-4 nguy cơ cao thấp hơn 25% so với DPP-4i (HR 0,75); không có sự khác biệt về các kết cục gan nặng.
Hóa trị kép kết hợp nhắm đích EGFR/BRAF mang lại thời gian sống tốt nhất cho bệnh nhân ung thư đại trực tràng tiến triển đột biến BRAF: Một phân tích mạng lưới meta của 4.633 bệnh nhân
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Oncology/Ung thư học Sức khỏe

Hóa trị kép kết hợp nhắm đích EGFR/BRAF mang lại thời gian sống tốt nhất cho bệnh nhân ung thư đại trực tràng tiến triển đột biến BRAF: Một phân tích mạng lưới meta của 4.633 bệnh nhân

Một đánh giá hệ thống và phân tích mạng lưới meta của BMJ trên 60 nghiên cứu (4.633 bệnh nhân) cho thấy hóa trị kép kết hợp với liệu pháp chống EGFR/BRAF cung cấp thời gian sống tổng thể tốt nhất ở tuyến đầu cho bệnh nhân ung thư đại trực tràng tiến triển đột biến BRAF; các phác đồ chống EGFR/BRAF vẫn là lựa chọn tối ưu sau khi đã điều trị trước đó.
Đái tháo đường loại 3c do viêm tụy mãn tính: Cơ chế, chẩn đoán và quản lý thực tế
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Gastroenterology/Tiêu hóa Sức khỏe

Đái tháo đường loại 3c do viêm tụy mãn tính: Cơ chế, chẩn đoán và quản lý thực tế

Bài viết này tổng hợp hiểu biết hiện tại về đái tháo đường loại 3c (T3cDM) do viêm tụy mãn tính—bao gồm cơ chế bệnh sinh (mất đảo tụy, bất thường ngoại tiết, thay đổi tín hiệu incretin và nhạy cảm insulin gan/tổ chức ngoại biên), cách tiếp cận chẩn đoán, và các chiến lược điều trị thực tế bao gồm thay thế enzym tụy và liệu pháp điều chỉnh đường huyết cá nhân hóa.
Inhibitor SGLT2 liên kết với sự tiến triển xơ hóa thấp hơn so với inhibitor DPP-4 ở MASLD có T2DM: mô phỏng thử nghiệm mục tiêu của các nhóm thực tế
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Gastroenterology/Tiêu hóa Sức khỏe

Inhibitor SGLT2 liên kết với sự tiến triển xơ hóa thấp hơn so với inhibitor DPP-4 ở MASLD có T2DM: mô phỏng thử nghiệm mục tiêu của các nhóm thực tế

Một nghiên cứu mô phỏng thử nghiệm mục tiêu đa trung tâm đã phát hiện việc bắt đầu sử dụng inhibitor SGLT2 có liên quan đến nguy cơ tiến triển đến xơ hóa nặng (Xác nhận FIB-4 >2.67) thấp hơn 22% so với inhibitor DPP-4 ở người lớn có MASLD và T2DM với xơ hóa nền tảng từ thấp đến trung bình.
Pemvidutide Giảm Nhanh Mỡ Gan và Xơ Hóa Được Đo Bằng AI trong Các Thử Nghiệm Giai đoạn Đầu — Hứa Hẹn và Những Câu Hỏi Chưa Được Trả Lời
Posted inDiabetes & Endocrinology/Bệnh tiểu đường và nội tiết Gastroenterology/Tiêu hóa Sức khỏe

Pemvidutide Giảm Nhanh Mỡ Gan và Xơ Hóa Được Đo Bằng AI trong Các Thử Nghiệm Giai đoạn Đầu — Hứa Hẹn và Những Câu Hỏi Chưa Được Trả Lời

Pemvidutide, một chất hoạt hóa kép GLP-1/glucagon, đã giảm đáng kể mỡ gan và gây ra những giảm nhỏ nhưng có ý nghĩa thống kê về xơ hóa được đo bằng AI trong 24 tuần ở các nghiên cứu giai đoạn 2, nhưng cần các thử nghiệm dài hạn với các điểm cuối lâm sàng để xác lập lợi ích thực sự.
Tiêu thụ thực phẩm siêu chế biến cao liên quan đến nguy cơ tăng của u tuyến trực tràng khởi phát sớm ở phụ nữ
Posted inFamily Medicine/Y học gia đình Gastroenterology/Tiêu hóa Sức khỏe

Tiêu thụ thực phẩm siêu chế biến cao liên quan đến nguy cơ tăng của u tuyến trực tràng khởi phát sớm ở phụ nữ

Trong phân tích triển vọng của 29.105 phụ nữ từ Nghiên cứu Y tá II, việc tiêu thụ nhiều thực phẩm siêu chế biến có liên quan đến khả năng cao hơn 45% mắc u tuyến trực tràng khởi phát sớm, độc lập với béo phì và các yếu tố ăn uống khác.
Liệu pháp bổ trợ dựa trên ctDNA trong ung thư đại trực tràng giai đoạn III: DYNAMIC-III xác nhận tiên lượng nhưng đặt câu hỏi về việc tăng cường
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Oncology/Ung thư học Pathology & Lab Medicine/Bệnh học Sức khỏe

Liệu pháp bổ trợ dựa trên ctDNA trong ung thư đại trực tràng giai đoạn III: DYNAMIC-III xác nhận tiên lượng nhưng đặt câu hỏi về việc tăng cường

Thử nghiệm ngẫu nhiên giai đoạn 2/3 DYNAMIC-III cho thấy rằng ctDNA sau phẫu thuật phân loại mạnh mẽ nguy cơ tái phát trong ung thư đại trực tràng giai đoạn III. Việc giảm liều hóa trị dựa trên ctDNA đã giảm phơi nhiễm oxaliplatin và số lần nhập viện, với kết quả gần bằng liệu pháp chuẩn; việc tăng cường hóa trị cho bệnh nhân ctDNA dương tính không cải thiện thời gian sống không tái phát.
Đồng Điều Hơn Là Quá Đáng: Tuân Thủ Dài Hạn Chỉ Nam Hoạt Động Thể Chất Giảm Nguy Cơ Ung Thư Hệ Tiêu Hóa
Posted inGastroenterology/Tiêu hóa Rehabilitation/Phục hồi chức năng Sức khỏe

Đồng Điều Hơn Là Quá Đáng: Tuân Thủ Dài Hạn Chỉ Nam Hoạt Động Thể Chất Giảm Nguy Cơ Ung Thư Hệ Tiêu Hóa

Phân tích tổng hợp từ ba nhóm nghiên cứu ở Hoa Kỳ cho thấy duy trì hoạt động thể chất ở mức chỉ nam (~17 giờ MET/tuần) đồng đều trong nhiều thập kỷ liên quan đến việc giảm đáng kể tỷ lệ mắc và tử vong do ung thư hệ tiêu hóa—tương đương với hoạt động cao hơn nhưng không đồng đều.
Olezarsen giảm đáng kể triglyceride và giảm nguy cơ viêm tụy cấp trong tăng triglyceride nặng: Kết quả của CORE-TIMI 72a/CORE2-TIMI 72b
Posted inCardiology/Tim mạch Gastroenterology/Tiêu hóa Sức khỏe

Olezarsen giảm đáng kể triglyceride và giảm nguy cơ viêm tụy cấp trong tăng triglyceride nặng: Kết quả của CORE-TIMI 72a/CORE2-TIMI 72b

Hai thử nghiệm ngẫu nhiên đã tìm thấy olezarsen (50 mg và 80 mg) hàng tháng đã tạo ra sự giảm triglyceride lớn, phụ thuộc vào liều lượng và giảm đáng kể tỷ lệ viêm tụy cấp so với nhóm đối chứng ở bệnh nhân tăng triglyceride nặng; liều cao hơn liên quan đến tăng men gan, giảm tiểu cầu và tăng mỡ gan.